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骨關(guān)節(jié)炎“作祟”怎么辦?選擇治療級(jí)氨糖,打贏關(guān)節(jié)保衛(wèi)戰(zhàn)

關(guān)鍵詞:骨關(guān)節(jié)炎

據(jù)權(quán)威數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)40歲以上人群的原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎總體患病率已高達(dá)46.3%[[1]]。更值得關(guān)注的是,過(guò)去被視為老年人專利的骨關(guān)節(jié)炎,正在圍困越來(lái)越多的年輕人。其中,膝關(guān)節(jié)是骨關(guān)節(jié)炎中比較多發(fā)的一種。現(xiàn)階段,氨糖被廣泛地應(yīng)用于骨關(guān)節(jié)炎及關(guān)節(jié)軟骨損傷性疾病的臨床治療中。那么,氨糖真的對(duì)膝關(guān)節(jié)有治療作用嗎?它的療效又怎么樣呢?

氨糖真的對(duì)膝關(guān)節(jié)有治療作用嗎 ? 直擊根源,修復(fù)軟骨

人的關(guān)節(jié)就好像汽車的軸承,擔(dān)任著負(fù)重的功能。正常的關(guān)節(jié)表面會(huì)有一層非常光滑且有一定厚度的軟骨,來(lái)維持關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和良好活動(dòng)。但是隨著日常的使用,關(guān)節(jié)就像機(jī)器零件一樣會(huì)出現(xiàn)磨損,由此可能會(huì)帶來(lái)關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、腫脹、活動(dòng)出現(xiàn)摩擦感等情況,嚴(yán)重的還可能會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)受限,從而影響日常生活。

所以,治療骨關(guān)節(jié)炎的核心在于促進(jìn)軟骨合成、抑制軟骨丟失、以及延緩關(guān)節(jié)間隙變窄。而氨糖作為一種天然的氨基單糖,對(duì)于人體關(guān)節(jié)有很強(qiáng)的親和力,長(zhǎng)期使用氨糖,可以促進(jìn)蛋白聚糖的生物合成[[2]],有效修復(fù)軟骨。同時(shí),抑制軟骨成分丟失[[3]],直擊根源改善骨關(guān)節(jié)問(wèn)題,減輕疼痛、改善關(guān)節(jié)功能,延緩關(guān)節(jié)間隙變窄,減慢骨關(guān)節(jié)炎的病情進(jìn)展,提高患者的生活質(zhì)量。

氨糖真的對(duì)膝關(guān)節(jié)有治療作用嗎 ? 治療級(jí)氨糖,為關(guān)節(jié)持續(xù)注入活力

目前市場(chǎng)上的氨糖有很多種,相比保健品氨糖,治療級(jí)氨糖在療效、吸收效果以及安全性上都有顯著優(yōu)勢(shì),因此,建議選擇中國(guó)藥監(jiān)局批準(zhǔn)的標(biāo)有“OTC”(非處方藥)字樣的藥品。其中,歐洲權(quán)威ESCEO指南強(qiáng)烈推薦維固力(硫酸氨基葡萄糖),作為骨關(guān)節(jié)炎的長(zhǎng)期基礎(chǔ)治療的推薦藥物[[4]]。

從成分來(lái)看,維固力主要成分中含有的硫酸根本身就存在于人體,是蛋白聚糖合成的原料之一,而蛋白聚糖又是關(guān)節(jié)軟骨的主要成份之一,更容易被人體吸收,口服硫酸氨糖后90%被吸收進(jìn)入體循環(huán)[[5]]。

從療效來(lái)看,多項(xiàng)權(quán)威研究、期刊認(rèn)證了維固力的療效[[6]];柳葉刀認(rèn)證[[7]],長(zhǎng)期服用維固力,可以顯著減輕關(guān)節(jié)疼痛程度約4倍[[8]],提升關(guān)節(jié)功能指數(shù)約2倍[[9]],延緩關(guān)節(jié)間隙變窄的程度約4倍[[10]]。權(quán)威期刊JAMA的一項(xiàng)薈萃分析中,更是表明,對(duì)比納入研究的33種骨關(guān)節(jié)炎常用治療藥物,長(zhǎng)期治療膝骨關(guān)節(jié)炎,維固力在緩解疼痛等方面的療效領(lǐng)先[[11]]。

從安全性來(lái)看,作為中國(guó)硫酸氨糖膠囊原研品牌,維固力經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的研發(fā)和嚴(yán)格的臨床試驗(yàn)才得以上市,積累了多年的安全使用數(shù)據(jù),長(zhǎng)期使用安全性好[[12]]。

由此可見,像維固力這樣的治療級(jí)氨糖,可以直達(dá)“禍根”,補(bǔ)軟骨、促修復(fù)、抑損傷,“內(nèi)外兼修”抵御骨關(guān)節(jié)炎的“侵襲”。除了藥物治療,在生活上,我們要注意,讓關(guān)節(jié)動(dòng)起來(lái)才不容易“生銹”。不過(guò),在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候,要注意“適度”和“科學(xué)”。比如:運(yùn)動(dòng)前,要做熱身運(yùn)動(dòng),減少或避免關(guān)節(jié)出現(xiàn)損傷;適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行像散步、游泳等對(duì)關(guān)節(jié)負(fù)荷小的有氧運(yùn)動(dòng)和水上鍛煉,不要過(guò)度執(zhí)著于高強(qiáng)度的負(fù)重訓(xùn)練等。從生活的細(xì)節(jié)入手,才能更好地“呵護(hù)”我們的關(guān)節(jié),維持其健康狀態(tài)。


參考資料:

[[1]] 薛慶云,王坤正.裴福興,等.中國(guó)40歲以上人群原發(fā)性骨關(guān) 節(jié)炎患病狀況調(diào)查[J].中華骨科雜志,2015,35(12):1206- 1212. DOI: 10.3760/c ma.j.issn.0253-2352.2015.12.005.

