應對“流感咳”,中醫(yī)化痰止咳有良方

關鍵詞:化痰止咳
關鍵詞:化痰止咳
當前,甲流仍處流行期。感染甲流后,咳嗽往往是最常見的癥狀,也最易發(fā)作不止、遷延難愈??人圆煌?,不僅自己難受,還可能對呼吸道造成進一步的損傷。
中醫(yī)藥在咳嗽、咳痰治療方面具有療效確切、不易產生耐藥性、安全性高等特色優(yōu)勢。以創(chuàng)新中藥連花清咳片為例,其近期被黑龍江、山東、甘肅、湖南、天津等9個省市發(fā)布的中醫(yī)藥防治方案列為推薦用藥,用于緩解流感、支原體感染等呼吸道疾病引起的咳嗽、咳痰癥狀。
融匯古方 成就化痰止咳專利中藥
中醫(yī)對咳嗽的認識歷史悠久,在咳嗽治療上積累了豐富的經驗。連花清咳片的組方依據“宣肺泄熱、化痰止咳”的治法,以東漢張仲景《傷寒論》中的麻杏石甘湯宣肺泄熱,明代葉文齡《醫(yī)學統(tǒng)旨》中的清金化痰湯清泄肺熱,化痰止咳,加用山銀花、連翹等清熱解毒,大黃通腑泄肺。組方順應肺的生理特性,以宣肺祛邪為主,清泄肺熱、化痰止咳,使邪氣去、痰火消,咳嗽、咳痰癥狀好轉。
臨床應用發(fā)現(xiàn),連花清咳片止咳化痰起效迅速,能明顯縮短單位時間咳嗽、咳痰次數,減輕氣道炎癥引起的氣道高反應性,緩解氣道痙攣,具有顯著的鎮(zhèn)咳作用。同時,通過減少痰液生成,稀釋痰液黏度、促進痰液排出,通暢呼吸道。
化痰止咳療效確切 獲系列科學研究證實
連花清咳片的功效獲得了系列基礎與臨床研究的證實,形成了理論、實踐、循證等科研證據鏈條,表明其用于上呼吸道感染、氣管-支氣管炎、肺炎、慢阻肺等疾病引發(fā)的咳嗽、咳痰治療安全有效。
藥效學研究發(fā)現(xiàn),連花清咳片能減少支氣管腔內黏液分泌,減輕支氣管管壁水腫,具有緩解支氣管炎癥、減輕肺組織損傷的作用。其次,連花清咳片不僅具有化痰作用,還能使痰液稀釋,增加毛細管排痰量,促進痰液排出。痰液排出后,可緩解氣管、支氣管的堵塞,通暢呼吸道,從而減輕咳嗽癥狀。
另有研究顯示,連花清咳片對于流感病毒、甲乙型溶血型鏈球菌、金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌等都有較好的抑制作用,還能減輕炎癥因子釋放和氣道炎癥浸潤,保護氣道黏膜。
臨床研究方面,由天津中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院等8家三甲醫(yī)院開展的連花清咳片治療急性氣管-支氣管炎臨床研究顯示,連花清咳片治療咳嗽、咳痰癥狀消失率降低58%,疾病療效顯效率提高58%,中醫(yī)證候療效顯效率提高61%,顯著改善肺部體征評分,最終提高疾病臨床療效,且研究期間未發(fā)生與試驗藥物相關的不良事件。
另一項連花清咳片應對感染后咳嗽的多中心、雙盲、安慰劑對照的隨機對照研究顯示,連花清咳片可縮短感染后咳嗽消失時間2天,提高咳嗽消失率22.4%,提高咳嗽緩解率16%,安全性良好。
30余次獲診療方案推薦 成為家庭常備藥
自獲批上市以來,連花清咳片已30余次獲得國家級、省市級流感等診療方案推薦,并且得到了國際醫(yī)學界認可,接連在加拿大、新加坡、尼日利亞等國家和地區(qū)獲批注冊,讓更多海外患者獲益。
值得一提的是,連花清咳片是國家醫(yī)保目錄品種,并經國家藥品監(jiān)督管理局組織論證和審核由處方藥轉為非處方藥,這意味著消費者無須處方可直接到藥店購買,更加方便患者使用?;诖_切的臨床效果和備受認可的消費者基礎,連花清咳片先后獲評“北京晚報讀者推薦家庭常備止咳藥”“中國家庭常備藥(祛痰止咳藥)上榜品牌”,成為大眾的家庭常備之選。
CA72-4糖類抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
