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成都有可以做超減張縫合的醫(yī)生嗎?向你推薦成都軍建谷培俊醫(yī)生

醫(yī)言小筑

關(guān)鍵詞:外科縫合

很多受過(guò)外傷的朋友都知道外傷縫合,可是你們知道超減張精細(xì)縫合嗎?“超減張精細(xì)縫合術(shù)”做為成都軍建醫(yī)院疤痕診療中心十大特色技術(shù)之一,僅在內(nèi)地幾家知名醫(yī)院開展,對(duì)醫(yī)生的外科縫合技術(shù)、美學(xué)修養(yǎng)都有較高要求。

超減張精細(xì)縫合是傷口兩側(cè)真皮層在遠(yuǎn)處的錨定對(duì)合,然后再用縫線進(jìn)行深層縫合,對(duì)進(jìn)針的部位和層次,線在組織內(nèi)的行走路線,出針的部位和層次,線結(jié)松緊和針距,邊距都很講究。而這些線,一般皮下組織層用5-0#可吸收線,皮膚層用6-0#或者7-0#的無(wú)損傷縫線。

用這種縫合方式縫合后,表面的皮膚就很容易靠在一起,并在身體表皮讓他凸出一部分,隨著時(shí)間的延長(zhǎng),凸起慢慢變平,但是傷口并不會(huì)拉寬。很多人不明白,以為皮膚凸起是縫合失敗的表現(xiàn),其實(shí)不是,這種凸起,恰恰是減少?gòu)埩Φ年P(guān)鍵,可以說(shuō),凸起時(shí)間越長(zhǎng),最終的效果越好。

成都軍建醫(yī)院疤痕診療中心的谷培俊醫(yī)生已有20年從業(yè)經(jīng)驗(yàn),先后在河南解放軍第153醫(yī)院、成都空軍機(jī)關(guān)醫(yī)院等三甲部隊(duì)醫(yī)院工作,憑借近萬(wàn)臺(tái)祛疤手術(shù)經(jīng)驗(yàn)以及自身扎實(shí)的理論基礎(chǔ)、整形外科技術(shù),歷經(jīng)數(shù)年總結(jié)出一套獨(dú)特的疤痕超精細(xì)減張美容縫合技術(shù),獲得多種領(lǐng)域?qū)<艺J(rèn)可。

谷培俊醫(yī)生的超精細(xì)減張美容縫合技術(shù)是在皮瓣移植技術(shù)的基礎(chǔ)上,融入最新的醫(yī)美精細(xì)化、分層縫合技藝以及一線祛疤儀器的全新微創(chuàng)祛疤技術(shù),讓疤痕美觀度、形態(tài)獲得突破的提升,打造出短期見(jiàn)效、隱痕手術(shù)祛疤效果,避免傳統(tǒng)手術(shù)帶來(lái)二次損傷、縫合粗糙感。

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曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
急性單純皰疹病毒性腦炎怎么回事
急性單純皰疹病毒性腦炎是由單純皰疹病毒感染引起的一種嚴(yán)重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎癥,可導(dǎo)致意識(shí)障礙、癲癇、發(fā)熱等表現(xiàn),需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行抗病毒治療和支持療法。病因主要包括病毒感染引發(fā)的大腦炎癥反應(yīng)、個(gè)體免疫功能狀態(tài)以及可能的遺傳易感性。 1、病因解析 急性單純皰疹病毒性腦炎主要由單純皰疹病毒Ⅰ型HSV-1引起,偶爾也由Ⅱ型HSV-2引發(fā)。HSV-1病毒通常在健康人中潛伏于三叉神經(jīng)節(jié)內(nèi),當(dāng)免疫力下降時(shí),如重度感冒、勞累、激素使用過(guò)多時(shí),病毒可能被激活并擴(kuò)散至大腦內(nèi)。部分患者可能與先天性免疫缺陷或免疫調(diào)節(jié)功能異常有關(guān)。外部環(huán)境中的病毒暴露,比如親密接觸或免疫抑制狀態(tài)如接受器官移植者等,也可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。 