歸脾丸與健脾丸的功能主治有何不同?

關(guān)鍵詞:氣血兩虛
關(guān)鍵詞:氣血兩虛
歸脾丸和健脾丸的名字僅有一字之差,但屬于不同品類,且功能大不相同,很多朋友都分不清楚。今天我們從藥物配伍、功能主治上給大家詳細(xì)介紹歸脾丸與健脾丸到底有何區(qū)別。
歸脾丸是補(bǔ)益類藥物,主要用于氣血兩虛引起的失眠多夢(mèng)、體倦乏力等癥狀 , 此外,歸脾丸還能用于治療神經(jīng)衰弱;健脾丸是消化類藥物,主要用于脾胃虛弱引起的 食少難消 、 脘腹脹滿且伴 便 溏 的癥狀 ,同時(shí) 健脾丸還能用于治療慢性胃炎。
具體來講,歸脾丸主要補(bǔ)氣血,用于氣血兩虛導(dǎo)致的失眠多夢(mèng)、體倦乏力,當(dāng)出現(xiàn)睡著愛做夢(mèng)、白天沒精神、犯困等癥狀時(shí),需要益氣健脾、養(yǎng)血安神,適合用歸脾丸。歸脾丸中的黨參、白術(shù)、黃芪、甘草主要補(bǔ)氣;當(dāng)歸、龍眼肉、大棗補(bǔ)血;茯苓、遠(yuǎn)志、酸棗仁養(yǎng)心安神,助睡眠;木香行氣,幫助氣血運(yùn)行。它們各司其職,相互配合,共同發(fā)揮益氣、養(yǎng)心安神的作用。
健脾丸主治胃脹,用于脾胃虛弱導(dǎo)致的胃脹伴便溏,當(dāng)出現(xiàn)不管吃多吃少都胃脹,且大便不成形等癥狀時(shí),需要健脾和胃,適合用健脾丸。健脾丸共由6味藥物組成,麥芽、山楂、枳實(shí)消食導(dǎo)滯,麥芽擅長消面食之積,山楂擅長消肉積,枳實(shí)具有下行的作用,使積食順利從腸道排泄出去,消除胃脹;黨參、白術(shù)、陳皮,具有健脾益氣的作用,幫助恢復(fù)脾胃功能。它們相互協(xié)同,發(fā)揮健脾胃、消積食、除脹滿的作用。
由此可見,雖然歸脾丸和健脾丸只有一字之差,但功能大不相同。歸脾丸聚焦失眠,適用于失眠多夢(mèng)、體倦乏力的人群, 通俗地說,就是適合平時(shí)晚上睡著愛做夢(mèng)、白天沒精神的人使用;健脾 丸 聚焦胃 脹伴便溏 ,適用于 食少難消 、 脘 腹脹 滿伴便溏 的人群, 通俗地說,就是適合不管吃多吃少都胃脹,且大便不成形的人使用。
另外,現(xiàn)代研究表明,歸脾丸具有增強(qiáng)免疫、抗抑郁、增強(qiáng)造血功能的作用;健脾丸具有抗胃潰瘍、促進(jìn)消化液分泌等作用。
市面上歸脾丸和健脾丸的品類很多,選擇的時(shí)候還是要選擇大廠家的知名品牌,比如仲景宛西制藥生產(chǎn)的仲景歸脾丸、仲景健脾丸,一貫遵循仲景宛西制藥“藥材好 藥才好”的制藥理念,藥材均來自道地產(chǎn)區(qū)的藥材種植基地。早在上世紀(jì)90年代仲景宛西制藥就在全國三省六地建立中藥材標(biāo)準(zhǔn)化種植基地,從源頭上確保了仲景歸脾丸、仲景健脾丸的品質(zhì)上乘,患者服用效果好,更加安全放心。
左腎積水可通過解除尿路梗阻、控制感染、手術(shù)治療、藥物緩解疼痛、定期復(fù)查等方式處理,通常由結(jié)石、腫瘤、先天畸形、尿路狹窄、神經(jīng)源性膀胱等因素引起。
1、解除尿路梗阻:
尿路梗阻是腎積水最常見原因,需通過影像學(xué)檢查明確梗阻部位。結(jié)石引起的梗阻可采用體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石;腫瘤壓迫需根據(jù)性質(zhì)選擇切除或放化療;前列腺增生患者可服用α受體阻滯劑改善排尿。及時(shí)解除梗阻能避免腎功能持續(xù)受損。
2、控制感染:
