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妊娠期糖尿病需要提前生嗎

發(fā)布時間: 2018-06-07 58864次播放

劉國莉 主任醫(yī)師

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三甲北京大學(xué)人民醫(yī)院產(chǎn)科

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怎么樣確診是妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病的診斷主要是做OGTT實驗，也就稱之為糖耐量實驗來進行確診。只要糖耐量的任何一項超過診斷標(biāo)準(zhǔn)，就可以確診為妊娠期糖尿病。75g口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）此項檢查在妊娠24~28周期間實施，從檢查前一晚12點以后維持完全禁食水狀態(tài)，第二天按約定時間去醫(yī)院。在空腹?fàn)顟B(tài)下采取血液樣本，然將75g葡萄糖粉溶于300ml水中，5分鐘內(nèi)服下，分別在1小時，2小時后抽取靜脈血測量血糖。血糖的正常范圍是空腹血糖為5.1mmol/L以下，1小時血糖為10mmol/L以下，2小時血糖為8.5mmol/L以下。檢查結(jié)果若血糖比正常范圍高時，則確診妊娠期糖尿病。

語音時長 01:01

80821次收聽 2022-10-27
孕婦血糖高對胎兒有影響嗎

孕婦血糖有些高胎兒影響是很大的，最明顯的就是新生兒出現(xiàn)畸形，而這樣現(xiàn)象發(fā)生率也在增加，還會出現(xiàn)孕婦產(chǎn)后出血現(xiàn)象，其中出現(xiàn)的感染幾率在大量增加，因此必須醫(yī)治，讓患者盡快肌體健康恢復(fù)。

65800次瀏覽 2019-11-15
妊娠糖尿病的病因

因為妊娠糖尿病給孕婦以及胎兒生長發(fā)育帶來的威脅很大，所以必須要找準(zhǔn)病因及時的接受治療才可以。而導(dǎo)致孕婦發(fā)作糖尿病的原因有很多，比較常見的有胰島素分泌受限、高齡妊娠、過度肥胖以及家族遺傳史等。人們往往可以根據(jù)自己身體所出現(xiàn)的具體原因來針對性的治療。

62817次瀏覽 2019-11-04
妊娠期糖尿病怎么治療

妊娠期糖尿病會給身體造成比較大的危害，如果治療不及時有可能會危及到胎兒的健康發(fā)育，而且會危及到患者的生命健康，如果患有妊娠期糖尿病，要注意合理的調(diào)整飲食作息習(xí)慣，嚴(yán)格控制糖的攝入量，應(yīng)該要保持健康的體重，適當(dāng)?shù)倪M行有氧鍛煉，要注意如果飲食與運動調(diào)理沒有效果后，要及時的進行藥物治療。

54999次瀏覽 2019-10-23
孕婦糖尿病怎么辦

想要有效的控制糖尿病，孕婦在的飲食非常重要，每天的食物都不可以含糖量過多，一定要合理的搭配，多吃一些蔬果類，還要減少高糖類食物的攝入，食物中的蛋白質(zhì)還要注意適當(dāng)?shù)脑黾?，保證既滿足孕婦自身的需求，同時也可以保證胎兒正常的供給。

57669次瀏覽 2019-10-14
妊娠期糖尿病的原因

大家不知道有沒有遇見過這樣子的問題，就是很多女性在妊娠期的時候容易患上糖尿病。之所以妊娠期會有糖尿病，是因為高齡懷孕、體型肥胖、遺傳原因還有內(nèi)分泌原因等造成的。

54870次瀏覽 2019-09-21
孕婦有糖尿病怎么辦
02:47

一旦有妊娠糖尿病，要通過飲食、運動、用藥這三個方面來控制血糖水平。飲食控制最重要的一點:控制糖分的攝入，減少含糖量多的食品的攝入，尤其是水果，一般一天的水果量一個蘋果的糖量就夠了，最好不要吃西瓜之類含糖量非常豐富的水果。堅果也是要少吃，一天最多吃一兩個核桃，吃多了含糖量過度。飲食控制還包括要多吃綠葉菜，少吃含淀粉多的食品，吃肉是可以的，吃肉一般并不增加糖分。除了飲食控制還要加強運動鍛煉，餐后活動半個小時是最起碼的要求。如果這兩點仍然不能達到好的血糖控制。就要用藥物干預(yù)，藥物最常用的是胰島素，通過胰島素可以將血糖控制在好的范圍。

59853次播放 2019-09-10
妊娠糖尿的危害

妊娠期糖尿病對孕婦及嬰兒均有影響。孕婦懷孕后，母親體內(nèi)會產(chǎn)生激素變化，其中一部分激素對血糖控制不利，會誘發(fā)妊高癥等并發(fā)癥的發(fā)生，嬰兒會出現(xiàn)巨大兒，并且不利于日后的成長。所以妊娠期糖尿病，要在保證母子安全的基礎(chǔ)上，控制血糖。