2、主要癥狀 急性單純皰疹病毒性腦炎的臨床表現(xiàn)多種多樣,常見(jiàn)癥狀包括持續(xù)性高熱38℃以上、意識(shí)障礙嗜睡、昏迷、嚴(yán)重頭痛、癲癇發(fā)作等,還可能伴隨記憶力下降、行為異常和定向障礙。影像學(xué)上病變主要集中于大腦顳葉和額葉區(qū)域,有時(shí)還伴有腦水腫或出血。 3、如何治療 1抗病毒治療:阿昔洛韋是急性單純皰疹病毒性腦炎的首選藥物,推薦靜脈注射,每日三次,劑量一般為10-15mg/kg,療程14-21天。如果病情嚴(yán)重,也可將劑量調(diào)整為15-20mg/kg。 2減輕腦水腫:對(duì)于有明顯腦水腫的患者,可使用甘露醇、呋塞米等減少顱內(nèi)壓。部分病例中可根據(jù)醫(yī)生建議適當(dāng)使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松緩解炎癥反應(yīng)。 3支持治療:對(duì)于出現(xiàn)癲癇癥狀的患者,可使用丙戊酸鈉或左乙拉西坦等抗癲癇藥物。同時(shí),保證水電解質(zhì)平衡,以及維持正常的血氧和血糖水平。 4、生活中的防控 1提高免疫力:適量運(yùn)動(dòng)、規(guī)律作息,飲食均衡,特別是攝取富含維生素C和高蛋白的食物,對(duì)于減少病毒激活有積極意義。 2注意衛(wèi)生:避免與生瘡或有口腔皰疹的人密切接觸,尤其是孕婦、兒童和免疫低下者應(yīng)注意遠(yuǎn)離感染人群。 3定期體檢:有既往病史的患者需定期接受相關(guān)檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題。 急性單純皰疹病毒性腦炎是一種具有較高致殘率和死亡率的神經(jīng)系統(tǒng)急癥,一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀需立即就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)治療。早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)是降低并發(fā)癥和改善預(yù)后的關(guān)鍵,建議出現(xiàn)疑似癥狀的患者盡早前往醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
慢性胃炎伴糜爛會(huì)癌變嗎
慢性胃炎伴糜爛存在癌變的可能,但風(fēng)險(xiǎn)取決于病情嚴(yán)重程度以及是否進(jìn)行了及時(shí)治療和管理。定期胃鏡檢查、積極治療原發(fā)病并調(diào)整生活方式可以有效降低癌變風(fēng)險(xiǎn)。 1、什么是慢性胃炎伴糜爛? 慢性胃炎伴糜爛是一種胃黏膜長(zhǎng)期受到刺激導(dǎo)致的炎癥,同時(shí)伴隨胃黏膜表層出現(xiàn)糜爛現(xiàn)象。糜爛是一種淺表性的損傷,通常不會(huì)很深,但如果放任不管,可能會(huì)導(dǎo)致更嚴(yán)重的問(wèn)題,例如胃潰瘍或癌前病變。這種情況多與幽門螺桿菌感染、不健康的飲食習(xí)慣、藥物刺激如阿司匹林、非甾體類抗炎藥和長(zhǎng)期精神緊張等相關(guān)。 2、癌變風(fēng)險(xiǎn)有哪些因素? 慢性胃炎伴糜爛的癌變風(fēng)險(xiǎn)主要由下述幾個(gè)因素決定: 幽門螺桿菌感染:感染幽門螺桿菌是胃癌的高危因素之一,它可誘發(fā)胃黏膜的炎性改變,導(dǎo)致慢性萎縮性胃炎或胃黏膜腸化生,最終增加癌變可能性。 病程拖延:長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的慢性胃炎導(dǎo)致胃黏膜修復(fù)能力下降,容易形成癌前病變。 飲酒及吸煙:酒精和煙草中的成分可直接破壞胃黏膜屏障,加劇炎癥和糜爛。 遺傳:胃癌家族史的存在也是重要的危險(xiǎn)因素,遺傳背景可能影響發(fā)生癌變的幾率。 3、如何降低癌變的風(fēng)險(xiǎn)? 要降低癌變風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)積極治療并定期復(fù)查: 藥物治療:可在醫(yī)生指導(dǎo)下選用以下藥物: 1質(zhì)子泵抑制劑PPI:如奧美拉唑、艾司奧美拉唑,用于減少胃酸分泌,緩解胃黏膜受損。 