腦膜瘤可以做穿刺活檢嗎
發(fā)布時間: 2020-03-11
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頭痛、惡心、嘔吐、步態(tài)不穩(wěn)，檢查確診橫紋肌樣腦膜瘤
一名40歲男患者，出現(xiàn)了不明原因的頭痛伴惡心、嘔吐癥狀，休息后緩解，但是他逐漸出現(xiàn)行走不穩(wěn)，無意識障礙，四肢抽搐等不適2個月余來我院就診，經查體、CT和MRI檢查初步診斷為顱內腫瘤。經開顱手術切除腫瘤并進行病理檢測，最后確診為橫紋肌樣腦膜瘤。
2726次瀏覽 2022-06-24
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腦膜瘤會復發(fā)嗎
腦膜瘤是良性病變，手術切除后，復發(fā)可能性較低，定期頭部檢查即可。
58347次瀏覽 2020-06-18
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腦膜瘤的好發(fā)人群有哪些
腦膜瘤可以發(fā)生于任何的年齡，以20-50歲較常見。若飲食不規(guī)律、進食速度慢、性格抑郁、有腫瘤家族遺傳史發(fā)病率會增高。
54741次瀏覽 2020-06-18
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巖斜腦膜瘤術后復發(fā)要怎么辦
巖斜腦膜瘤有一部分會出現(xiàn)術后復發(fā)，和它的位置有關系。比如一部分腫瘤順著神經，滲透神經的腔隙，向外生長，如果手術只能把顱內神經切掉，順著這孔道一般不能沿著神經去切，神經很脆弱，即使保護很好，功能可能也不佳，所以侵襲性比較強，有可能復發(fā)。這種細胞本身分裂比較快，基因決定，是分裂指數(shù)比較高，比較活躍，復發(fā)率大概10-15年，可能因為不同人手術切的干凈程度不一樣，文獻當中的報道不一樣，大概是10%-15%、20%。有一部分還是會復發(fā)，對于絕大多數(shù)來講，復發(fā)還是可以采取這種手術的治療，通過手術切掉可以達到治療目的。但是有一部分，比如復發(fā)以后，和重要的結構粘連很緊，比如在重要的神經和血管上，在這種情況下，可能不會把腫瘤切干凈，對血管神經損傷的概率是百分之百，在那種情況下，可以采取伽馬刀，放射治療的手段控制生長，對于一些惡性腦膜瘤，包括分裂特別快的腦膜瘤，除了手術以外，放射治療也是一個很重要的補充和鞏固治療效果的手段。語音時長 03:2257205次收聽 2020-06-03 -
腦膜瘤細胞可能會擴散嗎
腦膜瘤屬于一種比較常見的顱內良性腫瘤。絕大多數(shù)腦膜瘤可以通過手術全切腫瘤的方式達到治愈。這些腫瘤細胞也不太容易發(fā)生種植和轉移。當然還有百分之十左右的腦膜瘤，屬于非典型腦膜瘤或者肩背性腦膜瘤，這類腦膜瘤屬于惡性或者偏惡性的腦膜瘤。它的腫瘤細胞可以沿著這個腦脊液種植轉移，形成顱內乃至椎管內的種植性的腦膜瘤，這類腦膜瘤是可以發(fā)生擴散的，有極少數(shù)的腦膜瘤患者，腫瘤細胞可以沿著血液循環(huán)，發(fā)生顱外的轉移，這種情況是十分罕見的情況，所以總體來說大部分腦膜瘤，這個腫瘤細胞并不會發(fā)生擴散，百分之十左右的惡性腦膜瘤，是可以發(fā)生擴散的，我們在手術切除過程中，更應該注意周圍腦組織的保護。在切除腫瘤的時候，以綿片等方式，來妥善保護周圍的腦組織。切除之后對流腔進行有效地沖洗，來吸除這種殘留的腫瘤細胞，對于病理癥視為惡性的腦膜瘤，我們還可以通過放射治療的方式，來控制術區(qū)殘留的細胞，向其他部位的轉移和擴散。語音時長 01:3357655次收聽 2020-03-11 -
腦膜瘤不做手術行嗎
