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把癡呆治療的窗口期前移到認(rèn)知障礙階段丨林亞明教授透露天麻醒腦膠囊臨床研究最新進(jìn)展

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8月25日(周日)12:00-13:00,由中國(guó)中藥協(xié)會(huì)、中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)、中國(guó)老年保健協(xié)會(huì)阿爾茨海默病分會(huì)、中國(guó)人口福利基金會(huì)老齡健康發(fā)展基金管理委員會(huì)、中西融合大講堂共同策劃的“中西醫(yī)聯(lián)合防護(hù)老年認(rèn)知功能與心理健康”直播訪談節(jié)目在人民日?qǐng)?bào)健康客戶(hù)端播出!

本次節(jié)目邀請(qǐng)中國(guó)老年保健協(xié)會(huì)阿爾茨海默病分會(huì)(ADC)主任委員解恒革、北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院腦病三科主任時(shí)晶、北京醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師秦斌、北京大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任兼黨支部書(shū)記孫永安、北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院副書(shū)記郭蓉娟、云南省中醫(yī)醫(yī)院主任醫(yī)師林亞明,圍繞老年認(rèn)知功能下降話題進(jìn)行探討。

林亞明教授以腦卒中后認(rèn)知障礙為例發(fā)言,從中醫(yī)方面講解了防治老年認(rèn)知損害與心理健康。他表示卒中后癡呆是常見(jiàn)臨床癥狀,強(qiáng)調(diào)了卒中與認(rèn)知障礙之間的因果關(guān)系,講述了中醫(yī)藥在一體化管理方面提供了新的方案,提到天麻醒腦膠囊治療輕中度血管性癡呆(肝腎不足、肝風(fēng)上擾證)的隨機(jī)、雙盲、平行對(duì)照、多中心的臨床研究,經(jīng)過(guò)24周的治療,顯示對(duì)患者認(rèn)知功能、頭暈、耳鳴、睡眠障礙等癥狀有明顯改善,提高了患者的生活質(zhì)量,體現(xiàn)了中藥可以綜合治療,多維度的干預(yù)人體機(jī)能,改善認(rèn)知及其他癥狀;天麻醒腦膠囊治療血管性輕度認(rèn)知障礙的隨機(jī)雙盲陽(yáng)性平行藥對(duì)照試驗(yàn),把血管性癡呆治療窗口期提前了,認(rèn)知障礙是一個(gè)從輕到重持續(xù)的過(guò)程,天麻醒腦膠囊把癡呆治療的窗口期前移到認(rèn)知障礙階段,在改善患者認(rèn)知功能的同時(shí),還可以減輕多方面的癥狀,從而起到綜合治療的作用。(根據(jù)網(wǎng)絡(luò)媒體綜合報(bào)道)

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臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
腰部抽筋一樣疼痛是怎么了
腰部出現(xiàn)像抽筋一樣的疼痛通常可能與肌肉痙攣、腰椎病變、內(nèi)臟疾病等有關(guān),需要根據(jù)具體情況確定原因,并選擇合適的應(yīng)對(duì)辦法。常見(jiàn)的原因包括肌肉疲勞或受涼、腰椎間盤(pán)突出、腎臟疾病等,建議及時(shí)排查病因。 1肌肉痙攣或勞損 腰部抽筋狀的疼痛常見(jiàn)于過(guò)度用力、長(zhǎng)時(shí)間維持一個(gè)姿勢(shì)或受涼導(dǎo)致的腰部肌肉痙攣。比如長(zhǎng)時(shí)間搬重物、不良坐姿或劇烈運(yùn)動(dòng)后,容易積累乳酸,刺激腰部肌肉,引發(fā)痙攣性疼痛。