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肺癌主要表現(xiàn)是什么

發(fā)布時(shí)間: 2018-07-06 62542次播放

王澤民 主任醫(yī)師

咨詢掛號

三甲中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院腫瘤科

相關(guān)推薦健康資訊精選問答

肺部低密度影是不是腫瘤

肺部低密度影不一定是腫瘤。肺結(jié)核、肺部炎癥等，都會產(chǎn)生低密度影的表現(xiàn)。例如當(dāng)肺部發(fā)生炎癥時(shí)，在炎癥消退期有可能出現(xiàn)炎癥組織的消退，其密度比正常的組織更低，反映在胸片上是低密度影。肺癌檢查方法主要有以下幾種，要具體判斷低密度影的性質(zhì)，此時(shí)需要進(jìn)一步完善血常規(guī)，C反應(yīng)蛋白、痰培養(yǎng)、痰查抗酸桿菌、痰查癌細(xì)胞、腫瘤系列、PPD等實(shí)驗(yàn)，甚至做支氣管鏡檢查，同時(shí)可取活組織進(jìn)行病理檢查，及取支氣管分泌物進(jìn)行詳細(xì)的檢查。如果患者是由于炎癥引起的，需要積極的抗感染治療，抗感染后進(jìn)行復(fù)查，如果患者是活動(dòng)性的肺結(jié)核導(dǎo)致的，需要進(jìn)行抗結(jié)核的治療，如果患者考慮為肺惡性腫瘤，需要進(jìn)一步明確為何種病理類型，根據(jù)不同的病理類型采取不同的治療方法。

語音時(shí)長 01:31

93693次收聽 2021-07-09
小細(xì)胞肺癌晚期骨轉(zhuǎn)移有什么癥狀

小細(xì)胞肺癌晚期有必要化療。小細(xì)胞肺癌對化療比較敏感，所以化療是小細(xì)胞肺癌患者的主要治療方法。化療以后可以將患者的生存時(shí)間明顯地延長，還能夠起到減輕痛苦，改善癥狀的目的。對于超過T1到T2、N0局限期小細(xì)胞肺癌患者，推薦放化療為主的綜合治療。對于廣泛期小細(xì)胞肺癌，推薦化療為主的綜合治療。對于有局部癥狀或伴腦轉(zhuǎn)移者，推薦在化療基礎(chǔ)上聯(lián)合放療或其他治療方法。所以小細(xì)胞肺癌晚期的患者只要一般狀況允許，無化療的禁忌癥，都可以進(jìn)行化療。肺癌化療的原則包括：一、卡氏評分小于60分或ECOG＞2的肺癌患者不宜進(jìn)行化療。第二、白細(xì)胞小于3.0×10^9/L，中性粒細(xì)胞小于1.5×10^9/L的，血小板小于100×10^9/L的，紅細(xì)胞小于2×10^12的，血紅蛋白小于80g/L的肺癌患者原則上不宜化療。第三、肺癌患者肝功能、腎功能異常，實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)超過正常值的兩倍，或有嚴(yán)重并發(fā)癥和感染、發(fā)熱、出血傾向者不宜化療。

語音時(shí)長 01:46

75086次收聽 2021-07-09
肺癌早期原位癌手術(shù)切除復(fù)發(fā)幾率高嗎
02:11

肺癌早期原位癌手術(shù)切除后，總體的復(fù)發(fā)率極低，具體的復(fù)發(fā)率要分情況來討論。如果是原位癌和微浸潤癌的復(fù)發(fā)率為0，因?yàn)橥ㄟ^手術(shù)可以達(dá)到100%的治愈。很早期的浸潤性肺癌，如果切除的范圍比較大，距離腫瘤的切緣至少能達(dá)到兩厘米以上，復(fù)發(fā)率可能連10%都不到。如果是浸潤性肺癌，有氣道內(nèi)播散或者脈管內(nèi)癌栓，雖然在肺癌的分期上屬于早期肺癌，但是復(fù)發(fā)率很高，有時(shí)候能達(dá)到20%~30%，甚至30%~40%。所以對肺癌的治療，既要規(guī)范，又要早發(fā)現(xiàn)早根治。

82214次播放 2021-05-10
晚期肺癌有胸腔積液嗎
02:28

肺癌晚期會出現(xiàn)胸腔積液，原因考慮有：一、漿膜層血管直接受到腫瘤侵犯或腫瘤產(chǎn)生后引起新生血管的形成，增加毛細(xì)血管通透性和內(nèi)膜面積的擴(kuò)大，漿膜層受到侵犯后引發(fā)炎癥粘連導(dǎo)致水和蛋白吸收減少，潴留于胸腔。二、腫瘤屬慢性消耗性疾病，營養(yǎng)物質(zhì)和養(yǎng)分的消耗和丟失出現(xiàn)低蛋白血癥引起胸腔積液。三、胸水蛋白吸收受阻后，導(dǎo)致臟層壁層胸膜腔壓力失衡，血漿外滲進(jìn)入胸腔形成胸腔積液。四、腫瘤細(xì)胞浸潤或發(fā)生轉(zhuǎn)移會導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞發(fā)生分裂、增殖，引起血漿蛋白外滲等，是漿膜腔積液形成最適宜的微環(huán)境。