腎積水易合并尿路感染,表現(xiàn)為發(fā)熱、腰痛、膿尿。需進(jìn)行尿培養(yǎng)后選擇敏感抗生素,如左氧氟沙星、頭孢曲松等。嚴(yán)重感染需靜脈給藥,同時(shí)留置雙J管引流積水。感染控制前避免有創(chuàng)操作,防止菌血癥。
3、手術(shù)治療:
重度積水或保守治療無效時(shí)需手術(shù)干預(yù)。腎盂成形術(shù)適用于先天腎盂輸尿管連接部狹窄;輸尿管再植術(shù)可解決膀胱輸尿管反流;腎造瘺能緊急減壓保護(hù)腎功能。微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快。
4、藥物緩解疼痛:
急性腎絞痛發(fā)作時(shí)可使用非甾體抗炎藥如布洛芬,或解痙藥如山莨菪堿。頑固性疼痛需用阿片類藥物如曲馬多。注意藥物禁忌癥,消化道潰瘍患者避免長期用非甾體藥。疼痛持續(xù)加重需警惕腎破裂。
5、定期復(fù)查:
輕度積水患者每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測病情。術(shù)后患者需檢查腎功能、電解質(zhì)及殘余積水情況。長期隨訪可發(fā)現(xiàn)輸尿管狹窄等并發(fā)癥。孕婦腎積水要增加產(chǎn)檢頻率,預(yù)防妊娠期腎盂腎炎。
日常需保持每日2000毫升飲水量,但急性梗阻期應(yīng)限制飲水。避免高草酸飲食如菠菜、濃茶,減少結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出,但劇烈運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)腎絞痛。注意會(huì)陰清潔,預(yù)防尿路感染。出現(xiàn)腰痛加劇、無尿、高熱等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
甲狀腺彌漫性改變既可能是甲亢(甲狀腺功能亢進(jìn)癥)也可能是甲減(甲狀腺功能減退癥),具體需結(jié)合甲狀腺功能檢查判斷。甲狀腺彌漫性改變的常見原因包括格雷夫斯病、橋本甲狀腺炎、單純性甲狀腺腫等。
1、格雷夫斯病:
格雷夫斯病是甲亢最常見的病因,屬于自身免疫性疾病。患者體內(nèi)產(chǎn)生促甲狀腺激素受體抗體,持續(xù)刺激甲狀腺分泌過量激素。典型表現(xiàn)為甲狀腺彌漫性腫大伴甲亢癥狀,如心悸、多汗、體重下降。治療包括抗甲狀腺藥物(如甲巰咪唑)、放射性碘治療或手術(shù)。
2、橋本甲狀腺炎:
橋本甲狀腺炎是甲減的主要病因,早期可能表現(xiàn)為短暫甲亢。甲狀腺組織被淋巴細(xì)胞浸潤導(dǎo)致進(jìn)行性破壞,最終發(fā)展為永久性甲減。超聲顯示甲狀腺彌漫性低回聲伴不均質(zhì)改變。確診需檢測甲狀腺過氧化物酶抗體,治療以左甲狀腺素鈉替代為主。
3、單純性甲狀腺腫:
單純性甲狀腺腫多由碘缺乏引起,甲狀腺代償性增生形成彌漫性腫大。早期甲狀腺功能通常正常,后期可能出現(xiàn)甲亢或甲減。尿碘檢測可輔助診斷,防治重點(diǎn)是保證碘攝入量,成人每日需150微克碘。
4、亞急性甲狀腺炎:
亞急性甲狀腺炎病程中可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲亢。病毒感染后甲狀腺濾泡破壞導(dǎo)致激素釋放入血,表現(xiàn)為甲狀腺疼痛性彌漫腫大伴發(fā)熱。血沉增快是特征性改變,治療以非甾體抗炎藥為主,重癥需短期使用糖皮質(zhì)激素。
5、產(chǎn)后甲狀腺炎:
