食管癌藥物如何選擇
發(fā)布時(shí)間: 2020-03-12
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食管癌能自愈嗎
食管癌是惡性腫瘤，無法自愈。患病后積極選擇手術(shù)治療、放化療、靶向治療等，有可能實(shí)現(xiàn)臨床治愈或延長生存期；如果盲目等待自愈，病情加重，生存期會(huì)大大縮短。
59432次瀏覽 2020-06-13
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食管癌藥物怎么選擇
食管癌藥物最常用的三種類型是五氟尿嘧啶類，鉑類以及紫杉類的藥物。藥物應(yīng)該如何組合，是根據(jù)患者的身體情況而定的。對于比較年輕，分期也相對比較早，沒有太嚴(yán)重的吞咽困難的患者，身體情況還是不錯(cuò)的，可以考慮三藥的聯(lián)合。甚至可能還會(huì)再加上一些治療，食管癌的藥物如何選擇是有多方面考量的，食管癌最常用的化療藥物，主要是包括五氟尿嘧啶類，比如替吉奧或者是卡培他濱，還有鉑類，比如說順鉑、卡鉑等等，還有一類比較常見，并且是臨床上經(jīng)常會(huì)用到的藥物，是紫杉類的藥物。其他的藥物包括依托珠單抗，或者甚至抗血管生成的藥物。藥物應(yīng)該如何組合去用，還要考慮到患者的情況，還有年齡，年輕人和老年人的用藥方案是肯定不一樣的。同時(shí)還要考慮到患者的分期，分期越偏晚的患者，藥物強(qiáng)度就會(huì)加上去，最后還要考慮到的是患者的經(jīng)濟(jì)情況，以及就醫(yī)是否方便，都是需要在考慮的范圍之內(nèi)。綜合多種情況，為患者選擇，可能是單藥的方案，可能是雙藥的方案，還有可能是三藥甚至四藥的方案。語音時(shí)長 01:2852964次收聽 2020-03-13 -
家人怎么護(hù)理食管癌患者
其實(shí)食管癌的患者，他的家屬對于護(hù)理，所占據(jù)的作用是非常大的。那么如果患者準(zhǔn)備接受手術(shù)，您需要在術(shù)前，幫助患者戒煙戒酒，進(jìn)行相應(yīng)的小量的體育鍛煉，幫助患者能夠更快的從術(shù)后進(jìn)行恢復(fù)。其次當(dāng)患者進(jìn)行完手術(shù)以后，最重要的護(hù)理就表現(xiàn)在患者的飲食照顧上。食管癌手術(shù)后的患者，通常它的進(jìn)食的功能已經(jīng)改變了，我們首先就注意，不能給患者吃比較硬，或者是辛辣刺激的食物，我們要把食物做成軟爛的，比較好消化的，還有高蛋白的一些混合性的食物。其次在患者的術(shù)后康復(fù)中，家屬也起到非常重要的作用，患者的恢復(fù)性的鍛煉活動(dòng)，都需要有家屬的陪伴。最后如果患者接受了放化療，他可能還會(huì)出現(xiàn)厭食、惡心，或者是吞咽疼痛等等相應(yīng)的副反應(yīng)，我們家屬這個(gè)時(shí)候，也是需要在飲食上去給予特殊的照顧。最后患者能否堅(jiān)持下來治療，他是需要我們家屬陪伴與鼓勵(lì)的，也就是說心理上的治療，也是非常重要的，而患者除了醫(yī)生會(huì)對你進(jìn)行寬慰以外，最能夠陪伴的就是您的家屬。語音時(shí)長 03:1964574次收聽 2020-03-13 -
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食管癌需要放療嗎
食管癌是否需要放療，要具體情況具體分析。食管癌的綜合治療主要是以手術(shù)、放療和化療這三個(gè)手段為主的。不能手術(shù)的患者可以接受單純的放射治療，也可以為可手術(shù)的患者進(jìn)行新輔助的放療；新輔助放療的目的就是希望能夠更好的進(jìn)行手術(shù)，降低手術(shù)難度，同時(shí)新輔助放療還有提高患者預(yù)后的作用。一部分對放療非常敏感的病人，有可能在做手術(shù)的時(shí)候發(fā)現(xiàn)食管的腫瘤已經(jīng)徹底的消失了；還有一部分頸段食管癌的患者臨床指南都是推薦直接進(jìn)行放療或者同步放化療。51175次播放 2020-03-12
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如何判斷食管癌患者已進(jìn)入晚期
主要根據(jù)患者的癥狀以及檢查的結(jié)果來判斷。通常患者出現(xiàn)明顯的進(jìn)食梗阻感也就預(yù)示著食道的腫瘤長得比較大，相對分期可能就會(huì)偏晚；如果發(fā)現(xiàn)患者的鎖骨上突然長出了一個(gè)包，有可能就是食管的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移造成的，這種情況通常也會(huì)分期偏晚；有的患者會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞的情況，如果這種聲音嘶啞是由于腫瘤造成的，也意味著患者的分期會(huì)偏晚。準(zhǔn)確的分期判斷依據(jù)還是來自于檢查，比如說CT、造影、胃鏡、超聲內(nèi)鏡、全身的PET—CT檢查等。59087次播放 2020-03-12