74938次播放 2021-05-10
多食“胡蘿卜”可防肺癌

肺癌的發(fā)生與人們的日常生活方式，特別是飲食習(xí)慣有著密切的關(guān)系，因此，要想避免肺癌的入侵，科學(xué)合理地調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)是最重要的，據(jù)了解，“胡蘿卜”是最好的防癌蔬菜，尤其對肺癌的防治十分有利。

52415次瀏覽 2020-08-28
懷疑肺癌掛什么科

懷疑肺癌通常去呼吸內(nèi)科掛號，也可以去胸外科掛號就診，如果是晚期或不耐受手術(shù)，可以到腫瘤內(nèi)科治療。

55785次瀏覽 2020-06-29
肺癌術(shù)后的注意事項(xiàng)

肺癌手術(shù)后的患者需要注意根據(jù)手術(shù)的分期，是否需要做后續(xù)的治療，還需要遵醫(yī)囑定期隨訪，并注意個(gè)人生活飲食習(xí)慣。患者肝癌手術(shù)后一定要定期的隨訪，一般術(shù)后兩年之內(nèi)，建議患者每4到6個(gè)月來進(jìn)行一次隨訪的復(fù)查，復(fù)查的內(nèi)容包括要做胸部CT、腹部超聲，還要給患者驗(yàn)血，包括血常規(guī)、肝腎功、腫瘤標(biāo)志物，目的是看看有無復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，如果有則需要及早地干預(yù)，所以術(shù)后要定期隨訪如果兩年以后，還沒有復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移隨訪的周期，就可以轉(zhuǎn)為每年來進(jìn)行一次復(fù)查就可以。患者還要在飲食，運(yùn)動(dòng)和心理方面來進(jìn)行調(diào)試，建議患者根據(jù)身體狀況做一些力所能及的運(yùn)動(dòng)，開始可以打太極拳，慢跑，如果體力恢復(fù)得不錯(cuò)也可以做一些有氧運(yùn)動(dòng)，飲食建議一定要豐富多樣，多攝入富含維生素的食物，可能更好的提高免疫功能，保持健康、良好的心理狀態(tài)。

語音時(shí)長 01:40

55085次收聽 2020-03-09
肺癌手術(shù)后復(fù)發(fā)怎么辦
02:40

肺癌手術(shù)后復(fù)發(fā)的治療，要根據(jù)具體情況決定。肺癌術(shù)后如果出現(xiàn)了復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移，也不用過于擔(dān)心，要對它進(jìn)行評估。首先評估腫瘤的情況，腫瘤復(fù)發(fā)的轉(zhuǎn)移是單發(fā)還是多發(fā)。如果是單發(fā)，要看有沒有再次手術(shù)根治的機(jī)會。如果有手術(shù)根治的機(jī)會，還是要采取手術(shù)達(dá)到根治的效果；如果是多發(fā)轉(zhuǎn)移，不適合手術(shù)也是要進(jìn)行評估，看有沒有治療的靶點(diǎn)，是做化療好，還是做靶向治療好，還是做免疫治療好。另外還要評估身體狀況，看他能不能夠耐受化療、免疫治療和靶向治療。

61557次播放 2020-03-09
得肺癌的原因有哪些

得肺癌的主要原因之一就是基因遺傳等先天性因素，可能與基因變異或者染色體異常有關(guān)。而如果在平時(shí)長期性大量抽煙，或者經(jīng)常處于含有有害物質(zhì)的環(huán)境當(dāng)中，患上肺癌的可能性也會大大增加。除此之外，可能是飲食不節(jié)制的緣故，還有可能是原本患有肺部慢性疾病。

49530次瀏覽 2020-03-06
肺癌的確診方式

一般來說，在正常情況下，出現(xiàn)肺癌的幾率是需要進(jìn)行確診的，特別需要注意的是，患者自身在感覺到不適之后，一定要及時(shí)準(zhǔn)備進(jìn)行病理學(xué)檢查，大多數(shù)的方式都是比較有效的，而且結(jié)果是較為準(zhǔn)確的，但是需要注意的是，在這個(gè)過程中，一定要注意進(jìn)行影像學(xué)檢查，確認(rèn)自身的情況，并且要患者積極配合，在出現(xiàn)咳嗽等問題之后，基本上都是可以確診的。