Xue QY. Wang KZ. Pei F X, et al. The survey of the prevalence of primary osteoarthritis in the population aged 40 years and over in

China|J]. Chin J Orlhop, 2015, 35(12): 1206-1212. DOI: 10.3760/ cma.j.issn.0253-2352.2015.12.005.

[[2]] Bassleer C,et al.Osteoarthritis Cartilage. 1998 Nov;6(6):427-34.

[[3]] Chiusaroli R,et al.Int J Rheumatol. 2011;2011939265.

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[[5]] Setnikar I. Arzneimittelforschung. 2001 Sep;51(9):699-725.

[[6]] Bruyère O, Honvo G, Veronese N, et al. An updated algorithm recommendation for the management of knee osteoarthritis from the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis, Osteoarthritis and Musculoskeletal Diseases (ESCEO). Seminars in Arthritis and Rheumatism. 2019;49(3):337-350. doi:10.1016/j.semarthrit.2019.04.008

[[7]] Reginster J.Y. et al. Lancet. 2001;357:251-256.

[[8]] Reginster JY, Deroisy R, Rovati LC, et al. Long-term effects of glucosamine sulphate on osteoarthritis progression: a randomised, placebo-controlled clinical trial. Lancet. Jan 27 2001;357(9252):251-6. doi:10.1016/S0140-6736(00)03610-2;

[[9]] Reginster JY, Deroisy R, Rovati LC, et al. Long-term effects of glucosamine sulphate on osteoarthritis

[[10]] Pavelka K, Gatterova J, Olejarova M,

http://iot.china.com.cn/content/2020-06/11/content_41182707.html

[[11]] Gregori D, Giacovelli G, Minto C, et al. Association of Pharmacological Treatments with Long-term Pain Control in Patients With Knee Osteoarthritis. Jama. 2018;320(24):2564. doi:10.1001/jama.2018.19319

[[12]] Reginster JY, Deroisy R, Rovati LC, et al. Long-term effects of glucosamine sulphate on osteoarthritis progression: a randomised, placebo-controlled clinical trial. Lancet. Jan 27 2001;357(9252):251-6. doi:10.1016/S0140-6736(00)03610-2

