缺血缺氧性腦病的癥狀有哪些
發(fā)布時間: 2019-12-24
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缺氧缺血性腦病是腦癱嗎
缺氧缺血性腦病主要是腦部缺血以及缺氧沒有能夠及時進行治療，對腦組織造成損傷所引起的疾病，但缺氧缺血性腦病并不等于是腦癱。出現(xiàn)缺氧缺血性腦病，如果沒有能夠及時進行治療，導致病癥加重的時候，可能會發(fā)展成腦性癱瘓或者肢體不協(xié)調(diào)以及癲癇發(fā)作等病癥。缺氧缺血腦病病情比較嚴重時，患者會表現(xiàn)如肌張力松弛、昏迷以及心臟驟停的現(xiàn)象。出現(xiàn)缺氧缺血性腦病，還需到醫(yī)院進行檢查，結合身體情況采取藥物進行治療。有部分缺氧缺血性腦病患者治療之后會出現(xiàn)癲癇、認知障礙以及意識障礙等后遺癥。語音時長 01:1071949次收聽 2021-05-10 -
新生兒缺血缺氧性腦病要用什么藥
新生兒缺氧缺血性的腦病，它的治療也是一個綜合性的。首先是缺氧缺血性的治療，要強調(diào)早期、綜合、按時治療層的治療，并注意觀察病情變化，及時處理。新生兒缺血缺氧性腦病早期治療要堅持三支持、三對癥的基本療法，三支持要保持良好的通氣、換氣功能，保證良好的循環(huán)功能，維持血糖在正常值。早期如果有條件的話，可以選擇亞低溫治療，亞低溫治療的時機應選擇在生后6小時之內(nèi)，即繼發(fā)性的腦損傷，也就是繼發(fā)性的能量衰竭發(fā)生之前，三對癥治療要控制驚厥，要使用苯巴比妥降低顱內(nèi)壓，我們要限制液體量，降顱壓的話可以選用甘露醇或者是呋塞米，消除腦干的癥狀，我們可以使用納洛酮。第二方面是階段性的目標治療，階段性的目標治療，生后三天之內(nèi)要維持體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，就是剛才的三支持、三對癥，生后的4到10天，治療的重點為營養(yǎng)腦細胞，促進神經(jīng)細胞生長的一些藥物，這些可以選擇，但是藥物的療效不確切。第三個是后期恢復期的治療，可以采用高壓氧，高壓氧能減輕組織的損傷，抑制腦細胞亡，改善神經(jīng)的行為，因為高壓氧治療之前，必須要做眼底檢查。再一個就是康復治療，重癥患兒肌張力的異常，吞咽功能不良等早期在新生兒病房時，就可以參與康復，越早做效果越好，在寶寶隨后的隨訪過程中，如果有智力運動、語言等行為能力的落后均需要積極的康復干預，別形成幻想。很多家長說我的寶寶大了自然就會好了，這是一種心理安慰，這是延誤了寶寶的治療。康復治療需要時間，也需要耐心，需要信心，家長不要怕麻煩，不怕麻煩，就麻煩一陣子，怕麻煩就麻煩一輩子。語音時長 02:1859800次收聽 2020-02-21 -
缺血缺氧性腦病能治愈嗎
新生兒缺血缺氧性腦病的話，主要是指圍產(chǎn)期的窒息以后所導致的腦的缺氧缺血性的損害。這種腦的缺血缺氧性損害常發(fā)生在生后的一周，尤其是頭三天之內(nèi)。它會出現(xiàn)一系列的腦功能損害的表現(xiàn)。像煩躁不安、嗜睡、吐奶，有尖叫，有抽搐等癥狀。早期積極的治療通過三支持三對癥治療的話，是可以治愈的。缺氧缺血性腦病的話，它分為輕度、中度和重度。輕度的話一般是預后是良好的。中重度的話，經(jīng)過積極治療的話，后續(xù)預后也是可以的。對于一些嚴重的缺氧缺血性腦病，在早期三支持三對癥治療之后，還要關注后期的康復隨訪，康復治療的積極介入問題。另外，對于重度的缺氧缺血性腦病的話，6小時之內(nèi)我們也可以考慮亞低溫的治療。總之的話，缺氧缺血性腦病目前治療的方法也比較多，預后還是可以的。語音時長 01:1764533次收聽 2020-02-21 -