這種情況下,可以先臥床休息,保證腰部放松,并通過(guò)局部熱敷或按摩緩解不適。可適量使用舒緩疼痛的藥物膏劑,如芬必得軟膏或扶他林膏,注意避免過(guò)度使用受累肌群。 2腰椎病變 如果疼痛頻繁發(fā)作或伴有放射性腿痛,可能提示腰椎問(wèn)題,例如腰椎間盤(pán)突出或腰肌勞損。這類(lèi)疾病多與久坐、不良站姿等造成椎間盤(pán)壓迫有關(guān)。MRI檢查能幫助明確診斷,治療包括物理治療推拿、牽引和微創(chuàng)手術(shù)如椎間盤(pán)射頻消融或椎間盤(pán)鏡治療,建議就醫(yī)診斷,以免延誤病情。 3腎臟或其他內(nèi)臟疾病 部分內(nèi)臟問(wèn)題也會(huì)引起腰部的針刺或抽痛感,例如腎結(jié)石、腎炎、尿路感染等。這類(lèi)病因常伴隨排尿困難、尿液異常或發(fā)熱。通過(guò)尿液檢查、影像檢查如CT或B超明確病因后,可選擇藥物溶石如檸檬酸鉀、中藥調(diào)理或必要時(shí)的微創(chuàng)取石手術(shù)治療。女性患者若伴隨腹部不適,還需警惕婦科疾病,如子宮內(nèi)膜異位癥或附件炎。 盡快明確腰部抽筋樣疼痛的病因很重要,不可忽視持續(xù)疼痛癥狀。從緩解角度出發(fā),保持腰部溫暖、避免過(guò)度搬重物或久坐能有效預(yù)防單純性肌肉痙攣。如果疼痛加劇或癥狀復(fù)雜,應(yīng)盡早尋求醫(yī)生幫助,依托科學(xué)檢查與治療對(duì)癥處理。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
腳受傷吃什么水果好
腳受傷后可以多吃含維生素C、維生素A、鋅和其他抗氧化成分豐富的水果,如橙子、芒果、獼猴桃等,這些營(yíng)養(yǎng)成分有助于促進(jìn)組織修復(fù)、加速傷口愈合、提升免疫力。搭配飲食調(diào)整,有助于更快恢復(fù)健康。 1富含維生素C的水果 維生素C是傷口修復(fù)的重要營(yíng)養(yǎng)素,能促進(jìn)膠原蛋白形成,加速受損組織修復(fù)。推薦吃橙子、檸檬、獼猴桃、草莓等水果,這些水果含有豐富的維生素C。每日可適量食用一兩個(gè)橙子或一份獼猴桃,同時(shí)補(bǔ)充足量清水幫助維生素代謝。 2含有維生素A的水果 維生素A可促進(jìn)上皮細(xì)胞生長(zhǎng),提高免疫力,有利于傷口愈合。芒果、木瓜、杏子等水果是不錯(cuò)的選擇。比如,木瓜富含β-胡蘿卜素,能轉(zhuǎn)化為維生素A,每天適量吃100-150克即可滿(mǎn)足需求。但需注意避免過(guò)量攝入,以免引發(fā)不適。 3含鋅及其他礦物質(zhì)的水果 鋅是人體新陳代謝的關(guān)鍵元素,對(duì)組織修復(fù)至關(guān)重要。石榴、藍(lán)莓和葡萄中既含有鋅,又富含抗氧化物質(zhì),能進(jìn)一步減少炎癥反應(yīng),為愈合創(chuàng)造良好條件。建議每天食用一小碗藍(lán)莓,可搭配堅(jiān)果等其他食物,豐富營(yíng)養(yǎng)攝入。 4增強(qiáng)免疫力的水果 傷后身體免疫力可能有所下降,可選擇增強(qiáng)免疫力的水果,如柚子、梨子、菠蘿等。這些水果不僅富含水分,還含有多種抗氧化物質(zhì),幫助清除自由基,間接支援傷口愈合。 腳受傷期間,飲食對(duì)康復(fù)起重要作用,可以多元選擇水果,均衡搭配其他食物,并保證適量攝入避免引發(fā)代謝負(fù)擔(dān)。一旦出現(xiàn)紅腫加重、感染或其他不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),確保康復(fù)過(guò)程平穩(wěn)順利。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
麻醉后遺癥有哪些