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食管癌患者怎么護(hù)理
食管癌的護(hù)理包括醫(yī)生、護(hù)士以及家屬的護(hù)理。醫(yī)生在臨床上會(huì)隨時(shí)觀察食管癌患者的治療情況，為患者每周進(jìn)行相應(yīng)的血常規(guī)或者肝腎功能的檢查；護(hù)士可以為食管癌的患者做一些相應(yīng)的皮膚護(hù)理，或者霧化吸入等治療；最后，家屬的護(hù)理是最重要的，因?yàn)槭彻馨┗颊叩娘嬍骋蠓浅?yán)格，治療期間要盡量進(jìn)食軟食甚至流質(zhì)食物，如果有鼻飼或者胃造瘺的患者，家屬還需要學(xué)習(xí)相應(yīng)的護(hù)理。57915次播放 2020-03-12
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早期食管癌有哪些臨床表現(xiàn)
早期食管癌的臨床表現(xiàn)有吞咽困難，嗓子變啞等癥狀。通常都是在篩查，比方說在一些腫瘤高發(fā)的地區(qū)，對病人進(jìn)行一些早期的食道鏡的篩查，能篩出來一部分的早期食道腫瘤，隨著疾病的發(fā)展，才可以就是才能發(fā)現(xiàn)食道癌，比方說出現(xiàn)吞咽困難，或者有的病人是嗓子啞了，發(fā)現(xiàn)侵到喉返神經(jīng)了或者是進(jìn)食的習(xí)慣改變了以后，吃不下東西了，進(jìn)行進(jìn)一步檢查才發(fā)現(xiàn)食管癌，尤其是食管癌的惡性程度也很高，所以說目前對于食管癌的早診還需要很大力氣的，大夫都進(jìn)行更大的投入才能早期發(fā)現(xiàn)食管癌，另外來講食道鏡對早期食物癌的發(fā)現(xiàn)是很有必要的，通過口腔里邊或者是鼻腔里面進(jìn)去一個(gè)鏡子，通過黏膜去看觀察，可以發(fā)現(xiàn)早期的食管癌。尤其是抽煙喝酒的朋友，尤其是喜歡吃腌菜的人群，希望能改變一下生活習(xí)慣，因?yàn)閬喯跛猁}、酒，大酒它都容易引起食道癌的發(fā)生，對于這樣的人群要進(jìn)行一個(gè)早期的篩查，避免出現(xiàn)晚期的腫瘤以后才來就診。語音時(shí)長 01:5565282次收聽 2020-03-06 -
食管瘤有多少是良性的
食管瘤絕大多數(shù)都是惡性的。食管腫瘤從發(fā)生學(xué)上講，良性腫瘤相對比較少。在年輕的時(shí)候，30歲以下，有一些良性的病變，到了40歲以上中老年階段，食管的腫瘤絕大多數(shù)都是惡性的。在所有的惡性腫瘤里面，鱗狀細(xì)胞癌是最多見的。食管的鱗癌70%到80%都發(fā)生在中下段，還有一些發(fā)生在頸段。有的時(shí)候，頸段食管和下咽癌很難區(qū)分，就把它們分到一起，叫下咽頸段食管癌，這是食道腫瘤最常見的一種惡性腫瘤，也是高度惡性腫瘤。56758次播放 2020-03-06
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食管癌化療后能吃東西嗎
在患有食管癌后，一般都要經(jīng)過化療，化療后，患者若無化療相關(guān)的不良反應(yīng)，或惡心、嘔吐等不良反應(yīng)得到了控制后，可建議其食用營養(yǎng)價(jià)值豐富的食物，如魚、蝦、牛羊肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，避免刺激性強(qiáng)、辛辣堅(jiān)硬的食物；另外，化療后應(yīng)保持健康的生活習(xí)慣，要求患者禁煙禁酒。食管癌過后不需要忌任何食物，而是需要科學(xué)進(jìn)食、合理搭配，對患者病情的恢復(fù)幫助較大。
55362次瀏覽 2020-01-06
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食管癌是怎么分期的
食管癌根據(jù)腫瘤的具體大小、浸潤深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及全身其他臟器轉(zhuǎn)移的情況，分為四個(gè)期，具體為第I期到第IV期。臨床上處于不同的分期，治療手段不同、治療效果不同，病人的長期生存也不相同。根據(jù)患者分期選擇相應(yīng)的治療手段，從放療、化療、手術(shù)以及綜合治療。