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缺血缺氧性腦病可以治愈嗎
新生兒缺血缺氧性腦病主要是指圍產(chǎn)期的窒息后所導致的腦的缺氧缺血性的損害。它會出現(xiàn)一系列的腦功能損害的表現(xiàn)，像煩躁不安、嗜睡、吐奶等癥狀。早期積極的治療通過三支持三對癥治療的話，是可以治愈的。缺氧缺血性腦病分為輕度、中度和重度。輕度的話一般是預后是良好的。中重度的話，經(jīng)過積極治療的話，愈后也是可以的。對于嚴重的缺氧缺血性腦病，在早期三支持三對癥治療之后，還要關注后期的康復隨訪。另外，對于重度的缺氧缺血性腦病，6小時之內(nèi)我們也可以考慮亞低溫的治療。64840次播放 2019-12-24
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缺血缺氧性腦病和腦癱的區(qū)別
缺血性腦病是各種原因引起腦組織缺氧缺血所導致腦部病變，腦癱由于非進行性的腦損傷所導致以致使各種運動異常功能障礙為主的綜合征。小兒腦性癱瘓又叫小兒大腦性癱瘓，俗稱腦癱，是指出生后一個月內(nèi)腦發(fā)育尚未成熟，是小兒時期最常見中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害的一個綜合障礙綜合征。病變部位在腦，可以累及四肢，常伴有智力的缺陷、癲癇、行為異常等癥狀。最常見是新生兒缺氧缺血腦病，但也可以發(fā)生在其他年齡段。缺血性腦病可引起多種的神經(jīng)后遺癥，但是腦癱不一定都是由缺氧缺血性腦病所引起。59931次播放 2019-12-24
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缺血缺氧性腦病的檢查方法有哪些
缺血缺氧性腦病的檢查方法是頭顱CT，核磁檢查，還有頭顱B超，腦電圖檢查以及腦脊液的檢查。一、B超檢查可以在床旁操作，沒有射線的影響，可以多次的追蹤檢查，有一定的優(yōu)點。二、新生兒缺氧缺血腦病腦電圖波形的特點是低電壓、等電位或者是爆發(fā)抑制，缺氧缺血腦病腦電圖檢查異常程度跟臨床的分度是基本一致的。因此腦電圖可用來判斷缺血缺氧性腦病患兒的輕重，再一個是腦脊液的檢查，只有需要排除化膿性腦膜炎的情況下，才考慮做腦脊液的檢查。60972次播放 2019-12-24
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輕度缺血缺氧性腦病有什么后果
輕度缺血缺氧性腦病如重度會引起圍產(chǎn)期新生兒的死亡，新生兒期以后會造成傷殘兒。輕度一般損傷比較輕，這時，要進行早期積極的對癥處理，一般恢復都是良好的，1到2周基本都能恢復正常，但是一定要注意后續(xù)的隨訪，隨訪到同齡的孩子正常以后，才可以停止，要警惕后遺癥的發(fā)生。60726次播放 2019-12-24
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新生兒腦缺氧的表現(xiàn)有哪些
新生兒出現(xiàn)腦部缺氧的情況還是比較多見的，要想有效得到治療減少并發(fā)癥，首先就應該掌握相應的癥狀，在最初時會出現(xiàn)容易被激怒的表現(xiàn)，而如果沒有改善，后期就會容易嗜睡，更加會陷入到昏迷的狀態(tài)中，如果情況比較嚴重還會出現(xiàn)呼吸衰竭。
55731次瀏覽 2019-12-09
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新生兒腦缺氧的癥狀
新生兒腦缺氧的癥狀之一就是容易受到驚嚇，不容易入睡或者是嗜睡，有些患兒非常容易激動而且敏感，還喜歡吐沫沫樣的口水，肌張力也非常的低下，另外就是吮吸和吞咽困難，嚴重著還會發(fā)生昏迷。