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張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
移植后腹脹是什么原因
移植后腹脹可能由激素波動(dòng)、胚胎著床、生理反應(yīng)或病理性問(wèn)題引起,常見于輔助生殖治療中的體內(nèi)變化。必要時(shí)需就醫(yī)明確診斷,常規(guī)調(diào)節(jié)可緩解癥狀。 1、激素水平波動(dòng):在胚胎移植周期中,由于女性體內(nèi)注射了促排卵藥物和黃體支持藥物例如黃體酮,激素水平劇烈波動(dòng),可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減緩,從而出現(xiàn)腹脹的現(xiàn)象。這種情況下,建議盡量保持輕松的心情,可適量增加膳食纖維攝入,如燕麥、紅薯,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。每日適當(dāng)步行10-15分鐘也有助于緩解不適。避免食用過(guò)于油膩或難以消化的食物。 2、胚胎著床后的正常反應(yīng):移植后,胚胎著床會(huì)引起子宮微妙的變化,同時(shí)還可能伴有輕微的宮腔充血或排空腔壓力變化,均可能導(dǎo)致腹脹。這種情況屬于正常現(xiàn)象,通常不需要特殊干預(yù)。但如果出現(xiàn)劇烈腹痛、出血等異常癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。 3、卵巢過(guò)度刺激綜合征OHSS:部分患者在胚胎移植前經(jīng)歷了促排卵治療,可能造成卵巢過(guò)度刺激。如果在移植后出現(xiàn)脹痛、腹脹加劇、呼吸困難等,應(yīng)高度警惕OHSS。這種癥狀多由卵巢積水所致,需要及時(shí)就診,醫(yī)生可能會(huì)建議采取利尿劑治療,嚴(yán)重時(shí)需要住院抽取腹水。 4、飲食習(xí)慣及消化功能紊亂:術(shù)后情緒波動(dòng)或活動(dòng)減少,可能誘發(fā)消化不良,進(jìn)一步引發(fā)腹脹。在飲食方面,建議少量多餐,避免辛辣、刺激性食物,多攝入容易消化的流質(zhì)食物。 若腹脹癥狀輕微并可自行緩解,則無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂。若癥狀持續(xù)明顯,或伴隨其他不適例如腹痛、出血,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。術(shù)后保持良好的生活作息,配合能夠幫助更好地維護(hù)身體健康,獲得理想的移植效果。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
矮小癥與飲食有關(guān)嗎
矮小癥可能與飲食有關(guān),因?yàn)殚L(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)影響兒童和青少年的正常生長(zhǎng)發(fā)育,但遺傳、內(nèi)分泌疾病和生活方式等因素也在其中扮演重要角色。通過(guò)科學(xué)的飲食調(diào)理、內(nèi)分泌檢查和早期針對(duì)性干預(yù),可以為身高增長(zhǎng)創(chuàng)造更好的條件。 1、飲食與矮小癥的關(guān)系 飲食對(duì)兒童的身高有直接影響。蛋白質(zhì)、鈣、鋅等營(yíng)養(yǎng)素不足,會(huì)抑制骨骼的正常生長(zhǎng)。例如,缺乏蛋白質(zhì)導(dǎo)致生長(zhǎng)激素分泌減少,阻礙骨骼縱向生長(zhǎng);鈣和維生素D不足無(wú)法滿足骨骼鈣化需求,影響骨密度;鋅缺乏則抑制細(xì)胞增殖,降低生長(zhǎng)速度。這些問(wèn)題長(zhǎng)期存在,可能引發(fā)矮小癥或加重其表現(xiàn)。均衡飲食對(duì)患有矮小癥或身高偏低的兒童極其重要。父母應(yīng)合理安排孩子的膳食攝入,注重富含蛋白質(zhì)如魚、肉、蛋、奶、鈣如乳制品、深綠色蔬菜、芝麻、鋅如貝殼類、堅(jiān)果的食物。 2、除飲食外的其他原因 矮小癥還可能由遺傳因素、內(nèi)分泌疾病和生活習(xí)慣等引起。 遺傳因素:父母身高在一定程度上會(huì)決定孩子的骨骼生長(zhǎng)潛力,但這不是絕對(duì)的。良好的后天營(yíng)養(yǎng)和環(huán)境能彌補(bǔ)部分矮小風(fēng)險(xiǎn)。 內(nèi)分泌失調(diào):生長(zhǎng)激素缺乏、甲狀腺功能低下等內(nèi)分泌障礙是導(dǎo)致矮小癥的重要醫(yī)學(xué)原因,應(yīng)通過(guò)激素水平檢查明確診斷,并可選擇注射生長(zhǎng)激素等藥物治療。 生活習(xí)慣:睡眠不足、運(yùn)動(dòng)量少等問(wèn)題也會(huì)妨礙兒童的身高發(fā)育。例如,深度睡眠時(shí)是生長(zhǎng)激素分泌的高峰期,睡眠不好會(huì)直接影響生長(zhǎng)效率;體育運(yùn)動(dòng),例如跳繩、籃球,有助于刺激下肢骨骼生長(zhǎng)。 3、科學(xué)干預(yù)的方法 除針對(duì)性治療外,父母也可以通過(guò)以下方式改善孩子的矮小癥狀況: 合理規(guī)劃飲食:如每天攝入適量的高質(zhì)量蛋白奶制品、禽肉類等,并控制甜食和飲料的量,以免影響骨骼的健康。 保證充足睡眠:建議學(xué)齡兒童每天睡夠9小時(shí)以上,確保在生長(zhǎng)激素分泌高峰的晚上10點(diǎn)前進(jìn)入深睡狀態(tài)。 加強(qiáng)體育鍛煉:選擇跑步、跳繩、游泳等促進(jìn)骨骼發(fā)育的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,每周至少進(jìn)行3-5次,每次持續(xù)30分鐘以上。 合理的飲食調(diào)理對(duì)矮小癥有積極的改善作用,但并非單一因素決定。建議發(fā)現(xiàn)身高異常后,盡早咨詢專業(yè)進(jìn)行詳細(xì)的身體檢查和科學(xué)的干預(yù),以爭(zhēng)取最佳的身高發(fā)展?jié)摿Α?