2胃黏膜保護(hù)劑:如硫糖鋁,用于減輕胃酸對(duì)糜爛區(qū)域的進(jìn)一步侵蝕。 3根除幽門螺桿菌的抗生素:如克拉霉素聯(lián)合阿莫西林,根據(jù)幽門螺桿菌感染情況用藥。 飲食調(diào)整:減少高鹽、高脂、過(guò)酸及過(guò)辣食物的攝入,避免空腹喝濃茶、咖啡以及碳酸飲料。多吃富含維生素C的水果,如橙子、西紅柿,有助于增強(qiáng)胃黏膜的修復(fù)。 戒煙戒酒:煙草中的致癌物質(zhì)及酒精對(duì)胃黏膜具有顯著刺激作用。 定期復(fù)查:半年到一年進(jìn)行一次胃鏡檢查,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。 4、哪些癥狀提示癌變風(fēng)險(xiǎn)增加? 出現(xiàn)體重明顯減輕、胃痛越發(fā)劇烈、嘔血或黑便等癥狀,可能是胃部病情惡化甚至癌變的信號(hào),應(yīng)盡快就醫(yī)。 慢性胃炎伴糜爛的確存在癌變風(fēng)險(xiǎn),但通過(guò)積極治療和自我管理,多數(shù)情況下可以將風(fēng)險(xiǎn)降到最低。保持良好的生活習(xí)慣、遵醫(yī)囑治療是預(yù)防癌變的最有效方法。如有癥狀惡化或家族史風(fēng)險(xiǎn),建議定期檢查,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
腰椎間盤膨出是什么病怎樣治療
腰椎間盤膨出指腰椎間盤在壓力下發(fā)生形態(tài)改變,突出到正常范圍外,是腰椎退變的初期表現(xiàn)。治療包括藥物、物理療法、手術(shù)、日常護(hù)理等多種方案,根據(jù)嚴(yán)重程度選擇適合的方式。 1、原因分析 腰椎間盤膨出多由遺傳因素、環(huán)境因素、自身生理狀態(tài)及生活習(xí)慣導(dǎo)致: 遺傳因素:研究表明,家族中有腰椎疾病史的人群,腰椎間盤出現(xiàn)問(wèn)題的概率更高,可能與基因易感性有關(guān)。 環(huán)境因素外力影響:久坐、過(guò)度體力勞動(dòng)、不良的坐姿和站姿會(huì)對(duì)腰椎施加持續(xù)壓力,導(dǎo)致椎間盤纖維環(huán)松弛、膨出。 生理因素:隨著年齡增加,椎間盤內(nèi)含水量減少,彈性減退,容易受到外界擠壓變形。肥胖也會(huì)給腰椎增加額外負(fù)擔(dān)。 外傷:腰椎部位的急性損傷如摔倒、碰撞可能直接造成椎間盤膨出,加速退變。 病理原因:椎間盤炎癥、骨質(zhì)疏松等椎間盤周圍病變會(huì)進(jìn)一步加重膨出風(fēng)險(xiǎn)。 2、治療方法 不同患者的膨出程度及癥狀差異較大,治療方法需要個(gè)性化: 藥物治療:針對(duì)腰痛癥狀嚴(yán)重者,可采取非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來(lái)昔布,緩解疼痛和炎癥;肌肉松弛劑如托吡卡胺可改善緊張狀態(tài);神經(jīng)病變明顯者有時(shí)需使用維生素B族藥物促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 物理治療:包括牽引療法、按摩推拿、針灸、熱敷等,均能幫助緩解椎間盤的壓力和周圍組織的炎癥。核心肌群的強(qiáng)化鍛煉,改善腰椎穩(wěn)定性非常關(guān)鍵。 手術(shù)治療:對(duì)于癥狀頑固、保守治療無(wú)效或椎管嚴(yán)重受壓導(dǎo)致神經(jīng)功能障礙者,需要手術(shù)干預(yù)。常見(jiàn)手術(shù)包括椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)、小切口減壓術(shù)或椎間盤置換術(shù),具有創(chuàng)口小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。 