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食管癌手術(shù)后咳嗽氣喘是什么原因
食管癌手術(shù)后咳嗽氣喘是由于在食管癌手術(shù)后，將胃提到了胸腔或是頸部，這時(shí)候就會(huì)容易造成反流，在進(jìn)食或是飲水后反流就很容易導(dǎo)致吸入性肺炎，造成肺部感染。還有就是一些病人在手術(shù)后長期吸煙，或是受涼、感冒就會(huì)引起肺部的感染。術(shù)后咳嗽排痰是一種非常容易出現(xiàn)的并發(fā)癥，術(shù)后的護(hù)理非常重要。
60253次瀏覽 2020-01-06
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食管癌手術(shù)后有哪些并發(fā)癥
食管癌手術(shù)后的并發(fā)癥非常多，常見的并發(fā)癥有功能性胃排空障礙，還有反流性食管炎，消化不良還有進(jìn)食困難等癥狀。所以做完手術(shù)后一定要注意護(hù)理，在平時(shí)的飲食和作息上要多下一些功夫，這樣才能夠避免一些特殊的情況，對患者的身體造成難以挽回的損傷。
47331次瀏覽 2020-01-06
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食管癌癥狀
在食管癌的早期，一般沒有特別明顯的特異性癥狀。有的患者在吃東西時(shí)，往下吞咽的過程中會(huì)有不適，或吃東西困難，只是胸骨的正后方，有不適的感覺。隨著食管的發(fā)展，腫瘤長得越來越大，食管的管腔會(huì)被腫瘤堵的狹窄，這種情況，稱為進(jìn)行性的吞咽困難。開始可能是吃大塊的飯菜、饅頭，吞咽比較困難。隨著時(shí)間延長，疾病的發(fā)展，最后有的患者喝流食，比如粥或面條也會(huì)覺得吞咽困難。這是較嚴(yán)重的。而有的患者在最后，以至于喝水都無法咽下，感到有東西或食物都堵在喉嚨，這是最嚴(yán)重的癥狀。所以，如果有吞咽困難，要小心是否有食管癌的可能性。語音時(shí)長 01:2861789次收聽 2019-12-20 -
食道癌手術(shù)是怎么回事
手術(shù)治療是食管癌治療主要手段，食道癌手術(shù)分為微創(chuàng)手術(shù)、傳統(tǒng)開胸手術(shù)。其中微創(chuàng)手術(shù)又分為內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)，適用于病變較早、侵犯較淺患者，以及胸腔鏡下微創(chuàng)手術(shù)，適用于病變較深患者。此手術(shù)一般在切除腫瘤后，需將胃部上提，進(jìn)而與食管相接，因此腫瘤生長的部位越高、切除的食管越多，胃上提的越高。若為頸段食管癌，其手術(shù)治療幾乎需將整個(gè)食管切除，將胃上提，由于胃酸會(huì)分泌侵蝕食道，如果平躺就可能導(dǎo)致胃酸流到下咽，導(dǎo)致患者出現(xiàn)不適感。因此，頸段食管癌患者不適合進(jìn)行手術(shù)治療，主要是胸段以及下段食管癌患者進(jìn)行手術(shù)治療。目前，還可以通過胸腔鏡進(jìn)行食管癌的手術(shù)治療，創(chuàng)傷小，清創(chuàng)范圍也挺大，效果挺好。食道癌微創(chuàng)手術(shù)和傳統(tǒng)手術(shù)各有利弊，微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小、出血少，清掃淋巴結(jié)并不亞于傳統(tǒng)的開胸手術(shù)，但臨床開展時(shí)間比較短，醫(yī)生熟練程度較低，相對耗時(shí)較長。傳統(tǒng)手術(shù)開口較大、創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢，但手術(shù)成功率是比較高的。語音時(shí)長 01:4860404次收聽 2019-10-25 -
食管平滑肌瘤的治療
食管平滑肌瘤的治療，瘤體小的時(shí)候，沒有癥狀，可以暫時(shí)觀察，如果瘤體比較大，出現(xiàn)吞咽困難，可以手術(shù)治療。食管平滑肌瘤是長在食管的平滑肌這一層。傳統(tǒng)的方法有開胸的方式，做食管平滑肌瘤撥除，隨著胸腔鏡的發(fā)展，可以做微創(chuàng)手術(shù)，在胸腔鏡下就可以把食管平滑肌瘤撥除掉，創(chuàng)傷比較小。做胃鏡的時(shí)候不要取活檢，因?yàn)槿』顧z后，再撥出，容易引起食管黏膜的破裂，形成食管瘺。55118次播放 2018-09-28
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