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
什么管牙疼立馬見效
牙疼立馬見效的方法主要包括藥物緩解、物理降溫和中藥輔助,但想要徹底解決牙疼,仍需明確病因并及時(shí)就醫(yī)治療。以下列出幾種應(yīng)對(duì)牙疼的快速方法及對(duì)應(yīng)的注意事項(xiàng)。 1、藥物緩解方法 最常用的快速止痛方法是通過(guò)藥物緩解疼痛,例如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚如泰諾、阿司匹林等非處方止痛藥物。這些藥物通過(guò)抑制炎癥因子釋放,降低神經(jīng)的痛覺敏感性,通常能在30分鐘到1小時(shí)內(nèi)起效。但需要注意服藥量要嚴(yán)格按照說(shuō)明書來(lái),禁忌過(guò)敏或胃腸疾病的患者自行服用。同時(shí),牙疼多與炎癥或感染相關(guān),針對(duì)細(xì)菌引起的牙疼,例如牙髓炎,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗生素如阿莫西林,但切勿擅自用藥。 2、物理降溫方法 如果藥物不在身邊,可以考慮物理降溫的辦法。使用冰袋或者冰毛巾敷在臉部牙疼的一側(cè),能通過(guò)收縮局部血管和減輕神經(jīng)敏感度來(lái)暫時(shí)緩解疼痛。每次冰敷時(shí)間控制在15-20分鐘,并且避免冰塊直接接觸皮膚以免凍傷。用溫鹽水漱口也是一個(gè)簡(jiǎn)單的輔助方法,部分能緩解由感染或炎癥引起的牙疼,但只是暫時(shí)性措施。 3、中藥和常見家庭偏方 一些中藥或自然療法也可以在短期內(nèi)減輕牙疼。例如丁香油是一種傳統(tǒng)的天然止痛劑,可取少量涂抹在患處,減輕疼痛感。大蒜、姜黃等日常調(diào)料也具有一定的消炎作用,可將研磨后的大蒜貼于疼痛部位緩解癥狀。不過(guò),這些方法只適合短時(shí)間緩解,不能代替專業(yè)診療。 4、明確原因是關(guān)鍵 牙疼是癥狀,常見于齲齒、牙髓炎、智齒冠周炎或牙根尖周炎等問(wèn)題。如果牙疼反復(fù)發(fā)作或伴隨其他癥狀如發(fā)熱、臉部腫脹等,可能已發(fā)展為嚴(yán)重感染,一定要及時(shí)就醫(yī)查明病因后由口腔科醫(yī)生進(jìn)行針對(duì)性治療,例如補(bǔ)牙、根管治療或拔牙等。 牙疼雖然能通過(guò)上述方法快速緩解,但這些僅是臨時(shí)應(yīng)對(duì)措施,無(wú)法從根本上解決問(wèn)題。如果牙疼持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或癥狀加重,應(yīng)盡快前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)診療,徹底解決潛在的口腔問(wèn)題,避免延誤病情或引發(fā)更嚴(yán)重并發(fā)癥。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
寶寶大便干硬怎么回事
寶寶大便干硬可能與飲食結(jié)構(gòu)不平衡、喝水不足、腸胃功能尚未發(fā)育完全或疾病因素有關(guān),家長(zhǎng)需要從原因入手調(diào)整飲食、促進(jìn)排便,同時(shí)注意是否有潛在的健康問(wèn)題。 1、飲食結(jié)構(gòu)不平衡 寶寶大便干硬常因膳食纖維攝入不足。若寶寶的食物以奶類、肉類為主,果蔬比例偏少,腸道蠕動(dòng)減慢,就會(huì)導(dǎo)致排便困難。建議適當(dāng)增加富含纖維的食物,如南瓜、胡蘿卜、紅薯或蘋果泥,對(duì)于稍大點(diǎn)的兒童可以選擇全谷物、燕麥片等易消化的粗糧。 2、喝水不足 很多寶寶由于未養(yǎng)成喝水習(xí)慣,加上活動(dòng)多、流汗量大,容易水分?jǐn)z取不足。體內(nèi)缺水會(huì)使糞便變得干硬,難以排出。家長(zhǎng)應(yīng)主動(dòng)喂養(yǎng)寶寶適量的白開水,輔食期寶寶每日需至少飲水500毫升。同時(shí)也可通過(guò)補(bǔ)充湯水類食物增加水分?jǐn)z取。 3、腸胃功能未發(fā)育完全 嬰幼兒腸胃功能尚未成熟,其腸道對(duì)于食物的分解和吸收能力較弱,容易造成便秘甚至大便干硬。面對(duì)這一情況,可以通過(guò)溫柔按摩腹部促進(jìn)腸胃蠕動(dòng),或使用助排便的益生菌制劑,如雙歧桿菌,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 4、疾病因素 若寶寶持續(xù)出現(xiàn)大便干硬伴隨腹脹、哭鬧或排便困難,可能是病理性便秘、腸梗阻或甲狀腺功能減退等疾病引起。這類情況應(yīng)盡快就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)推薦藥物治療,如開塞露應(yīng)急緩解便秘,或使用嬰幼兒專用通便劑如乳果糖,嚴(yán)重時(shí)需配合腸道檢查排除其他疾病。 家長(zhǎng)應(yīng)根據(jù)寶寶大便干硬的不同原因采取相應(yīng)措施,改善飲食結(jié)構(gòu)、保證水分?jǐn)z入、適當(dāng)活動(dòng)身體等。如果以上調(diào)理效果不佳或出現(xiàn)異常癥狀,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)一步明確病因并治療。寶寶的健康生活離不開家長(zhǎng)的悉心觀察和科學(xué)護(hù)理,請(qǐng)積極關(guān)注排便情況,養(yǎng)成良好的飲食與排便習(xí)慣。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