麻醉后遺癥可能包括頭痛、惡心、呼吸系統(tǒng)問(wèn)題、認(rèn)知障礙等,通常與麻醉類(lèi)型、個(gè)人體質(zhì)及術(shù)后護(hù)理相關(guān)。需要根據(jù)具體癥狀及嚴(yán)重程度采取針對(duì)性處理措施,嚴(yán)重情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1. 頭痛 在全身或局部麻醉后,頭痛是相對(duì)常見(jiàn)的癥狀。其發(fā)生原因可能包括脊椎穿刺后腦脊液滲漏引起的顱內(nèi)壓變化、術(shù)后壓力性緊張或藥物代謝問(wèn)題。對(duì)于輕微的頭痛,可嘗試保持充足的水分?jǐn)z入、適當(dāng)休息,必要時(shí)可在醫(yī)生建議下服用止痛藥,如對(duì)乙酰氨基酚。如果頭痛持續(xù)加重或伴隨如顱內(nèi)感染等疑似癥狀,應(yīng)立即復(fù)診。 2. 惡心和嘔吐 這是麻醉特別是全麻后常見(jiàn)的短期后遺癥。主要是因?yàn)槁樽硭幬锟赡艽碳の改c道或影響中樞神經(jīng)平衡。通常此癥會(huì)在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)緩解。減輕該癥狀的方法包括術(shù)后避免快速進(jìn)食、選擇清淡飲食,醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具抗惡心藥物,比如昂丹司瓊。 3. 呼吸系統(tǒng)不適 一些患者術(shù)后可能出現(xiàn)短暫的咳嗽、咽喉疼痛甚至呼吸急促等問(wèn)題,這多與插管過(guò)程或麻醉藥物對(duì)呼吸中樞的抑制作用有關(guān)。大部分癥狀在幾天內(nèi)緩解,可采取深呼吸或霧化治療促進(jìn)呼吸道恢復(fù)功能。如果呼吸困難嚴(yán)重或伴隨胸痛,應(yīng)立即就醫(yī)。 4. 認(rèn)知障礙 老年人或接受快速誘導(dǎo)全麻的患者,更容易出現(xiàn)術(shù)后短期記憶力減退或注意力不集中等認(rèn)知障礙。為減輕這一癥狀,可通過(guò)術(shù)后腦力訓(xùn)練、營(yíng)養(yǎng)支持例如補(bǔ)充富含抗氧化劑的食物或必要時(shí)配合藥物治療來(lái)幫助恢復(fù)。 5. 少見(jiàn)但嚴(yán)重的后遺癥 包括術(shù)后感染、過(guò)敏反應(yīng)或心血管問(wèn)題。對(duì)于這些較為罕見(jiàn)但危險(xiǎn)的情況,一旦發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、胸痛等異常,應(yīng)及時(shí)求醫(yī)。 麻醉后遺癥的發(fā)生取決于多種因素,如個(gè)人身體狀況、麻醉種類(lèi)及手術(shù)復(fù)雜程度等。若有不適持續(xù)或加重,應(yīng)盡早復(fù)診并配合醫(yī)生進(jìn)行系統(tǒng)性評(píng)估與治療,確保康復(fù)順利。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腸有息肉什么癥狀
腸息肉通常不會(huì)引起明顯癥狀,但較大的息肉可能導(dǎo)致便血、腹痛、腹瀉或大便習(xí)慣改變。如果出現(xiàn)腸道不適頻繁,或有大便帶血,應(yīng)盡快就診,通過(guò)結(jié)腸鏡檢查確診并處理,避免惡變風(fēng)險(xiǎn)。 1、無(wú)癥狀或輕微癥狀的可能性 腸息肉在早期或體積較小時(shí),往往沒(méi)有明顯癥狀,很多患者在體檢時(shí)通過(guò)結(jié)腸鏡檢查才意外發(fā)現(xiàn)。少數(shù)情況下可能會(huì)因腸道刺激引發(fā)間歇性腹痛或消化不良癥狀。 2、便血或出血信號(hào) 較大的腸息肉可能因?yàn)槟Σ粱蚱茡p,導(dǎo)致大便中混有鮮血或暗紅色血液,部分患者誤以為是痔瘡。這類(lèi)出血信號(hào)不可忽視,尤其是反復(fù)發(fā)生的情況,需要及時(shí)到醫(yī)院篩查。 3、大便習(xí)慣的改變 腸息肉體積增大后,可能引起腸腔狹窄或部分阻塞,從而導(dǎo)致排便困難、腹瀉和便秘交替出現(xiàn)。如果排便規(guī)律突然改變或伴隨腹脹、不適等,應(yīng)引起警惕。 4、腸梗阻或劇烈腹痛的情況 極少數(shù)情況下,腸息肉可能引起腸套疊或完全梗阻,導(dǎo)致患者出現(xiàn)劇烈腹痛、惡心,甚至嘔吐,這種情況需要緊急手術(shù)處理。 