適當飲用白醋和蜂蜜加熱沸水可以對減肥有一定的輔助作用,但僅僅依靠這種飲料一般不能發(fā)揮減肥的作用。減肥主要需要調整飲食結構,結合鍛煉,避免高脂肪、高糖、高能量飲食,確保適當的蛋白質等營養(yǎng)攝入。
前列腺炎嚴重時可能導致不孕不育,但概率較低。前列腺炎通常由細菌感染、長期久坐、頻繁性活動等因素引起,可能影響精液質量或導致輸精管阻塞。多數患者通過規(guī)范治療可避免生育功能受損。
前列腺炎對生育的影響主要與炎癥程度和并發(fā)癥有關。急性細菌性前列腺炎可能引發(fā)精囊炎或附睪炎,導致精液成分異?;蜉斁艿勒尺B。慢性前列腺炎可能降低精液酸堿度,影響精子活力。炎癥產生的活性氧物質可能損傷精子DNA,增加畸形精子比例。部分患者因會陰部疼痛減少性生活頻率,間接影響受孕機會。
少數長期未控制的嚴重病例可能出現(xiàn)射精管梗阻或精液液化異常。自身免疫性前列腺炎患者體內產生的抗精子抗體可能攻擊精子。合并尿道狹窄或前列腺鈣化時,可能造成精液排出障礙。這些情況需通過精液常規(guī)檢查、生殖系統(tǒng)超聲等評估生育能力。
前列腺炎患者應避免長時間騎車或久坐,每日溫水坐浴可改善局部血液循環(huán)。飲食需限制辛辣刺激食物,適量補充鋅元素和維生素E。急性發(fā)作期需暫停性生活,慢性期保持規(guī)律排精。建議在泌尿外科醫(yī)生指導下使用左氧氟沙星片、坦索羅辛緩釋膠囊等藥物,合并生育問題時可聯(lián)合生殖醫(yī)學科會診。
前列腺炎結石可能會引起泡沫尿。前列腺炎結石可能導致尿液成分改變,出現(xiàn)泡沫尿現(xiàn)象。泡沫尿可能與尿液中的蛋白質、糖分或其他物質增多有關,建議患者及時就醫(yī)檢查。
前列腺炎結石引起泡沫尿的原因主要是炎癥刺激和結石摩擦。前列腺炎會導致前列腺液分泌異常,炎癥反應可能使尿液中的蛋白質含量增加,形成泡沫尿。結石在前列腺或尿道中移動時,可能損傷黏膜,導致少量出血或組織液混入尿液,也會產生泡沫。部分患者因炎癥影響膀胱功能,排尿時沖擊力增大,更容易觀察到泡沫。
少數情況下,泡沫尿可能與其他泌尿系統(tǒng)疾病有關。長期存在泡沫尿且伴有尿頻、尿痛、血尿等癥狀時,需警惕腎臟疾病或糖尿病等代謝性問題。單純由前列腺炎結石引起的泡沫尿通常在炎癥控制后會逐漸消失,但持續(xù)存在的泡沫尿需要進一步檢查尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等項目明確病因。
前列腺炎結石患者應注意保持充足水分攝入,避免長時間憋尿,減少辛辣刺激性食物攝入。適度運動有助于改善盆腔血液循環(huán),但應避免騎行等壓迫前列腺的運動。定期復查前列腺特異性抗原和泌尿系統(tǒng)超聲,監(jiān)測病情變化。若泡沫尿持續(xù)不緩解或伴隨其他不適癥狀,應及時到泌尿外科就診。
體檢發(fā)現(xiàn)前列腺伴鈣化通常屬于良性病變,可能與前列腺炎、前列腺增生或年齡相關退行性改變有關。前列腺鈣化本身無須特殊治療,但需結合臨床癥狀和進一步檢查排除其他疾病。
前列腺鈣化是前列腺組織中鈣鹽沉積形成的影像學表現(xiàn),多數情況下無明顯癥狀,常在體檢時通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)。鈣化灶可能由既往前列腺炎癥愈合后遺留,也可能與局部代謝異常或微小血管硬化有關。若患者無尿頻、尿急、排尿困難等癥狀,通常無需干預,建議定期復查超聲觀察變化。對于合并前列腺增生的患者,鈣化可能與腺體纖維化相關,但不會直接加重排尿癥狀。影像學檢查中鈣化灶常表現(xiàn)為強回聲斑塊,單發(fā)或多發(fā),直徑多在1-5毫米。
少數情況下前列腺鈣化需警惕合并感染或腫瘤。若鈣化灶周圍出現(xiàn)低回聲區(qū)、血流信號異常或血清前列腺特異性抗原水平升高,可能提示前列腺癌風險,需通過磁共振或穿刺活檢明確診斷。急性細菌性前列腺炎發(fā)作期間,鈣化灶可能成為細菌定植的病灶,此時需針對感染進行治療。長期反復尿路感染患者的前列腺鈣化發(fā)生率較高,可能與慢性炎癥刺激有關。