日常護(hù)理與調(diào)節(jié):減少?gòu)澭嶂匚铮苊饩米噙m當(dāng)拉伸和鍛煉。使用護(hù)腰帶也可減輕椎間盤受力。飲食上注意補(bǔ)充鈣和維生素D以增強(qiáng)骨密度。 腰椎間盤膨出早發(fā)現(xiàn)、早治療,絕大部分患者可以通過(guò)非手術(shù)方法緩解癥狀,重新恢復(fù)正常生活。嚴(yán)重者需及時(shí)就醫(yī)以免發(fā)展為更復(fù)雜問(wèn)題,如髓核突出的椎間盤突出癥。養(yǎng)成良好生活習(xí)慣是預(yù)防的關(guān)鍵。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
海扶刀治療腫瘤費(fèi)用
海扶刀治療腫瘤的費(fèi)用通常在3萬(wàn)元到10萬(wàn)元之間,具體價(jià)格因腫瘤的大小、部位、醫(yī)院級(jí)別和所在地而有所不同。是否需要輔助治療、術(shù)后護(hù)理等也會(huì)影響總費(fèi)用。 1、海扶刀治療費(fèi)用構(gòu)成 海扶刀是一種高強(qiáng)度聚焦超聲HIFU技術(shù),使用超聲波產(chǎn)生的熱效應(yīng)來(lái)消融腫瘤組織,是一種微創(chuàng)甚至無(wú)創(chuàng)的治療方式。治療費(fèi)用主要包括以下幾點(diǎn): 設(shè)備使用費(fèi):海扶刀的技術(shù)設(shè)備昂貴,對(duì)治療操作要求較高,設(shè)備使用費(fèi)通常是費(fèi)用的大頭。 術(shù)前檢查:包括影像學(xué)檢查如核磁共振、超聲等,費(fèi)用在千元至幾千元不等。 住院/門診費(fèi)用:治療是否需住院及住院天數(shù)會(huì)影響費(fèi)用,一般為幾千元到萬(wàn)元。 個(gè)性化方案實(shí)施:治療方案根據(jù)個(gè)體差異設(shè)計(jì),例如腫瘤的部位、大小,每個(gè)方案需要的超聲強(qiáng)度和治療時(shí)長(zhǎng)不同,也會(huì)導(dǎo)致價(jià)格變化。 2、影響費(fèi)用的因素 病灶大小及部位:較大的腫瘤病灶或位置特殊如臨近重要臟器可能增加治療難度,需更高水平的操作,費(fèi)用相對(duì)更高。 地區(qū)和醫(yī)院等級(jí):一線城市的醫(yī)院收費(fèi)通常高于二、三線城市,三甲醫(yī)院收費(fèi)高于普通醫(yī)院。 是否聯(lián)合其他治療:有些患者需與放療、藥物治療聯(lián)合使用海扶刀,整體治療費(fèi)用會(huì)顯著上升。 3、費(fèi)用報(bào)銷和補(bǔ)助政策 部分醫(yī)院的海扶刀治療已列入醫(yī)保范圍,但覆蓋范圍受限,可能只覆蓋幾種腫瘤類型且需滿足特定條件,如良性子宮肌瘤或某些早期惡性腫瘤。部分地區(qū)有針對(duì)癌癥患者的慈善補(bǔ)助政策,建議患者提前咨詢相關(guān)福利和資助機(jī)會(huì)。 選擇海扶刀治療需綜合考慮腫瘤類型、個(gè)人經(jīng)濟(jì)能力及建議患者提前咨詢專業(yè)了解自身是否適合海扶刀療法,并與醫(yī)院確認(rèn)費(fèi)用細(xì)則和支付報(bào)銷情況,確保明確知情后做出決策。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
動(dòng)脈硬化性閉塞癥發(fā)生的原因
動(dòng)脈硬化性閉塞癥的發(fā)生是由遺傳因素、環(huán)境影響、生理異常、外傷以及基礎(chǔ)疾病等多種原因共同作用導(dǎo)致的。了解其具體誘因有助于早期預(yù)防與治療,降低疾病帶來(lái)的健康風(fēng)險(xiǎn)。 1遺傳因素 遺傳因素是動(dòng)脈硬化性閉塞癥的重要原因之一。如果家族中有人患有心腦血管疾病或其他與動(dòng)脈硬化相關(guān)的慢性病,那么后代患上此病的風(fēng)險(xiǎn)可能更高。針對(duì)遺傳可能性較高的人群,建議定期進(jìn)行體檢,尤其關(guān)注血脂、血壓及動(dòng)脈的健康狀況,做到早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)。 