在日常生活中,保持良好的飲食和生活習(xí)慣有助于減少腸息肉的發(fā)生,例如多攝入富含膳食纖維的食物,避免高脂肪和加工食品攝入。定期體檢,尤其是有息肉或腸癌家族史的人群,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行腸鏡篩查。進(jìn)一步的治療方式,例如切除息肉,可通過(guò)內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)完成,當(dāng)發(fā)現(xiàn)可疑癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
骨頭里面長(zhǎng)腫瘤怎么治療
骨頭里面長(zhǎng)腫瘤可以通過(guò)手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)藥物治療等方法進(jìn)行干預(yù),具體選擇需根據(jù)腫瘤的性質(zhì)良性或惡性、大小、位置及患者的健康狀況綜合評(píng)估決定。 1、確定腫瘤性質(zhì) 骨腫瘤分為良性和惡性,診斷是治療的前提。常見(jiàn)的檢查手段包括X光、CT、MRI以及活檢。良性骨腫瘤例如骨軟骨瘤通常生長(zhǎng)緩慢、惡化風(fēng)險(xiǎn)低,而惡性骨腫瘤如骨肉瘤則進(jìn)展快,可侵入周?chē)M織,甚至轉(zhuǎn)移到其他部位。術(shù)前明確診斷可以提高治療的準(zhǔn)確性。 2、手術(shù)治療 手術(shù)是治療骨腫瘤的主要方式,尤其對(duì)于良性和局限性惡性腫瘤。具體方法包括: 刮除術(shù):將腫瘤組織清除,適用于良性腫瘤。 切除術(shù):切除腫瘤連同部分骨組織,用于惡性腫瘤或復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高的病例。 關(guān)節(jié)置換術(shù):如果腫瘤影響骨關(guān)節(jié)功能可能需要人工關(guān)節(jié)置換以恢復(fù)功能。 3、非手術(shù)治療 對(duì)于無(wú)法手術(shù)或手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高的患者,可以選擇非手術(shù)方法治療。 放射治療:尤其對(duì)放射敏感的骨腫瘤有效,例如多發(fā)性骨髓瘤。放射線可以抑制腫瘤生長(zhǎng)或縮小腫瘤體積。 化學(xué)藥物治療:主要用于惡性骨腫瘤,常用藥物包括阿霉素、順鉑和異環(huán)磷酰胺等,通過(guò)殺死快速分裂的腫瘤細(xì)胞減少擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。 靶向治療:針對(duì)特定分子靶點(diǎn)的骨腫瘤如Paget病相關(guān)骨腫瘤可以使用靶向藥物,提高治療效果并降低全身毒副作用。 4、康復(fù)與生活方式指導(dǎo) 治療結(jié)束后,積極的康復(fù)至關(guān)重要。患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適量的物理治療和功能鍛煉,逐步恢復(fù)骨骼及關(guān)節(jié)功能。同時(shí),保持均衡飲食,尤其富含鈣、維生素D的食物,如奶制品、堅(jiān)果、綠色蔬菜,有助于骨骼恢復(fù)。戒煙限酒及避免劇烈運(yùn)動(dòng)也同樣重要。 骨腫瘤治療需根據(jù)具體情況靈活調(diào)整,患者應(yīng)積極與醫(yī)生溝通,制定合適的治療方案。如發(fā)現(xiàn)持續(xù)性的骨痛或異常腫塊,應(yīng)盡早就醫(yī)排查避免延誤診治。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腰肌勞損是什么造成的