產(chǎn)后甲狀腺炎是女性特有類型,表現(xiàn)為產(chǎn)后1年內(nèi)出現(xiàn)的甲狀腺功能異常。典型病程經(jīng)歷甲亢期、甲減期和恢復(fù)期三個(gè)階段。甲狀腺超聲顯示彌漫性低回聲,多數(shù)患者甲狀腺功能可在1年內(nèi)自行恢復(fù)。
甲狀腺彌漫性改變患者應(yīng)定期監(jiān)測甲狀腺功能,根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案。飲食需注意碘攝入平衡,甲亢患者限制海帶紫菜等高碘食物,甲減患者可適量增加富含硒的食物如巴西堅(jiān)果。保持規(guī)律作息,避免過度勞累,甲亢患者尤其需控制咖啡因攝入。出現(xiàn)明顯心慌、手抖、乏力等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查甲狀腺功能。
青霉素過敏反應(yīng)通常在用藥后幾分鐘至1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),嚴(yán)重過敏反應(yīng)可能持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)日。實(shí)際持續(xù)時(shí)間與過敏反應(yīng)類型、個(gè)體免疫狀態(tài)、藥物劑量等因素相關(guān)。
1、速發(fā)型反應(yīng):
IgE介導(dǎo)的速發(fā)型過敏反應(yīng)多在用藥后5-30分鐘內(nèi)發(fā)生,表現(xiàn)為蕁麻疹、喉頭水腫等,癥狀通常在抗過敏治療后6-12小時(shí)緩解。需立即停用青霉素并注射腎上腺素。
2、遲發(fā)型反應(yīng):
T細(xì)胞介導(dǎo)的遲發(fā)反應(yīng)常發(fā)生在用藥后72小時(shí),表現(xiàn)為斑丘疹或固定性藥疹,皮疹消退需3-7天。輕癥可口服氯雷他定,重癥需糖皮質(zhì)激素治療。
3、血清病樣反應(yīng):
用藥后1-3周出現(xiàn)的發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等癥狀,屬于III型變態(tài)反應(yīng),病程持續(xù)7-14天。需使用非甾體抗炎藥控制炎癥反應(yīng)。
4、嚴(yán)重過敏反應(yīng):
過敏性休克等嚴(yán)重反應(yīng)需住院監(jiān)測24-72小時(shí),即使癥狀緩解仍可能發(fā)生雙相反應(yīng)。靜脈注射甲強(qiáng)龍等藥物后,完全恢復(fù)需3-5天。
5、交叉過敏風(fēng)險(xiǎn):
青霉素過敏者可能對(duì)頭孢類抗生素存在交叉過敏,過敏狀態(tài)可持續(xù)數(shù)年。建議進(jìn)行皮膚試驗(yàn)確認(rèn),后續(xù)用藥需避開β-內(nèi)酰胺類抗生素。
青霉素過敏后應(yīng)嚴(yán)格避免再次接觸同類藥物,日常需隨身攜帶醫(yī)療警示手環(huán)。飲食宜清淡,避免海鮮等易致敏食物;保持皮膚清潔,穿著寬松棉質(zhì)衣物;適度運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)免疫力,但急性期需靜養(yǎng);定期復(fù)查免疫指標(biāo),必要時(shí)進(jìn)行脫敏治療。出現(xiàn)任何新發(fā)皮疹或呼吸困難癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