腦膜瘤是臨床上，比較常見的一類腫瘤。一般來說對于有癥狀的腦膜瘤，我們都建議在診斷明確之后盡早的接受手術治療，這樣能夠盡可能的在出現(xiàn)嚴重神經功能障礙之前，解決病變避免嚴重神經功能障礙的出現(xiàn)，及早的進行手術也能夠使手術更加簡單化，避免在腫瘤累及重要的血管神經之后，這個手術的風險增加術后患者恢復也就不那么理想了。還有一類的腦膜瘤屬于臨床上意外發(fā)現(xiàn)的腦膜瘤，如果這類腦膜瘤體積比較小也沒有相關的，神經系統(tǒng)定位的體征和癥狀我們可以在臨床上進行隨訪觀察，特別是發(fā)生在高齡患者的體積比較小的，完全鈣化的腦膜瘤在臨床上趨于穩(wěn)定，我們并不需要急著進行手術治療如果患者沒有進行手術治療，我們建議患者還是進行嚴的神經影像學隨訪，在初期我們建議三到六個月復查一次磁共振，如果經過一到兩年的復查患者的腫瘤保持穩(wěn)定，沒有明顯增大我們可以將隨訪周期，延長到一到兩年如果在隨訪過程中，患者出現(xiàn)了癥狀或者腫瘤體積有明顯增大，則應及時進行手術治療。語音時長 01:3951892次收聽 2020-03-11 -
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腦膜瘤最佳治療方法
腦膜瘤的最佳治療方法是顯微神經外科手術切除，可以分為顯微鏡下的手術和神經內鏡下的手術。大部分腦膜瘤需要在顯微鏡下進行腫瘤切除，切除過程中需要切除腫瘤本身、腫瘤附著基底部位的硬腦膜以及腫瘤累及的侵犯的顱骨，這樣才能實現(xiàn)腫瘤的根治性切除。但是更多的時候需要在神經內鏡下進行腫瘤切除，神經內鏡可以以更加微創(chuàng)的方式實現(xiàn)顱底部位，特別是臨近鞍區(qū)部位的腦膜瘤的充分顯露，在切除過程中可以先阻斷腫瘤供血的硬腦膜。58347次播放 2020-03-11
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什么情況下需要注意腦膜瘤
中老年女性出現(xiàn)長期頭痛，伴有惡心嘔吐，有一側肢體的麻木、無力等表現(xiàn)，說話有明顯頓挫，需要警惕腦膜瘤的發(fā)生。腦膜瘤屬于一種比較常見的顱內腫瘤，但是有時腦膜瘤患者的癥狀并不是非常典型和特異。對于一些長期頭痛，特別是伴有惡心嘔吐的患者，以及有一側肢體的麻木、無力等表現(xiàn)，或者說話的過程中有明顯頓挫的患者都需要到醫(yī)院進行檢查，通過CT或者磁共振檢查的方法來看病人是否有顱內腦膜瘤。還需要提醒的一點，腦膜瘤好發(fā)人群是四十到七十歲的中老年女性，如果中老年女性出現(xiàn)之前提到的癥狀，就更要警惕腦膜瘤的發(fā)生。50932次播放 2020-03-11
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腦膜瘤的癥狀有哪些
腦膜瘤的癥狀有頭痛、嘔吐、視乳頭水腫等，腦膜瘤所在部位決定了相對特異性的癥狀。一、腦膜瘤體積增大之后引起的壓迫癥狀，主要可以有顱內壓增高的表現(xiàn)，包括頭痛、嘔吐、視乳頭水腫等表現(xiàn)；二、腦膜瘤所在部位決定的相對特異性的癥狀，例如位于嗅溝的腦膜瘤患者，可以出現(xiàn)失嗅以及精神癥狀；位于額葉顳的腦膜瘤，常會壓迫皮層出現(xiàn)癲癇以及一些精神性格的改變、記憶力減退等表現(xiàn)；位于頂葉的腦膜瘤，可以壓迫運動感覺中樞，造成患者的運動感覺障礙；位于枕葉的腦膜瘤，常常會壓迫枕葉的視覺中樞而出現(xiàn)視野的偏盲。58940次播放 2020-03-11
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腦瘤如何確診