建議保持規(guī)律作息和適度運動,避免久坐壓迫前列腺。飲食可增加西紅柿、南瓜子等富含鋅元素的食物,限制酒精和辛辣刺激攝入。每年進行一次前列腺超聲和尿常規(guī)檢查,若出現(xiàn)排尿異?;驎幉刻弁磻皶r就診。50歲以上男性可定期檢測前列腺特異性抗原,篩查前列腺疾病。
老人肺癌晚期胸腔積水的生存期通常為3-6個月,具體時間與腫瘤進展速度、治療反應、基礎健康狀況等因素相關。
肺癌晚期胸腔積水的生存期受多因素影響。腫瘤惡性程度較高且對治療反應較差時,生存期可能縮短至1-3個月。若腫瘤生長相對緩慢或對靶向治療、免疫治療等干預手段敏感,生存期可能延長至6-12個月。胸腔積水的嚴重程度直接影響生存質量,大量積液壓迫肺組織會導致呼吸困難加重,需通過胸腔穿刺引流緩解癥狀。合并感染、營養(yǎng)不良或多器官功能衰竭會進一步縮短生存時間?;A疾病如慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭等也會影響預后。部分患者通過姑息治療可維持相對穩(wěn)定的生存狀態(tài),但整體預后仍受肺癌生物學行為主導。
建議家屬關注患者癥狀管理,如按需吸氧、鎮(zhèn)痛治療和營養(yǎng)支持,必要時可尋求安寧療護服務。定期復查胸部影像學評估積液變化,避免過度醫(yī)療干預。保持環(huán)境安靜舒適,注重心理疏導,幫助患者減輕痛苦。
前列腺鈣化44強回聲通常是前列腺鈣化灶在超聲檢查中的表現(xiàn),多數屬于良性病變。前列腺鈣化可能與慢性前列腺炎、前列腺增生、既往感染或年齡增長等因素有關,通常無須特殊治療。建議定期復查超聲,觀察變化情況。
前列腺鈣化灶是前列腺組織中鈣鹽沉積形成的強回聲結構,在超聲檢查中表現(xiàn)為高密度亮點。鈣化灶本身不會引起明顯癥狀,多數是在體檢或因其他癥狀就診時偶然發(fā)現(xiàn)。慢性前列腺炎可能導致局部組織反復炎癥,最終形成鈣化灶。前列腺增生患者由于腺體增大和分泌物淤積,也可能增加鈣化概率。既往泌尿系統(tǒng)感染若未徹底治愈,炎癥愈合后可能遺留鈣化點。年齡增長會使得前列腺組織逐漸退化,鈣鹽沉積概率隨之上升。
前列腺鈣化通常無需針對性治療,但需與原發(fā)疾病如慢性前列腺炎或前列腺增生進行鑒別。若合并排尿困難、會陰脹痛等癥狀,可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物改善癥狀。日常應避免久坐憋尿,適當增加溫水坐浴頻次促進局部血液循環(huán)。飲食需限制辛辣刺激食物攝入,保持規(guī)律作息有助于減少前列腺充血。每年進行一次前列腺超聲檢查有助于動態(tài)監(jiān)測鈣化灶變化,若出現(xiàn)體積快速增長或伴隨前列腺特異性抗原異常升高,需進一步排查其他病變。
前列腺鈣化壓迫神經通常與慢性前列腺炎、前列腺增生等疾病相關,可能引發(fā)會陰部疼痛、排尿困難等癥狀。治療需針對原發(fā)病,主要有抗感染治療、物理療法、神經調節(jié)藥物、手術減壓、生活方式調整等方式。
慢性細菌性前列腺炎可能導致前列腺鈣化灶形成,炎癥刺激可壓迫周圍神經?;颊呖赡艹霈F(xiàn)尿頻尿急、會陰部鈍痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素控制感染,配合癃閉舒膠囊緩解排尿癥狀。治療期間需避免久坐和辛辣飲食。
前列腺微波熱療或超聲波治療能促進鈣化灶軟化,減輕對神經的機械壓迫。適用于鈣化灶較小但癥狀明顯的患者,常表現(xiàn)為骶尾部放射痛或性功能障礙。需配合溫水坐浴每日15-20分鐘,連續(xù)治療2-4周可見效。物理治療期間應禁酒并保持規(guī)律排精。
