腰椎間盤突出手術指征

發(fā)布時間: 2018-12-12 57941次播放

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腰椎間盤突出手術指征有絕對適應癥和相對的適應癥。絕對適應癥如患者伴隨有馬尾綜合征、腰間盤突出疼痛難忍等；相對適應癥，如保守治療無效或反復發(fā)作，或合并有腰椎管狹窄，或神經(jīng)根損傷誘發(fā)肌肉萎縮時，可考慮手術。

絕對適應癥：

一、腰椎間盤突出患者出現(xiàn)馬尾神經(jīng)損傷癥狀，稱為馬尾綜合征，患者出現(xiàn)直腸和膀胱功能障礙，要急診手術；

二、病人有腰間盤突出，疼痛劇烈，難以忍受，影像學表現(xiàn)診斷非常明確情況下，可以手術。

相對適應癥：

一、腰椎間盤突出患者經(jīng)過四個月到六個月保守治療沒有效果，或雖然有效，但反復發(fā)作，嚴重影響患者工作和生活，影像學表現(xiàn)突出很明確，可以考慮手術。

二、患者病程比較長，疼痛反復發(fā)作，影像學表現(xiàn)突出比較明顯，合并有腰椎管狹窄情況下，也可考慮手術。

三、有些神經(jīng)根損傷后出現(xiàn)下肢神經(jīng)根支配區(qū)域肌肉萎縮，明顯感覺障礙情況下，均可考慮手術。

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