寶寶連續(xù)3天發(fā)燒39℃說(shuō)明什么
寶寶連續(xù)3天發(fā)燒39℃說(shuō)明身體可能正在對(duì)感染、炎癥或其他健康問(wèn)題作出反應(yīng),需要盡快就醫(yī)明確原因,并進(jìn)行針對(duì)性治療。 1、感染性疾病可能是主要原因 寶寶持續(xù)高燒通常與感染有關(guān)。常見的感染性疾病包括病毒感染如手足口病、流感或輪狀病毒、細(xì)菌感染如肺炎、扁桃體炎、中耳炎或其他感染性疾病如尿路感染。病毒性感染多伴有咳嗽、流涕、腹瀉等癥狀,而細(xì)菌感染則可能出現(xiàn)明顯的炎癥反應(yīng),如咽喉紅腫、化膿等。如果懷疑感染,需要及時(shí)帶寶寶就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)癥狀安排血常規(guī)檢查或其他相關(guān)檢查以確認(rèn)病因。 2、非感染性原因也需考慮 除了感染性疾病,非感染性原因也會(huì)導(dǎo)致長(zhǎng)時(shí)間高燒。比如接種疫苗后可能出現(xiàn)的持續(xù)發(fā)熱,或者由于系統(tǒng)性炎癥、免疫系統(tǒng)異常等導(dǎo)致的發(fā)熱癥狀。過(guò)熱環(huán)境或長(zhǎng)時(shí)間包裹衣物不當(dāng)可能引發(fā)“捂熱綜合征”,導(dǎo)致寶寶體溫驟升。這種情況需要及時(shí)降低環(huán)境溫度,減少衣物,并觀察寶寶是否伴隨其他不適癥狀。 3、如何處理寶寶持續(xù)高燒 當(dāng)寶寶持續(xù)高燒時(shí),以下應(yīng)對(duì)措施能夠暫時(shí)緩解癥狀: 藥物退燒:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用退燒藥,如對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬根據(jù)寶寶的月齡和體重選擇適合的劑量及用法。 物理降溫:用溫水擦拭寶寶額頭、腋窩、腹股溝等部位,有助于幫助散熱,但需避免用酒精擦拭,以免引發(fā)酒精中毒。 保持水分:發(fā)燒會(huì)導(dǎo)致身體失水,應(yīng)鼓勵(lì)寶寶多喝白開水或添加適量電解質(zhì)的飲品,以防止脫水。 4、什么時(shí)候需要緊急就醫(yī) 如果寶寶發(fā)燒超過(guò)3天,伴有精神萎靡、抽搐、呼吸急促、皮疹、嘔吐、嚴(yán)重腹瀉等癥狀,或用藥和物理降溫?zé)o效,需立即送醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)一步安排血液檢查、尿液檢查、胸部X光等來(lái)排查嚴(yán)重疾病如敗血癥、腦膜炎或其他潛在問(wèn)題。 寶寶連續(xù)高燒意味著身體正在釋放“健康警報(bào)”,家長(zhǎng)應(yīng)高度重視并及早采取措施。及時(shí)尋求醫(yī)生幫助,明確病因,進(jìn)行針對(duì)性處理是保護(hù)寶寶健康的關(guān)鍵。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
做冠脈CT注意事項(xiàng)
做冠脈CT需要注意檢查前準(zhǔn)備、檢查過(guò)程中的配合以及檢查后的護(hù)理。這些注意事項(xiàng)能幫助提高檢查準(zhǔn)確性,并減少不適感或潛在風(fēng)險(xiǎn)。 1、檢查前準(zhǔn)備 冠脈CT檢查通常需要在空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行,建議檢查前6-8小時(shí)禁食,但可以少量飲水,避免因飽腹或脫水影響影像質(zhì)量。為了更清晰地觀察冠狀動(dòng)脈的細(xì)微結(jié)構(gòu),可能需要服用心率調(diào)節(jié)藥物如β受體阻滯劑以降低心率,目標(biāo)是將心率降至每分鐘60次以下,方便掃描出穩(wěn)定影像。對(duì)于過(guò)敏體質(zhì)的患者,檢查前還需向醫(yī)生主動(dòng)告知過(guò)往的過(guò)敏史,尤其是碘造影劑過(guò)敏史。此類患者可能需要給予抗過(guò)敏藥物以預(yù)防過(guò)敏反應(yīng)。 2、檢查中的配合 進(jìn)行冠脈CT掃描時(shí),整個(gè)過(guò)程時(shí)間較短,但會(huì)注射含碘造影劑,可能引發(fā)局部針刺感或身體一過(guò)性熱感。配合醫(yī)生指令非常重要,尤其是屏氣的環(huán)節(jié),需要根據(jù)醫(yī)護(hù)人員的提示正確吸氣或呼氣,避免因呼吸不穩(wěn)影響圖像質(zhì)量。要盡量放松心情,保持平穩(wěn)呼吸和心率,以減輕身體不適及焦慮情緒。 3、檢查后的護(hù)理 完成檢查后,多數(shù)人可以立即恢復(fù)日常活動(dòng),但需注意多喝水以促進(jìn)造影劑排出,減少腎臟負(fù)擔(dān)。