甲鈷胺片、維生素B1片等神經營養(yǎng)藥物可改善受壓神經功能,緩解下肢麻木或刺痛感。對于糖尿病合并前列腺鈣化的患者,需同時控制血糖。加巴噴丁膠囊可用于神經病理性疼痛,但須監(jiān)測頭暈等不良反應。
經尿道前列腺電切術適用于鈣化灶較大且梗阻嚴重的病例,能直接解除神經壓迫。術后可能出現(xiàn)暫時性尿失禁,需進行盆底肌訓練。開放性手術僅用于合并前列腺癌等特殊情況,術后需留置導管3-5天。
每日飲水2000毫升以上稀釋尿液,減少騎自行車等會陰受壓活動。攝入南瓜籽、西紅柿等富含鋅元素食物,避免憋尿和過度勞累。定期進行提肛運動增強盆底肌肉力量,建議每坐1小時起身活動5分鐘。
前列腺鈣化患者應每3-6個月復查超聲觀察鈣化灶變化,出現(xiàn)血尿或急性尿潴留需立即就診。保持適度性生活頻率有助于前列腺液排出,冬季注意會陰部保暖。飲食上限制咖啡因和酒精攝入,可適量補充鋸棕櫚提取物等植物制劑。長期久坐職業(yè)者建議使用透氣坐墊減輕局部壓迫。
急性前列腺炎與慢性前列腺炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病速度、癥狀持續(xù)時間及臨床表現(xiàn)上。急性前列腺炎起病急驟,癥狀明顯且嚴重;慢性前列腺炎病程遷延,癥狀反復但程度較輕。兩者在病因、治療及預后方面也存在差異。
急性前列腺炎通常由細菌感染引起,起病突然,癥狀在數小時至數天內迅速出現(xiàn)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、會陰部劇烈疼痛、排尿困難甚至尿潴留。慢性前列腺炎發(fā)病隱匿,癥狀逐漸顯現(xiàn),可能與長期炎癥刺激、免疫異?;蚺璧准∪夤δ苷系K有關,病程超過3個月。
急性前列腺炎以全身感染癥狀為主,體溫可超過39℃,伴有明顯的尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征,部分患者可見膿性尿道分泌物。慢性前列腺炎主要表現(xiàn)為骨盆區(qū)域長期不適,如會陰部脹痛、排尿不盡感,偶有尿道灼熱,但全身癥狀少見,癥狀時輕時重。
急性前列腺炎患者血常規(guī)可見白細胞顯著升高,前列腺液檢查可見大量膿細胞,細菌培養(yǎng)常為陽性。慢性前列腺炎白細胞升高不明顯,前列腺按摩液白細胞可能輕度增多,但細菌培養(yǎng)多為陰性,需通過NIH-CPSI評分量表輔助診斷。
急性前列腺炎需緊急靜脈注射抗生素如左氧氟沙星注射液,配合補液退熱等對癥治療,嚴重尿潴留需導尿。慢性前列腺炎采用綜合療法,包括口服鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊緩解排尿癥狀,配合物理治療如溫水坐浴,必要時使用抗焦慮藥物改善心理狀態(tài)。
急性前列腺炎經規(guī)范治療多可在1-2周內痊愈,但處理不當可能進展為前列腺膿腫。慢性前列腺炎易反復發(fā)作,需長期管理,通過調整生活方式如避免久坐、規(guī)律排精等措施控制癥狀,部分患者可能合并性功能障礙等并發(fā)癥。
前列腺炎患者應保持每日飲水量2000毫升以上,避免辛辣刺激食物及酒精攝入。急性發(fā)作期需嚴格臥床休息,慢性期建議每周進行3-5次盆底肌訓練。無論急性或慢性前列腺炎,出現(xiàn)血尿、持續(xù)發(fā)熱或嚴重排尿障礙時均需立即就醫(yī),禁止自行使用抗生素。定期前列腺按摩有助于慢性患者癥狀改善,但需由專業(yè)醫(yī)師操作。
前列腺鈣化結石可能引起腹痛,通常與慢性前列腺炎、尿路梗阻或感染等因素有關。腹痛可能表現(xiàn)為下腹部隱痛、排尿疼痛或會陰部不適,嚴重時可伴隨尿頻、尿急等癥狀。建議及時就醫(yī),通過超聲或CT檢查明確診斷,并在醫(yī)生指導下進行藥物或手術治療。