2環(huán)境因素外部影響 生活環(huán)境和個(gè)人的生活方式會(huì)直接影響動(dòng)脈硬化的發(fā)生。例如,高脂、高糖的飲食方式、長(zhǎng)期吸煙酗酒或缺乏運(yùn)動(dòng)都容易導(dǎo)致血管壁的脂質(zhì)沉積,進(jìn)而引發(fā)動(dòng)脈硬化閉塞。同時(shí),長(zhǎng)期暴露于空氣污染和接觸某些有毒物質(zhì)如重金屬、化學(xué)物品可能加劇血管健康問(wèn)題。為預(yù)防疾病,應(yīng)建立健康的飲食習(xí)慣,多攝入富含膳食纖維和不飽和脂肪酸的食物,避免高糖高鹽的飲食,同時(shí)戒煙限酒。適當(dāng)參與有氧運(yùn)動(dòng),如快走、騎車、游泳,都有助于改善心血管狀況。 3生理因素自身異常 隨著年齡增長(zhǎng),機(jī)體代謝的自然變化會(huì)導(dǎo)致血管壁逐漸老化和硬化。這種老化過(guò)程在老年群體中尤為突出,同時(shí)也與肥胖、高血脂、高血糖和高血壓等慢性疾病密切相關(guān)。對(duì)于這些人群,應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血脂、血壓和血糖,并通過(guò)飲食控制、藥物治療等多種方式延緩病情進(jìn)展。 4外傷因素 一些血管內(nèi)的損傷如強(qiáng)氧化應(yīng)激、機(jī)械性外傷可能會(huì)破壞動(dòng)脈內(nèi)壁,引發(fā)局部炎癥反應(yīng)或血栓形成,進(jìn)而導(dǎo)致動(dòng)脈閉塞。對(duì)于存在血管損傷風(fēng)險(xiǎn)的患者,例如接受過(guò)血管支架或手術(shù)者,應(yīng)特別注意術(shù)后護(hù)理,防止感染和血栓形成。同時(shí)聽從醫(yī)生建議使用抗凝藥物降低風(fēng)險(xiǎn)。 5基礎(chǔ)疾病病理因素 一些慢性疾病也會(huì)成為動(dòng)脈硬化性閉塞癥的重要誘因,如糖尿病、高血壓、心血管疾病、高脂血癥等。其中,長(zhǎng)期控制不佳的血糖和血壓是血管病變的重要推手。針對(duì)這些基礎(chǔ)疾病,患者應(yīng)按照醫(yī)囑規(guī)律服用藥物如降脂藥阿托伐他汀、抗血小板藥物如阿司匹林、降糖藥如二甲雙胍,并定期復(fù)診,評(píng)估效果。合理飲食加運(yùn)動(dòng)干預(yù)可進(jìn)一步改善生病期間的代謝狀態(tài)。 動(dòng)脈硬化性閉塞癥的發(fā)生與多重因素密切相關(guān),預(yù)防和控制這些誘因是疾病防治的關(guān)鍵。如果已有明顯癥狀如肢體疼痛、麻木、涼感,建議盡早就診,以便科學(xué)治療并減少病變風(fēng)險(xiǎn)。優(yōu)化生活習(xí)慣,主動(dòng)體檢,特別是在高危人群中至關(guān)重要。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
乳腺纖維瘤的治療方法
乳腺纖維瘤的治療方法包括觀察隨訪、非手術(shù)療法及手術(shù)切除,根據(jù)瘤體大小、生長(zhǎng)速度及患者癥狀選擇適合的方案,確保健康和生活質(zhì)量。以下是三種主要治療方法及其適用情況。 1觀察隨訪: 對(duì)于小于2厘米、無(wú)明顯癥狀且沒(méi)有快速增長(zhǎng)的乳腺纖維瘤,醫(yī)生通常建議定期隨訪。定期檢查包括每3-6個(gè)月進(jìn)行的乳腺超聲或物理檢查,其目的是監(jiān)測(cè)瘤體是否有增長(zhǎng)或性質(zhì)改變。這種方法適用于健康狀況較好、乳腺纖維瘤無(wú)惡變風(fēng)險(xiǎn)的年輕女性。在觀察階段,良好的生活方式非常重要,例如減少高脂肪飲食、戒煙限酒,以及保持體重。 2非手術(shù)治療: 對(duì)于不適合手術(shù)或暫不愿手術(shù)的患者,可選擇微創(chuàng)治療或藥物調(diào)節(jié)。微創(chuàng)治療包括高強(qiáng)度聚焦超聲HIFU、真空輔助切除術(shù),這些方法通過(guò)高科技設(shè)備非手術(shù)性去除瘤體,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。