如果在檢查后出現(xiàn)頭暈、心率異常或注射部位腫脹等不適,需要及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生處理。糖尿病患者使用二甲雙胍藥物時(shí),應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議在檢查后暫時(shí)停藥24-48小時(shí),避免藥物與造影劑共同作用加重腎臟負(fù)擔(dān)。 冠脈CT是目前評(píng)估冠狀動(dòng)脈病變的重要方法之一,患者在完成檢查前后一定要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,清楚知悉相關(guān)注意事項(xiàng),從而獲得準(zhǔn)確的檢查結(jié)果。如果對(duì)自身?xiàng)l件或體檢過(guò)程存有疑慮,應(yīng)在檢查前及時(shí)與醫(yī)生溝通,確保檢查安全順利進(jìn)行。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
早上起來(lái)腰疼是強(qiáng)直性脊柱炎嗎
早上起來(lái)腰疼不一定是強(qiáng)直性脊柱炎,但需要警惕這一可能。腰疼可能與多種原因有關(guān),包括生活習(xí)慣、肌肉問(wèn)題、椎間盤問(wèn)題及炎性疾病等,強(qiáng)直性脊柱炎是其中一種嚴(yán)重的潛在原因,應(yīng)盡早就醫(yī)明確診斷。 1、生活習(xí)慣與姿勢(shì)問(wèn)題 長(zhǎng)時(shí)間不良姿勢(shì)或睡覺時(shí)床墊支撐不足可能引起早晨腰疼。例如,過(guò)于柔軟的床墊可能導(dǎo)致腰部無(wú)法獲得足夠支撐,夜間肌肉勞損導(dǎo)致疼痛。建議更換合適硬度的床墊或調(diào)整睡姿,使脊柱保持自然生理曲線。晨起時(shí)可以進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的拉伸運(yùn)動(dòng),以緩解問(wèn)題。 2、肌肉勞損或軟組織炎癥 腰背部肌肉過(guò)勞或炎癥可能導(dǎo)致晨起僵硬或疼痛,尤其是前一天進(jìn)行過(guò)劇烈活動(dòng)的人群。局部肌肉疲勞恢復(fù)不全也會(huì)引起晨起腰疼。改善方法包括適量運(yùn)動(dòng),避免長(zhǎng)期彎腰或提重物,疼痛嚴(yán)重時(shí)可使用熱敷或涂抹抗炎藥膏。 3、椎間盤問(wèn)題與退行性改變 腰部疼痛與椎間盤退變、突出或腰椎骨關(guān)節(jié)炎密切相關(guān)。中老年人更容易受退行性病變影響,晨起嚴(yán)重,活動(dòng)后疼痛癥狀可能減輕。如果腰痛伴有坐骨神經(jīng)痛臀部或下肢放射性疼痛的癥狀,需及時(shí)就醫(yī),影像學(xué)檢查可幫助判斷病因。 4、強(qiáng)直性脊柱炎的可能 強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎性疾病,早期癥狀通常表現(xiàn)為晨起腰疼和僵硬,活動(dòng)后癥狀減輕。該疾病多見于年輕男性,常伴有下背部疼痛、持續(xù)數(shù)月的僵硬感,且在夜間或清晨尤為明顯。如果懷疑此病,應(yīng)盡早聯(lián)系風(fēng)濕免疫科醫(yī)生進(jìn)行HLA-B27遺傳學(xué)檢查及相關(guān)影像學(xué)檢查。 5、其他可能的炎性疾病 如腰部關(guān)節(jié)滑膜炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,或因感染引起的脊柱骨髓炎等,也可能導(dǎo)致腰痛癥狀。若疼痛伴隨發(fā)熱、其他關(guān)節(jié)疼痛、無(wú)力等癥狀,更需警惕這些疾病。 早晨腰疼的病因很多,強(qiáng)直性脊柱炎是需要注意的一種可能。若疼痛持續(xù)超過(guò)3個(gè)月,或伴有僵硬、活動(dòng)后緩解的特性,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)診治。盡量保持良好生活習(xí)慣和健康姿勢(shì),若癥狀疑似經(jīng)驗(yàn)性病變,早期準(zhǔn)確診斷和治療非常重要,避免病情加重。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
武漢哪所醫(yī)院治失眠效果好
武漢治療失眠效果較好的醫(yī)院有武漢大學(xué)人民醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心、武漢市第一醫(yī)院、湖北省第三人民醫(yī)院以及武漢市武昌醫(yī)院等。其中,武漢大學(xué)人民醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心配備多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)儀和失眠認(rèn)知行為治療(CBT-I)系統(tǒng),提供生物反饋治療等多元化干預(yù)手段;華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神科設(shè)立獨(dú)立睡眠障礙診療單元,采用經(jīng)顱磁刺激聯(lián)合睡眠限制療法;華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科整合神經(jīng)調(diào)控技術(shù)與睡眠衛(wèi)生教育,建立個(gè)體化失眠管理方案。?