61108次瀏覽 2019-10-25
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什么是新生兒缺氧缺血性腦病
新生兒缺氧缺血性腦病是圍產(chǎn)期窒息所致的大腦缺氧缺血性損害性疾病，其發(fā)病原因主要是宮內(nèi)窒息或者先天性疾病。一般會讓患兒出現(xiàn)嗜睡、昏迷等意識障礙類癥狀，并會引起腦水腫以及中樞性呼吸衰竭、癲癇等反應。
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胎兒缺氧B超能看出來嗎
胎兒缺氧B超是沒有辦法觀察出來的，B超可以判斷胎兒的發(fā)育情況，觀察胎兒是否有畸形，發(fā)育是否正常，還可以觀察胎兒的大小。B超是一項非常重要的檢查，但是特不能夠判斷胎兒有無缺氧，所以孕期還需要配合醫(yī)生做其他的檢查。
66657次瀏覽 2019-10-14
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新生兒缺氧怎么辦
出現(xiàn)新生兒缺氧的情況，需要及時進行治療。由于新生兒身體當中的系統(tǒng)仍然沒有完全發(fā)育成熟。所以當寶寶出現(xiàn)缺氧的時候，需要及時進行救助。可以通過拍背、推擊的方法來緩解寶寶缺氧的情況，一旦心跳停止則需要通過心肺復蘇法來緩解。而在進行寶寶的護理的時候，需要保持室內(nèi)的干凈，防止病毒的感染，并且要對寶寶補充充分的營養(yǎng)。
54698次瀏覽 2019-04-01
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缺氧缺血性腦病是什么引起的
新生兒缺氧缺血性腦病，圍產(chǎn)期窒息是本病的主要的病因，凡是引起母親和胎兒間血液循環(huán)和氣體交換障礙的因素使血氧濃度降低，均可以導致窒息，由于宮內(nèi)的窒息引起占50％，分娩過程中的窒息占40％，還有先天性的一些疾病占10％。母親的因素多半見于母親有妊娠高血壓綜合征、大出血、心肺疾病、嚴重的貧血、休克、糖尿病、多胎妊娠；胎盤的異常最多見的是胎盤的早剝、前置胎盤功能不良、結構異常等等；胎兒的因素主要是見于宮內(nèi)的發(fā)育遲緩、早產(chǎn)兒過期產(chǎn)兒、先天性的畸形；臍帶血流的因素主要是臍帶血流中斷、臍帶脫垂、臍帶壓迫、臍帶打癥結或者是臍帶繞頸；分娩過程中的因素主要是滯產(chǎn)、急產(chǎn)、胎位的異常、手術或者是應用麻醉藥物；再就是新生兒本身的疾病，反復的呼吸暫停、有呼吸窘迫綜合癥、心動過緩、有重癥的心力衰竭、休克或者是紅細胞增多癥等等。這些因素都可以引起新生兒缺氧缺血性腦病。語音時長 01:5063091次收聽 2018-09-14 -
新生兒缺氧缺血性腦病好治嗎
新生兒缺氧缺血性腦病簡稱HIE，HIE的治療原則是強調(diào)早期、綜合、按時、足療程的治療，并注意觀察病情變化，及時處理。早期治療堅持“三支持、三對癥”的基本療法，“三支持”也就是三維持：第一要保持良好的通氣和換氣功能，使氧分壓維持在正常，二氧化碳分壓也正常；第二要保證良好的循環(huán)功能，維持心率、血壓在正常范圍，有休克可以用生理鹽水擴容，必要時可以應用多巴胺，如果效果不佳，可以加多巴酚丁胺；第三是要維持血糖在正常的高限，也就是在5個毫摩爾每升，糖速一般維持在6到8毫克每公斤每分，必要時候可維持在8到10個毫克每公斤每分，根據(jù)病情盡早開奶或者是喂糖水，保證熱量的攝入，密切監(jiān)測血糖，及時處理高血糖、低血糖，亞低溫治療，亞低溫治療是目前新近開展的，這個治療的時機選擇應在出