語音時長 01:52

56878次收聽 2018-09-30
妊娠糖尿病有什么危害

妊娠期糖尿病的危害分為兩部分，對于準(zhǔn)媽媽，孕期處于一個高血糖狀態(tài)，懷孕早期甚至沒有懷孕時，如果有胰島素抵抗或有糖尿病，會出現(xiàn)多囊卵巢、不孕、肥胖、月經(jīng)不調(diào)等癥狀，受孕能力會下降，生殖力也會下降，生育率也會下降。對于胎兒，孕婦在早孕期間處于高血糖水平，自然流產(chǎn)率就會增加。懷孕早期處于高血糖狀態(tài)，胎兒出生缺陷也會增加。比如孩子易出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)的發(fā)育異常，腰骶部的發(fā)育異常等，孩子在生長發(fā)育過程中也會出現(xiàn)肥胖癥。媒體上會看到各種各樣的報道，某個地方生了個10斤、11斤、12斤甚至13斤大的孩子。孩子出生就會有典型的糖尿病嬰兒的特點。比如多毛、肩部的脂肪厚。這種孩子出生后體重很大，4000克甚至4500克以上，而且出生后非常易發(fā)生糖代謝的異常、低血糖等。由于難產(chǎn)出生后易出現(xiàn)這些合并癥，所以這類孩子出生會出現(xiàn)一些不良的結(jié)局，孕婦早產(chǎn)率也會增加。孕婦妊娠代謝過程糖代謝異常，在早孕期間受孕不易，流產(chǎn)率增加。到了妊娠晚期時，因為孩子過大會出現(xiàn)難產(chǎn)，不得不做剖宮產(chǎn)。另外由于產(chǎn)程失敗、產(chǎn)后出血、產(chǎn)傷、媽媽產(chǎn)道的裂傷，產(chǎn)后大出血、產(chǎn)褥感染的風(fēng)險也會明顯增加。甚至有文獻報道，這類孕婦產(chǎn)后抑郁的發(fā)生率也會增加。，

語音時長 02:50

55489次收聽 2018-09-07
妊娠糖尿病需要終止妊娠嗎
01:36

如果孕婦患有妊娠糖尿病，在臨床的一般情況下，孕期管理較好，血糖水平正常，通過飲食運動，或者必要時使用胰島素，病情得以控制，此時不建議終止妊娠。如果孕婦合并有嚴(yán)重的子癇前期，可能需要終止妊娠。若妊娠糖尿病患者出現(xiàn)其他癥狀，如前置胎盤、出血、胎膜早破等，需要提前終止妊娠。如果在孕期，妊娠糖尿病患者的血糖控制較好，沒有使用胰島素，建議在懷孕40周，也就是達到預(yù)產(chǎn)期時，再終止妊娠，如果血糖控制不好，導(dǎo)致胎兒偏大或羊水增多，建議在39周終止妊娠。

52350次播放 2018-08-24
妊娠糖尿病血糖控制在多少
02:10

如果孕婦有妊娠糖尿病，一般情況下，妊娠糖尿病在產(chǎn)前，應(yīng)控制空腹血糖在5.3以下，餐后血糖在6.7以下，至少應(yīng)該在7.6以下。如果通過做正規(guī)的糖耐量試驗，得到空腹血糖、進餐后一小時血糖、進餐后兩小時血糖三項指標(biāo)，其中有一項超標(biāo)，即可判斷患有妊娠期糖尿病。此時有兩種方法控制血糖：第一，醫(yī)生會給出建議，指導(dǎo)飲食、運動、控制體重等，同時會增加監(jiān)測。第二，如果在監(jiān)測的情況下，仍然不能控制血糖水平，可能還要在醫(yī)生指導(dǎo)下進行胰島素治療。

65446次播放 2018-08-24
怎么樣預(yù)防妊娠糖尿病
03:10

做好妊娠期糖尿病的預(yù)防非常重要，預(yù)防妊娠糖尿病包括：第一，如果孕婦既往有妊娠期糖尿病史或者家族史顯示有糖尿病高發(fā)傾向，建議在孕前進行血糖監(jiān)測。如果沒有以上高危因素，需聽從醫(yī)生的建議，在恰當(dāng)?shù)脑兄苓M行糖尿病篩查。第二，如果發(fā)現(xiàn)妊娠期糖尿病，一定要按照醫(yī)生的建議去營養(yǎng)門診就醫(yī)，了解適宜的食譜和運動，維持健康而均衡的飲食，即低脂肪、低熱量、高纖維素、高蛋白的飲食結(jié)構(gòu)。第三，要保持足夠、規(guī)律的作息時間，降低壓力，同時盡量減少生活中的壓力事件，以預(yù)防妊娠糖尿病。

52687次播放 2018-08-24
妊娠糖尿病有哪些危害

妊娠糖尿病的危害是多方面的，會出現(xiàn)多囊卵巢，不孕，月經(jīng)不調(diào)，受孕能力下降，其次在早孕期間高血糖的水平，自然流產(chǎn)率就會增加，懷孕早期處于高血糖的狀態(tài)，胎兒出生缺陷也會增加，孩子容易出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)發(fā)育異常，危害是很大的。

語音時長 02:50

62456次收聽 2018-08-09
妊娠糖尿病產(chǎn)前如何吃

妊娠期糖尿病的病人要及時去營養(yǎng)門診就醫(yī)，一定要聽從醫(yī)生的建議，醫(yī)生會根據(jù)孕婦的年齡、體重指數(shù)、孕周情況，平均每日攝入的熱量，做一個非常系統(tǒng)的飲食指導(dǎo)方案，同時還要給一些對照的表，記錄飲食情況和血糖值，醫(yī)生會根據(jù)數(shù)值進行調(diào)控。

語音時長 02:47

51039次收聽 2018-08-09
妊娠期糖尿病對胎兒有什么影響
02:47

出現(xiàn)妊娠期糖尿病，胎兒可能會發(fā)生出生缺陷，心臟的發(fā)育、消化系統(tǒng)發(fā)育、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育都會受影響。到了中晚期，在高糖的狀況下長大，有可能會個頭較大，增加難產(chǎn)的風(fēng)險，寶寶容易發(fā)生低血糖。如果早孕期血糖就高，說明懷孕之前就有糖尿病，對胎兒發(fā)育有直接關(guān)系。

61229次播放 2018-06-07

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