武漢大學(xué)人民醫(yī)院?武漢大學(xué)人民醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心是湖北省睡眠障礙診療重點(diǎn)專科,擁有標(biāo)準(zhǔn)化睡眠監(jiān)測(cè)室和數(shù)字化睡眠評(píng)估系統(tǒng)。該中心針對(duì)慢性失眠患者推行階梯式治療方案,首先通過(guò)多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)明確病因,對(duì)原發(fā)性失眠采用CBT-I標(biāo)準(zhǔn)化流程,配合低頻經(jīng)顱磁刺激改善睡眠質(zhì)量。對(duì)于伴有焦慮抑郁的共病失眠,中心獨(dú)創(chuàng)“藥物滴定+光照療法”組合方案,在2022年湖北省睡眠醫(yī)學(xué)質(zhì)控評(píng)估中,患者睡眠效率改善率達(dá)82%。院內(nèi)還設(shè)有睡眠科普教育基地,定期開展失眠認(rèn)知矯正工作坊。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院?同濟(jì)醫(yī)院精神科睡眠障礙亞專科采用多學(xué)科協(xié)作模式,整合神經(jīng)影像學(xué)和神經(jīng)電生理檢測(cè)技術(shù)。針對(duì)頑固性失眠開發(fā)了“睡眠-覺醒節(jié)律重建”療法,通過(guò)體動(dòng)記錄儀進(jìn)行72小時(shí)睡眠監(jiān)測(cè),結(jié)合褪黑素受體基因檢測(cè)制定個(gè)性化干預(yù)方案。該科引進(jìn)的虛擬現(xiàn)實(shí)睡眠誘導(dǎo)系統(tǒng),可通過(guò)場(chǎng)景模擬配合呼吸訓(xùn)練縮短入睡潛伏期。2023年臨床數(shù)據(jù)顯示,接受該系統(tǒng)治療的患者平均入睡時(shí)間提前37分鐘,夜間覺醒次數(shù)減少46%。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院?協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科睡眠障礙診療組配備有國(guó)內(nèi)首個(gè)智能睡眠管理系統(tǒng),能夠自動(dòng)分析患者睡眠日記并生成動(dòng)態(tài)治療建議。針對(duì)藥物依賴型失眠,該科開展?jié)u進(jìn)式藥物替代療法,采用新型非苯二氮?類藥物序貫治療。特色技術(shù)包括睡眠腦電生物反饋訓(xùn)練和體感音樂振動(dòng)療法,其自主研發(fā)的失眠預(yù)后評(píng)估模型已獲國(guó)家專利,可提前預(yù)測(cè)治療響應(yīng)度,臨床驗(yàn)證準(zhǔn)確率達(dá)89%。?武漢市中心醫(yī)院?該院睡眠醫(yī)學(xué)中心建立中西醫(yī)結(jié)合診療體系,將重復(fù)經(jīng)顱磁刺激與耳穴壓豆療法結(jié)合應(yīng)用。獨(dú)創(chuàng)的“三步安神法”包含睡眠限制訓(xùn)練、經(jīng)絡(luò)穴位刺激和中藥熏蒸,對(duì)更年期失眠和老年性失眠療效顯著。中心配備的智能睡眠監(jiān)測(cè)床墊可實(shí)現(xiàn)家庭化數(shù)據(jù)采集,配合遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)為患者提供持續(xù)管理服務(wù)。?武漢市精神衛(wèi)生中心?作為省級(jí)精神衛(wèi)生專科機(jī)構(gòu),該中心失眠門診采用團(tuán)體認(rèn)知行為治療聯(lián)合正念冥想訓(xùn)練。特色項(xiàng)目包括睡眠知覺重塑療法和矛盾意向訓(xùn)練,針對(duì)失眠伴發(fā)的情緒障礙開發(fā)了情緒釋放技術(shù)(EFT)。2024年最新引進(jìn)的數(shù)字化失眠矯正系統(tǒng),通過(guò)眼動(dòng)追蹤技術(shù)實(shí)時(shí)調(diào)整干預(yù)策略,臨床研究顯示治療有效率較傳統(tǒng)方法提升28%。?武漢市第一醫(yī)院?該院神經(jīng)內(nèi)科失眠診療單元重點(diǎn)開展睡眠呼吸事件篩查,配備有食道壓力監(jiān)測(cè)和上氣道阻力測(cè)定系統(tǒng)。對(duì)睡眠呼吸暫停相關(guān)失眠實(shí)施CPAP壓力滴定同步治療,創(chuàng)新采用口腔矯治器聯(lián)合頦舌肌訓(xùn)練方案。針對(duì)青少年失眠問(wèn)題,特別設(shè)置生物節(jié)律調(diào)節(jié)室,通過(guò)光療眼鏡矯正延遲睡眠相位綜合征。?湖北省第三人民醫(yī)院?該院睡眠障礙科推行全病程管理模式,從初診評(píng)估到鞏固治療建立完整閉環(huán)。特色技術(shù)包括微電流顱腦刺激(CES)和睡眠剝奪再適應(yīng)療法,對(duì)長(zhǎng)期服用安眠藥患者實(shí)施系統(tǒng)撤藥程序。科室自主研發(fā)的睡眠健康管理APP已接入省級(jí)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái),實(shí)現(xiàn)用藥提醒、睡眠日志自動(dòng)分析等智能服務(wù)。?武漢市武昌醫(yī)院?武昌醫(yī)院心身醫(yī)學(xué)科構(gòu)建失眠多維評(píng)估體系,采用超低頻經(jīng)顱磁刺激改善睡眠維持困難。針對(duì)卒中后失眠研發(fā)了鏡像神經(jīng)元訓(xùn)練方案,結(jié)合運(yùn)動(dòng)想象療法調(diào)節(jié)睡眠-覺醒周期。科室與武漢大學(xué)聯(lián)合開發(fā)的睡眠大數(shù)據(jù)平臺(tái),可關(guān)聯(lián)分析環(huán)境因素與睡眠質(zhì)量的相關(guān)性,為患者提供個(gè)性化環(huán)境優(yōu)化建議。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