藥物調(diào)節(jié)則主要針對(duì)部分激素敏感型纖維瘤,通過(guò)調(diào)整雌激素水平減少瘤體生長(zhǎng),但需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。 3手術(shù)切除: 對(duì)于直徑較大超過(guò)3-4厘米、生長(zhǎng)迅速、或伴有不適癥狀如疼痛、壓迫的纖維瘤,手術(shù)切除是常見(jiàn)選擇。手術(shù)方法包括簡(jiǎn)單瘤體切除術(shù)剜除術(shù)、乳腺部分切除術(shù)以及美容切口外科手術(shù)等。術(shù)前通常需通過(guò)活檢明確診斷,術(shù)后注意避免劇烈運(yùn)動(dòng),遵循醫(yī)囑定期復(fù)查。 乳腺纖維瘤大多數(shù)是良性的,但不同體積、發(fā)展速度和個(gè)體情況決定了治療方式。無(wú)論采取哪種方法,都需配合定期復(fù)查和健康管理,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并采取必要措施,確保乳腺健康。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
難治性高血壓聯(lián)合用藥是怎么回事
難治性高血壓聯(lián)合用藥是指針對(duì)單一藥物無(wú)法有效控制血壓的患者,通過(guò)多種降壓藥物聯(lián)合使用來(lái)增強(qiáng)療效。難治性高血壓通常由遺傳、生理、環(huán)境或病理性因素共同作用引起,治療時(shí)需綜合調(diào)整藥物種類及劑量,并配合生活方式干預(yù)。 1什么是難治性高血壓? 難治性高血壓是指經(jīng)過(guò)調(diào)整生活方式和至少使用三種不同類型的降壓藥物包括一種利尿劑的治療后,血壓依然≥140/90毫米汞柱的高血壓。其發(fā)生可能與遺傳因素有關(guān),也可能受到不健康生活方式、其他疾病如腎病或內(nèi)分泌失調(diào)及藥物作用等多方面影響。 2難治性高血壓聯(lián)合用藥的作用機(jī)制 聯(lián)合用藥通過(guò)不同類型降壓藥物作用于機(jī)體的多個(gè)降壓靶點(diǎn),包括減少血容量、放松血管平滑肌、降低心輸出量等,從而更加有效地控制血壓。例如: ARB類血管緊張素II受體拮抗劑+鈣通道阻滯劑如氨氯地平:二者協(xié)同擴(kuò)張血管,有效控制血壓。 ACE抑制劑如依那普利+利尿劑如氫氯噻嗪:幫助排出多余鹽分與水分,同時(shí)抑制血管收縮激素的釋放。 β受體阻滯劑如美托洛爾+鈣通道阻滯劑:降低心率同時(shí)松弛血管,特別適用于存在冠心病的患者。 選擇聯(lián)合用藥方案時(shí)需遵循個(gè)性化原則,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的病因特點(diǎn)、合并癥和藥物耐受性組合藥物。 3難治性高血壓的非藥物輔助治療 聯(lián)合用藥還需配合生活方式管理,包括調(diào)整飲食習(xí)慣、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)和減輕心理壓力等。例如: 限制鈉攝入:每日食鹽攝入量控制在5克以下,有助于降低血壓。 規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng):如每周5天快步走30分鐘,有助于改善心血管健康。 控制體重:通過(guò)合理飲食與鍛煉減輕肥胖,可顯著降低血壓。 如果已盡力聯(lián)合用藥和生活干預(yù)后仍無(wú)法有效控制血壓,需要警惕是否存在繼發(fā)性高血壓或藥物相互作用問(wèn)題,需及時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下復(fù)查。 難治性高血壓的治療需要耐心和綜合管理。患者應(yīng)密切配合正規(guī)治療,遵照醫(yī)囑選擇適合的聯(lián)合用藥方案,同時(shí)堅(jiān)持健康生活方式,才能更有效地穩(wěn)定血壓,降低心血管并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。
陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
手腕摔了怎么判斷有沒(méi)有骨折
手腕摔傷后,如果出現(xiàn)劇烈疼痛、手腕明顯變形、活動(dòng)受限或局部腫脹淤青等情況,很可能已經(jīng)骨折,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行X光檢查以確診。通過(guò)專業(yè)檢查是判斷骨折的最可靠方法,日常也可根據(jù)癥狀初步判斷。 1、自我判斷骨折的常見(jiàn)表現(xiàn) 手腕骨折往往伴有以下癥狀: 1疼痛劇烈:摔傷后手腕持續(xù)或加重的疼痛,尤其在觸碰或移動(dòng)時(shí)更加明顯。 2功能障礙:手腕無(wú)法正常活動(dòng),比如無(wú)法抓握物品或手腕不能彎曲。 3畸形或變形:手腕外觀異常,比如明顯的彎曲、歪斜或局部凸起。 4腫脹和淤青:受傷部位迅速腫脹,可能伴隨皮膚淤青。 5觸碰痛點(diǎn):按壓手腕某一點(diǎn),出現(xiàn)尖銳疼痛,通常是骨折部位。 以上癥狀可為自我判斷參考,但最終確認(rèn)需要由專業(yè)醫(yī)生完成。 2、骨折的治療方法 1固定與制動(dòng):如果懷疑骨折,應(yīng)該先立即停止手腕活動(dòng),用夾板或簡(jiǎn)易工具固定手腕在一個(gè)舒適的位置,避免二次傷害。 2影像學(xué)檢查:及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行X光或CT檢查,這是判斷骨折和受損情況的關(guān)鍵步驟。 3保守治療:對(duì)非移位性骨折,通常采取石膏或支具固定,持續(xù)6-8周讓骨骼愈合。 4手術(shù)治療:嚴(yán)重移位性骨折或關(guān)節(jié)影響的骨折,可能需要鋼板、螺釘?shù)仁中g(shù)固定治療。 3、疼痛和腫脹的處理技巧 1冰敷:在受傷的72小時(shí)內(nèi),每次冰敷15-20分鐘,每隔2-3小時(shí)一次,有助于緩解腫脹和疼痛。 2抬高患肢:將手腕略高于心臟,減少局部血液循環(huán),控制腫脹。 3止痛藥物:在醫(yī)生建議下,可選擇非處方止痛藥物如布洛芬或?qū)σ阴0被泳徑獍Y狀。 摔傷手腕后,如果癥狀符合骨折特征,應(yīng)盡快前往醫(yī)院就診,明確診斷并獲得適當(dāng)治療。在康復(fù)階段,可以遵醫(yī)囑進(jìn)行適度的手部鍛煉,促進(jìn)功能恢復(fù),避免后遺癥。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
康緣藥業(yè)推974萬(wàn)股股權(quán)激勵(lì)計(jì)劃 75人將受益
11月2日訊康緣藥業(yè)晚間公告,激勵(lì)對(duì)象共75人,占公司總?cè)藬?shù)的1.61%。擬授予激勵(lì)對(duì)象974萬(wàn)股限制性股票,占公司總股本的2.3433%。本激勵(lì)計(jì)劃首次限制性股票的授予價(jià)格為每股8.39元,激勵(lì)計(jì)劃的股票來(lái)源為康緣藥業(yè)向激勵(lì)對(duì)象定向發(fā)行公司A股普通股。解鎖條件:首次解鎖條件為,公司2011年度凈利潤(rùn)不低于2.4億元;營(yíng)業(yè)收入不低于16.0億元;第二次解鎖條件為,公司2012年度凈利潤(rùn)不低于3.0
福松緩解便秘的方法是什么
便秘是一個(gè)讓人們非常痛苦的問(wèn)題,大人和小孩子都可能會(huì)出現(xiàn)這方面的情況,可能是因?yàn)轱嬍巢灰?guī)律造成的,也有可能是因?yàn)槟承┘膊∷鸬模枰蠹疫x擇合適的方法來(lái)改善便秘的痛苦,那么福松緩解便秘的方法是什么?不清楚的朋友可以看看下面的具體介紹。福松適用于成年人,每次1
患者用啟悅的不良反應(yīng)是什么