腦膜瘤檢查相對比較簡單，根據癥狀進行神經系統(tǒng)查體，評估患者手術前狀態(tài)。腦膜瘤常見檢查是影像學檢查、CTA和血管造影。部分患者腦膜瘤長在視神經附近，出現(xiàn)視力障礙。手術前要評估患者視力情況，然后借此決定手術方案和治療方案。部分患者腦膜瘤在聽神經附近，會影響聽力。做聽力檢查。最重要的是影像學檢查，有ct和核磁。ct對大多數(shù)腦膜瘤能夠做出診斷，但很難作出定性診斷。如果做ct時，發(fā)現(xiàn)有占位影像，需要進一步做核磁。核磁實際上對絕大多數(shù)腦膜瘤，能夠做出定性診斷。提醒患者，如果懷疑患有腦膜瘤，只要對造影劑不過敏，建議進行增強核磁，通過增強核磁檢查，既能把腦膜瘤看清楚，還能夠看到對周圍神經血管的影響，特別是巖斜腦膜瘤、顱底腦膜瘤等。甚至可以通過核磁評判腫瘤和大腦黏連情況，不但可以影響患者預后，讓患者手術前對自己的預后有很好的認知，同時對手術醫(yī)生制定詳盡手術方案有好處。還有通過CTA和血管造影，評判特殊部位腫瘤附近血管情況，有沒有粘連或包繞，通過檢查給患者提供詳細的手術治療方案。語音時長 02:3359141次收聽 2019-01-25 -
腦膜瘤是什么
腦膜瘤是一種起源于蛛網膜細胞的腫瘤，產生腦外為主的一種占位性病變。腦膜瘤主要的癥狀是來源于它的占位效應，就是它生長在腦部，是額葉還是頂葉，還是枕葉，顳葉，小腦，還是中線，還是顱底等，這些都有可能形成腦膜瘤，它是我們常見的顱內腫瘤的一部分，如果腫瘤非常小可以觀察，如果大，就要積極的進行一些治療。腦膜瘤是腦內比較常見的一種腫瘤，它占第二位，第一位是膠質瘤，膠質瘤是一種惡性腫瘤腦部瘤。語音時長 01:4156590次收聽 2018-12-13 -
腦膜瘤不做手術可以嗎
腦膜瘤是否做手術要根據患者身體狀況和腫瘤大小以及其他情況來決定。腦膜瘤是良性、緩慢生長的腫瘤。如果腦膜瘤相應的比較小，病人的年齡稍微偏大，不建議積極的進行手術，而且腦膜瘤不會轉移，所以這種情況下，可以進行每隔半年，每隔一年，或者每隔兩年進行復查一次磁共振。如果是腫瘤長得非常緩慢，沒有什么太大變化，而且病人又沒有明顯的癥狀。可以選擇觀察，對于整個人體可能是有益的選擇。56256次播放 2018-12-10
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腦膜瘤手術后遺癥有哪些
腦膜瘤一般通過手術治療的治愈率很高，但很多人卻擔心手術后會留下后遺癥，在手術切除腫瘤的過程中，會造成一些腦神經組織的受損，從而產生一些相應的臨床癥狀。如出現(xiàn)肢體麻木、疼痛、運動不靈、語言不利等等癥狀。需要通過后期的康復治療來解決腦瘤后遺癥。
62658次瀏覽 2018-06-04
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腦膜瘤手術需要開顱嗎
有些部位的腦膜瘤如果比較小，特別是在非功能區(qū)的時候，不超過一個厘米，可以定期觀察。如比較巨大，又在重要功能區(qū)，應首先考慮手術。小的腦膜瘤觀察的過程中，如果有進行性增大，可以考慮手術，或者選擇用伽馬刀治療。59575次播放 2018-06-01
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腦膜瘤的癥狀及治療
腦膜瘤多屬良性，呈球形或結節(jié)狀，生長于腦實質外，但常常嵌入大腦半球之內。腦膜瘤的血運極豐富，因為腫瘤常接受頸外動脈、頸內動脈或椎基底動脈等多來源的供血。這類腫瘤生長很緩慢，所以有時腫瘤長到很大仍可不出現(xiàn)癥狀。
48442次瀏覽 2018-04-13
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