意美化療前吃嗎
在很多人的心中,腫瘤是比較可怕的。不過(guò)腫瘤不是忽然出現(xiàn)的,它的發(fā)生一般與遺傳、生活習(xí)慣、環(huán)境、飲食習(xí)慣等有著很大的關(guān)系。目前,治療腫瘤的方法主要有三種,分別是手術(shù)、放療、化療。由于化療容易使者出現(xiàn)惡心、嘔吐的情況,所以可能需要使用一些藥物來(lái)應(yīng)對(duì)這方面的問(wèn)題。意
恩華藥業(yè)1類抗癲癇新藥申報(bào)狀態(tài)生變,預(yù)計(jì)很快獲批臨床
大智慧阿思達(dá)克通訊社3月20日訊,國(guó)家食藥監(jiān)總局(CFDA)網(wǎng)站信息顯示,恩華藥業(yè)(002262.SZ)1類新藥Dp-VpA原料藥及片劑的臨床申報(bào)狀態(tài)顯示為“在審批”,這意味著該藥品已完成技術(shù)審批,正提交CFDA簽字。公開資料顯示,Dp-VpA片是一種基于VpA(丙戊酸)改進(jìn)的抗癲癇新藥。國(guó)外試驗(yàn)顯示,Dp-VpA與丙戊酸相比,表現(xiàn)出了更好的安全性和藥代動(dòng)力學(xué)特性。恩華藥業(yè)指出,丙戊酸制劑是中國(guó)癲
蘭美抒這個(gè)藥涂抹有有哪些副作用
對(duì)于皮膚癬相信大家也是有一定了解的,這屬于相對(duì)常見的一種皮膚疾病,會(huì)造成患者出現(xiàn)皮膚瘙癢紅腫等的現(xiàn)象,給患者的生活造成很多的不便,建議患者在發(fā)現(xiàn)疾病后要盡早的進(jìn)行處理和治療,那么蘭美抒這個(gè)藥涂抹有哪些副作用?蘭美抒不良反應(yīng):出現(xiàn)頻率估計(jì):很常見≥10%,常見1
康樂保*1902*安舒造口袋能有用嗎
如今,造口手術(shù)越來(lái)越受廣大患者的歡迎,因?yàn)槟c胃患者越來(lái)越多的緣故吧。所以,造口手術(shù)應(yīng)該加強(qiáng)各方面的監(jiān)控工作,尤其是在手術(shù)過(guò)程中要防止細(xì)菌的感染。康樂保*1902*安舒造口袋具有良好的療效。那么,康樂保*1902*安舒造口袋能有用嗎?康樂保*1902*安舒造口袋
翰寧胸腺五肽會(huì)導(dǎo)致發(fā)熱嗎
慢性乙肝已經(jīng)成為了目前生活中容易遇到的一種情況,該疾病容易反反復(fù)復(fù)的發(fā)作,容易引起肝臟功能的衰退,也容易引起肝硬化的問(wèn)題,所以在治療的過(guò)程當(dāng)中要選擇對(duì)的方向,也應(yīng)該要堅(jiān)持做好基本的護(hù)理措施,那么翰寧胸腺五肽會(huì)導(dǎo)致發(fā)熱嗎?翰寧胸腺五肽耐受性良好,個(gè)別可見惡心、發(fā)
波依定和其他藥物合用好嗎
或許你有1萬(wàn)種功能,或許你有征服世界的能力,甚至你可以改變很多人的生活,但是你沒有健康的身體,一切的一切都是空談。高血壓和心絞痛是當(dāng)前很多人的困擾,有許多事情不能做,有許多食物不能吃,還需要堅(jiān)持按照醫(yī)生的交代來(lái)使用藥物,但是波依定和其他藥物合用好嗎?波依定適應(yīng)
胸腺五肽普通人能不能使用
慢性乙型肝炎是一種比較傷害健康的疾病,有可能會(huì)造成很多并發(fā)癥的出現(xiàn),從而損害了患者的身體,必須及早處理,便秘病情加重。那么,胸腺五肽普通人能不能使用?下面讓我們一起了解一下胸腺五肽吧!歐寧胸腺五肽在臨床上是用于治療慢性乙型肝炎為主的一種藥物,不建議普通患者使用
哪些人不適合服用維派特
對(duì)于癲癇這種疾病,我們是需要及時(shí)在醫(yī)生的幫助下使用藥物來(lái)調(diào)理身體的,只有這樣才能更好的控制病情發(fā)展,減少一些并發(fā)癥的出現(xiàn),雖然目前可以用于癲癇疾病的藥物是比較多的,但是也并不是所有患者都適合使用同一種藥物來(lái)調(diào)理身體的,下面我們來(lái)了解一下哪些人不適合服用維派特?
使用安佰諾需要注意什么細(xì)節(jié)事項(xiàng)
要治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎疾病,大家要做好相關(guān)的調(diào)理工作,很多的朋友們對(duì)此可能并不太清楚,建議平時(shí)要科學(xué)的使用藥物,同時(shí)要做好飲食方面的調(diào)理,做好飲食的搭配,積極的配合醫(yī)生進(jìn)行疾病的治療,那么使用安佰諾需要注意什么細(xì)節(jié)事項(xiàng)?安佰諾注意事項(xiàng):需要對(duì)在安佰諾治療過(guò)程中出
胸腺五肽多少錢一盒呢
胸腺五肽多少錢一盒?現(xiàn)在很多人都有豐富的夜生活,沒有足夠的時(shí)間休息,喝酒成為夜生活中比較常見的一種交流方式,大量的酒精會(huì)通過(guò)口腔進(jìn)入到胃部,然后在肝臟的地方分解,就會(huì)影響到肝臟的功能,也就可能會(huì)形成酒精肝和脂肪肝,還有可能會(huì)導(dǎo)致肝炎疾病的形成,此時(shí)應(yīng)該要注意接

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