出現(xiàn)脫發(fā)是讓人感覺(jué)到很痛苦的事情,尤其是一些男性出現(xiàn)脫發(fā)后,不僅會(huì)影響到自己的個(gè)人形象,也會(huì)給自己的生活工作造成困擾,對(duì)于這種情況建議男性不要有心理壓力,要針對(duì)自己的病因及時(shí)的進(jìn)行治療,那么患者用啟悅的不良反應(yīng)是什么?啟悅不良反應(yīng):據(jù)文獻(xiàn)資料:非那雄胺一般耐受
非那雄胺片(百達(dá)英)怎么樣
男性脫發(fā)這種情況的出現(xiàn),比較容易導(dǎo)致患者的個(gè)人形象被破壞,所以比較容易給患者帶來(lái)了比較大的痛苦,甚至?xí)绊懟颊叩男睦斫】担ㄗh患者需要積極尋求治療,避免病情加重。那么,百達(dá)英非那雄胺片怎么樣?下面讓我們了解一下吧!百達(dá)英非那雄胺片可以用于男性脫發(fā),一般在連續(xù)用
美嘉素可以降低血壓的情況嗎
高血壓發(fā)作的原因有很多,大多數(shù)都是因?yàn)轱嬍巢划?dāng)導(dǎo)致的,高血壓對(duì)于一個(gè)人的健康影響也是很大的,所以面對(duì)高血壓病人可以在醫(yī)生的建議下使用藥物調(diào)理,下面一起來(lái)看看美嘉素可以降低血壓?jiǎn)?美嘉素適應(yīng)癥是用于治療原發(fā)性高血壓。美嘉素固定劑量復(fù)方制劑(替米沙坦80mg/氫氯
賽若金用于治療慢性乙型肝炎嗎
慢性乙型肝炎倘若造成了肝臟損害的發(fā)生,有可能是永久性的損害,這個(gè)時(shí)候患者的身體健康就會(huì)每況愈下,所以務(wù)必要及早處理。那么,賽若金用于治療慢性乙型肝炎嗎?下面了解一下!賽若金在臨床上是一種主要用于治療慢性乙型肝炎的常用藥物。不過(guò),需要提醒的是,因?yàn)橘惾艚鹗且环N處
倍林達(dá)飯前使用好飯后使用好呢
不同的藥物它的使用時(shí)間是不一樣的,有些藥物在飯前服用比較好,當(dāng)然有些藥物需要飯后服用,下面具體來(lái)看看倍林達(dá)飯前使用好飯后使用好呢?倍林達(dá)用法用量:口服。本品可在飯前或飯后服用。本品起始劑量為單次負(fù)荷量180mg(90mg×2片),此后每次1片(90mg),每日
佳維樂(lè)成人可以怎樣使用
糖尿病對(duì)健康的影響比較大,患有糖尿病一定要引起重視,不然對(duì)健康的傷害是很大的,所以發(fā)現(xiàn)有糖尿病可以在醫(yī)生的建議下用藥佳維樂(lè),下面具體來(lái)看一下佳維樂(lè)成人可以怎樣使用?佳維樂(lè)用法用量是成人:當(dāng)維格列汀單藥治療或與二甲雙胍合用時(shí),維格列汀的每日推薦給藥劑量為100m
恩華藥業(yè)凍干車間通過(guò)GMP認(rèn)證,齊拉西酮注射劑年內(nèi)可投產(chǎn)
大智慧阿思達(dá)克通訊社6月4日訊,國(guó)家食藥監(jiān)總局(CFDA)網(wǎng)站信息顯示,恩華藥業(yè)(002262.SZ)凍干粉針劑車間通過(guò)GMp認(rèn)證。公司人士稱,該車間可用于生產(chǎn)注射用甲磺酸齊拉西酮,該產(chǎn)品將于年內(nèi)安排投產(chǎn)。恩華藥業(yè)正戰(zhàn)略性布局精神類藥物,齊拉西酮是公司在該領(lǐng)域的核心產(chǎn)品。上述公司人士指出,去年齊拉西酮膠囊實(shí)現(xiàn)銷售收入約7000-8000萬(wàn),預(yù)計(jì)今年有望破億。不過(guò),公司的齊拉西酮注射劑由于缺乏配套的
特維絲是直接口服吃的藥嗎
痤瘡是困擾很多人的問(wèn)題,因?yàn)樵摷膊〉某霈F(xiàn)一般與毛囊和皮脂腺的阻塞有關(guān),建議患者要注意針對(duì)自己的情況積極的進(jìn)行治療,尤其是注意個(gè)人的衛(wèi)生習(xí)慣,做好護(hù)理工作,避免病情加重,那么特維絲是直接口服吃的藥嗎?特維絲用法用量:特維絲應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,口服治療痤瘡的劑量應(yīng)

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