慢性前列腺炎是前列腺鈣化結石的常見原因之一。長期炎癥刺激可導致前列腺腺管堵塞,鈣鹽沉積形成結石?;颊呖赡艹霈F(xiàn)下腹墜脹感、排尿灼熱,部分伴有尿道分泌物。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物緩解癥狀,同時配合溫水坐浴促進局部血液循環(huán)。
前列腺增生或尿道狹窄引起的排尿不暢,可能導致尿液反流至前列腺導管,礦物質沉積形成結石。典型癥狀包括排尿中斷、尿線變細及恥骨上區(qū)鈍痛??蛇x用甲磺酸多沙唑嗪片、非那雄胺片等藥物改善排尿功能,嚴重者需考慮經尿道前列腺切除術。
高鈣尿癥或甲狀旁腺功能亢進等代謝異常,可能增加前列腺鈣化風險。此類患者除腹痛外,可能伴有多飲多尿、骨骼疼痛等全身癥狀。需通過血鈣磷檢測明確病因,治療原發(fā)病的同時可使用枸櫞酸鉀顆粒調節(jié)尿液酸堿度,減少鈣鹽結晶。
結石合并感染時可引發(fā)急性腹痛,常見病原體包括大腸埃希菌、葡萄球菌等。可能出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)及膿性尿液。需進行尿培養(yǎng)檢查,根據藥敏試驗選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,感染控制后結石相關癥狀??删徑?。
先天性前列腺囊腫或導管畸形可能造成局部引流障礙,促進結石形成。此類患者腹痛癥狀多呈持續(xù)性,影像學檢查可見特殊結構改變。輕度者可觀察隨訪,嚴重畸形需行前列腺囊腫去頂術或經尿道電切術矯正。
前列腺鈣化結石患者日常應保持每日2000-3000毫升飲水量,避免久坐及辛辣飲食。規(guī)律進行提肛運動有助于改善盆底血液循環(huán),限制酒精及咖啡因攝入可減輕尿路刺激癥狀。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、血尿或排尿困難加重,須立即就診評估是否需要外科干預。定期復查超聲監(jiān)測結石變化,合并代謝性疾病者需同步控制基礎病情。
前列腺鈣化灶和前列腺增生是兩種不同的前列腺疾病,前者是鈣鹽沉積形成的局部病變,后者是前列腺組織增生導致的體積增大。兩者在病因、癥狀及治療方式上存在明顯差異。
前列腺鈣化灶多與慢性炎癥、局部組織損傷或年齡相關退行性變有關,鈣鹽沉積于腺管或間質形成。前列腺增生則主要與雄激素水平失衡有關,尤其是雙氫睪酮刺激腺體上皮和間質細胞增殖,導致前列腺體積增大。
前列腺鈣化灶通常無癥狀,少數可能出現(xiàn)會陰部隱痛或排尿不適。前列腺增生以排尿障礙為主,包括尿頻、尿急、夜尿增多、尿流變細及排尿費力,嚴重時可出現(xiàn)尿潴留或腎積水。
超聲檢查中鈣化灶表現(xiàn)為高回聲伴聲影的斑點或團塊,CT顯示為高密度灶。前列腺增生則表現(xiàn)為前列腺體積增大,中央葉或移行區(qū)對稱性膨隆,可壓迫尿道形成殘余尿。
鈣化灶可能繼發(fā)感染形成前列腺結石,但極少導致嚴重并發(fā)癥。前列腺增生可能引發(fā)反復尿路感染、膀胱憩室、腎功能損害等,長期梗阻可導致不可逆的膀胱功能損傷。
無癥狀鈣化灶無須特殊處理,合并感染時需用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。前列腺增生輕癥可用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物,中重度需行經尿道前列腺電切術或激光剜除術。
建議50歲以上男性定期進行前列腺超聲和PSA篩查,保持適度運動避免久坐,減少辛辣刺激食物攝入。出現(xiàn)排尿異?;蚬桥鑵^(qū)域疼痛時應及時就診泌尿外科,避免自行服用藥物延誤病情。
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