生后六小時內(nèi)，即繼發(fā)性腦損傷，比如說繼發(fā)性能量衰竭之前，亞低溫弄上；“三對癥”的治療，第一控制驚厥，控制驚厥首選苯巴比妥，負荷量是每公斤20毫克，緩慢靜注；若不能控制驚厥，一小時后可以追加10毫克每公斤，12到24小時后可以改為維持量每天3到5毫克每公斤；對于頑固性的驚厥可以用安定，每次0.1到0.3毫克緩慢靜注，以及10％的水合氯醛每公斤0.5毫升灌腸，也可以加咪達唑侖，劑量每次0.05到0.2毫克每公斤靜脈滴注，2到4小時重復一次，或者是持續(xù)靜脈滴注0.4到0.6微克每公斤每分鐘，最大量是用到6微克每公斤每分鐘；注意兩個藥合用的時候，一定要注意呼吸抑制的問題；另外用咪達唑侖類可能引起高膽紅素血癥患兒，需要慎用。第二要降低顱壓，降顱壓要限制液量，每天液體總量不超過60到80毫升每公斤，降低顱壓首選是呋塞米脫水，每次0.5到1毫克每公斤靜注，爭取2到3天內(nèi)使顱壓降至正常；嚴重者可用20％的甘露醇，每次0.25到0.5克每公斤靜注，4到6小時一次；糖皮質(zhì)激素一般不主張應用；消除腦干的癥狀，重度HIE臨床出現(xiàn)呼吸節(jié)律的異常，瞳孔的改變可以用納洛酮0.05到0.1毫克每公斤靜脈注射，連用2到3天到癥狀控制，甚至癥狀消失，如果沒有效果要及時給予恰當?shù)暮粑С种委煟烩}離子的拮抗劑，細胞內(nèi)鈣離子的內(nèi)流、鈣超載是細胞死亡的最后共同通路，鈣離子通道阻滯劑能夠防止窒息后腦動脈的收縮，改善腦皮質(zhì)功能和腦血流功能，以及改善缺氧缺血性腦損傷的程度，臨床上可以用尼莫地平、硫酸鎂等，還有一些自由基的清除劑，常用的是維生素C、維生素E、輔酶A等。再治療就是后期的階段性治療目標及療程，生后三天內(nèi)要維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。“三支持三對癥”治療，生后4到10天治療的重點為營養(yǎng)腦細胞，促進腦損傷的早期恢復，藥物像紅細胞生成素、腦細胞代謝的激活劑，像胞二磷膽堿，還有神經(jīng)營養(yǎng)因子，可以改善細胞周圍的環(huán)境，促進受損細胞功能的恢復，促進受損的腦細胞的再生和生長發(fā)育。另外后期恢復期的康復治療，康復治療像高壓氧治療，它可以減輕組織的損傷，抑制腦細胞的凋亡，保護腦神經(jīng)，增強腦組織的可塑性，改善神經(jīng)的行為學功能。康復治療在早期新生兒病房，康復師就可以參與，越早做康復效果越好，康復治療需要耐心、信心、恒心，家長也不怕麻煩，不怕麻煩就麻煩一陣子，怕麻煩就麻煩一輩子。語音時長 05:2658470次收聽 2018-09-14 -
新生兒缺血缺氧性腦病常見嗎
新生兒缺血缺氧性腦病常見。新生兒缺血缺氧性腦病的出現(xiàn)，是由于圍產(chǎn)期新生兒因缺氧因素而引起的腦部病變。新生兒缺血缺氧性腦病，是最常見的新生兒期腦部的損傷。通常情況下，新生兒缺血缺氧性腦病，可以由于母親的因素、胎盤的異常、胎兒的因素引起新生兒缺血缺氧性腦病的出現(xiàn)。另外，臍帶血液的因素、分娩過程中的因素，也能夠?qū)е滦律鷥撼霈F(xiàn)缺血缺氧性腦病的情況。除此之外，由于新生兒本身的一些疾病因素，也可以導致新生兒出現(xiàn)缺血缺氧性腦病。新生兒缺血缺氧性腦病，大多發(fā)生于足月兒。但是，新生兒缺血缺氧性腦病，也會發(fā)生于早產(chǎn)兒。新生兒在出生的時候，有窒息史，在復蘇以后有意識，可以出現(xiàn)肌張力、呼吸節(jié)律以及反射異常等方面的改變，甚至會出現(xiàn)驚厥。57420次播放 2018-09-13
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