52296次瀏覽 2020-03-05
做支氣管鏡可以確定肺癌分期嗎

支氣管鏡是診斷肺癌很重要的一個(gè)手段，也是對臨床分型有非常重要的價(jià)值。支氣管鏡可以看到氣管鏡下能看到的一些病變，比如大氣道的、氣管、支氣管里邊的，我們可以直接鏡下就可以看得到，就便于病理分型。還有在支氣管鏡不能直視下，我們可以通過超聲支氣管鏡，可以看到支氣管周圍的這些淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移對于我們判斷臨床分型是非常重要的一個(gè)指標(biāo)，所以這時(shí)候可以通過支氣管鏡，通過支氣管鏡下的活檢，經(jīng)支氣管的淋巴結(jié)穿刺活檢，可以看看淋巴結(jié)有沒有轉(zhuǎn)移，這樣對腫瘤分期是有非常重要的價(jià)值。根據(jù)淋巴結(jié)部位不同，可以分N0、N1到N2到N3。N0就是沒有轉(zhuǎn)移，N1就是在相應(yīng)的肺里邊的淋巴結(jié)同一側(cè)的，N2是同側(cè)肺門和縱隔的淋巴結(jié)，N3就是對側(cè)的縱隔或者肺門的淋巴結(jié)。所以根據(jù)淋巴結(jié)的部位不同，這個(gè)病人的分期是不一樣的，支氣管鏡有助于對肺癌的分期。

語音時(shí)長 01:33

48161次收聽 2020-03-02
肺癌出現(xiàn)胸腔積液怎么回事
02:22

一般的肺癌病人出現(xiàn)胸腔積液，先要考慮是不是因?yàn)榉伟┺D(zhuǎn)移到胸膜，引起了胸膜轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致胸腔出現(xiàn)積液。肺癌出現(xiàn)胸腔積液的幾種情況：一、肺不張。肺癌患者肺不張后，胸腔壓力變化、減低，有胸腔積液深處，多為良性。二、轉(zhuǎn)移。肺癌可以轉(zhuǎn)移到胸膜上，屬于血行轉(zhuǎn)移，或者肺癌直接侵犯胸壁，這兩種情況都會引起胸水。這種胸水里都能找到癌細(xì)胞，屬于嚴(yán)重情況，一般表示肺癌到了晚期。三、營養(yǎng)不良。有些病人會出現(xiàn)低蛋白血癥，進(jìn)而引起胸腔積液，這種積液多為良性，有少些患者伴有感染、結(jié)核、膿胸。

58734次播放 2020-02-19
肺癌化療后疼痛怎么辦
02:47

化療有效之后，疼痛可能會緩解。如果沒有緩解，可以口服止疼藥或用放療的方法，也可以用貼劑進(jìn)行治療。化療藥有的也會引起疼痛，比如紫杉醇這一類藥，會有神經(jīng)的毒性，神經(jīng)毒性發(fā)生后，會引起患者末梢的腳尖、手尖的麻木、疼痛，嚴(yán)重的可能會引起上肢、下肢的疼痛，這就要給患者用營養(yǎng)神經(jīng)的口服的藥，或者是靜脈滴注、肌肉注射的藥。還有些藥，比如雙氯酸鹽，雖然是治療骨轉(zhuǎn)移，也可能會引起骨疼，甚至是發(fā)熱的情況，除了對癥給止疼藥，也要給患者用退燒藥，并且囑患者多喝水，快速減輕這些藥物的毒副反應(yīng)。

64873次播放 2020-01-13
肺癌腦轉(zhuǎn)移存活時(shí)間

腦轉(zhuǎn)移是肺癌最常見的轉(zhuǎn)移部位，肺癌也是發(fā)生腦轉(zhuǎn)移最多的腫瘤，尤其是像小細(xì)胞肺癌或者是肺的腺癌，都是非常容易在早期發(fā)生腦轉(zhuǎn)移的。如果一旦出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移，這個(gè)病變就屬于四期，即我們說的晚期，確實(shí)在預(yù)后上沒有那么樂觀。如果出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移，在治療上也就不可能進(jìn)行一個(gè)根治性的治療，只能給予一個(gè)姑息性的治療。如果是晚期合并了腦轉(zhuǎn)移，腦轉(zhuǎn)移容易出現(xiàn)血腦屏障，很多藥物可能在血液里面，但是由于血腦屏障的原因，它并不能夠進(jìn)入到局部去發(fā)揮對腦腫瘤的治療作用。所以，在肺癌腦轉(zhuǎn)移中，我們非常重要的一個(gè)治療手段就是放射治療，放射治療包括全腦放療或者是針對小于三個(gè)的腦轉(zhuǎn)移病灶進(jìn)行的精準(zhǔn)放療，它們對于放療后腦轉(zhuǎn)移的情況控制和整體病情的控制都是很有幫助的。而且，近年來有很多新的研究對于像有驅(qū)動(dòng)基因突變的腦轉(zhuǎn)移還可以合并內(nèi)科的藥物治療，也會取得非常好的療效。

語音時(shí)長 01:33

48023次收聽 2019-07-10
轉(zhuǎn)移性肺癌可以治愈嗎

如果患者出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移性的肺癌主要采用的是手術(shù)方法以及結(jié)合有放療化療進(jìn)行治療，一般來說治療的方法主要根據(jù)患者的原發(fā)性腫瘤的情況而定，以及患者的目前的身體狀況決定。但是一定要患者的身體素質(zhì)可以承受這個(gè)手術(shù)。

54618次瀏覽 2018-07-23

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