胎記患者建議首診皮膚科,部分特殊類型需聯(lián)合整形外科或血管外科就診。胎記類型主要有色素性胎記、血管性胎記、先天性黑素細(xì)胞痣、太田痣、咖啡斑等。
1、色素性胎記:
常見蒙古斑、咖啡斑等,由皮膚色素細(xì)胞異常聚集形成。皮膚科醫(yī)生通過伍德燈檢查可明確類型,多數(shù)無需治療,影響外觀者可選擇激光治療。
2、血管性胎記:
如鮮紅斑痣、草莓狀血管瘤,與毛細(xì)血管發(fā)育異常相關(guān)。皮膚科聯(lián)合血管外科評(píng)估,脈沖染料激光是常用治療方式,巨大血管瘤可能需介入治療。
3、黑素細(xì)胞痣:
先天性黑素細(xì)胞痣存在惡變風(fēng)險(xiǎn),直徑大于20厘米需整形外科手術(shù)切除。皮膚科定期隨訪監(jiān)測變化,ABCDE法則評(píng)估惡變征兆。
4、太田痣:
好發(fā)于面部三叉神經(jīng)分布區(qū)的青褐色斑片,皮膚科通過病理檢查確診。調(diào)Q激光治療效果顯著,需多次治療避免復(fù)發(fā)。
5、咖啡斑:
邊界清晰的淺褐色斑塊,超過6處需排查神經(jīng)纖維瘤病。皮膚科進(jìn)行全身皮膚檢查,激光治療對(duì)部分患者有效。
胎記患者日常需注意防曬,避免摩擦刺激,觀察形態(tài)變化。合并感染、出血、快速增大等情況應(yīng)及時(shí)復(fù)診,特殊部位胎記影響功能時(shí)需多學(xué)科協(xié)作治療。嬰幼兒血管性胎記可先觀察,部分會(huì)在學(xué)齡前自然消退,但面部大面積胎記建議早期干預(yù)以減少心理影響。
口臭吃維生素B6可能有一定輔助效果,但需結(jié)合具體病因綜合干預(yù)。維生素B6缺乏可能引發(fā)口腔黏膜炎癥或代謝異常,但口臭更常見于口腔衛(wèi)生不良、牙周疾病、消化系統(tǒng)問題等因素。
1、維生素B6作用:
維生素B6作為輔酶參與氨基酸代謝,缺乏時(shí)可能引起舌炎、口腔潰瘍等黏膜病變,間接導(dǎo)致口臭。適量補(bǔ)充可改善黏膜修復(fù),但對(duì)非營養(yǎng)缺乏性口臭效果有限。
2、口腔疾病因素:
齲齒、牙結(jié)石、牙齦炎等口腔問題占口臭病因的80%以上。牙菌斑中的厭氧菌分解蛋白質(zhì)產(chǎn)生硫化物是主要致臭物質(zhì),需通過洗牙、齦下刮治等專業(yè)處理。
3、消化系統(tǒng)關(guān)聯(lián):
胃食管反流、幽門螺桿菌感染可能引發(fā)酸臭口氣。這類情況需完善胃鏡或呼氣試驗(yàn),針對(duì)性使用抑酸藥、抗生素治療,單純補(bǔ)充維生素?zé)o效。
4、其他營養(yǎng)缺乏:
鋅、維生素C等營養(yǎng)素不足也會(huì)影響口腔健康。建議通過均衡飲食補(bǔ)充,如攝入牡蠣、獼猴桃等富含這些營養(yǎng)素的食物。
5、生活習(xí)慣調(diào)整:
每日刷牙兩次并使用牙線清潔牙縫,飯后漱口可減少食物殘?jiān)逊e。戒煙限酒、避免洋蔥大蒜等重口味食物也有助于減輕口氣。
持續(xù)口臭超過兩周應(yīng)就診口腔科或消化內(nèi)科排查病因。日常可飲用無糖綠茶抑制細(xì)菌,咀嚼西芹、蘋果等富含纖維的食物幫助清潔舌苔。保持規(guī)律作息和充足飲水促進(jìn)唾液分泌,唾液具有天然沖刷口腔的作用。若確認(rèn)維生素B6缺乏,需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充,避免長期超量服用引發(fā)周圍神經(jīng)病變。
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