腰肌勞損主要是由長(zhǎng)期不良姿勢(shì)、過(guò)度勞累或外力損傷導(dǎo)致的腰部肌肉慢性損傷,也可能與不恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)習(xí)慣、體重過(guò)重及腰椎退行性病變等相關(guān)。針對(duì)腰肌勞損的預(yù)防和改善,需要結(jié)合生活習(xí)慣調(diào)整、局部治療和醫(yī)學(xué)干預(yù)。 1、長(zhǎng)期不良姿勢(shì) 長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì),比如持續(xù)久坐、彎腰駝背或長(zhǎng)時(shí)間站立,都會(huì)給腰部肌肉帶來(lái)持續(xù)壓力,逐漸誘發(fā)勞損。這種慢性勞損是白領(lǐng)、司機(jī)、教師等職業(yè)人群的常見(jiàn)問(wèn)題。對(duì)于這些情況,建議每隔45分鐘起身活動(dòng),工作中注意腰椎姿態(tài),可以使用符合人體工學(xué)設(shè)計(jì)的椅子或辦公設(shè)備以緩解腰部負(fù)擔(dān)。 2、肌肉過(guò)勞與運(yùn)動(dòng)不當(dāng) 過(guò)度體力勞動(dòng)或不當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)方式,如突然舉重物、動(dòng)作超過(guò)個(gè)人能力范圍,容易拉傷腰部肌肉。尤其是如搬運(yùn)工、運(yùn)動(dòng)員等高強(qiáng)度活動(dòng)人群更易受影響。對(duì)此,應(yīng)在運(yùn)動(dòng)前充分熱身,逐步增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。對(duì)于體力工作群體,合理安排勞逸結(jié)合,用正確的動(dòng)作規(guī)范搬東西,例如屈膝、挺腰來(lái)保持脊椎安全。 3、外傷與急性損傷隱患 急性腰部外傷,比如摔倒、撞擊或突然猝動(dòng),可能引發(fā)深層肌肉纖維損傷,若處理不當(dāng)會(huì)演變?yōu)槁匝趽p。一旦出現(xiàn)急性損傷,需及時(shí)停止一切活動(dòng),局部冷敷以減少炎癥,并根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行藥物治療,如非甾體抗炎藥NSAIDs緩解疼痛,必要時(shí)接受理療或按需使用腰部支撐器固定。 4、生理老化與退行性病變 隨著年齡增長(zhǎng),腰椎間盤(pán)退化、椎旁肌群無(wú)力可能使腰部成為勞損多發(fā)區(qū)。中老年人站立或行走時(shí)易感到腰部酸痛,長(zhǎng)期忽視可能加重。這種情況需加強(qiáng)核心肌群鍛煉,比如平板支撐、小燕飛等。在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鈣劑或維生素D,以減緩骨質(zhì)和肌肉退化速度。 5、肥胖及其他誘發(fā)因素 體重超標(biāo)會(huì)加大腰部的承重壓力,長(zhǎng)期如此易誘發(fā)腰肌慢性勞損。同時(shí),睡眠質(zhì)量不高或床墊過(guò)軟也會(huì)間接影響腰椎健康。建議通過(guò)合理控制飲食以及適當(dāng)有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、散步減重,選擇中等硬度且支撐力良好的床墊保護(hù)腰椎。 調(diào)整生活習(xí)慣、注意防護(hù)是預(yù)防腰肌勞損的核心。如果癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),結(jié)合醫(yī)生建議進(jìn)行影像學(xué)檢查并接受針對(duì)性治療如針灸、推拿。通過(guò)科學(xué)干預(yù)與日常護(hù)理,大多數(shù)腰肌勞損問(wèn)題都可以顯著改善。
咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
卡介苗能預(yù)防肺結(jié)核嗎
卡介苗可以預(yù)防兒童發(fā)生重癥肺結(jié)核,例如結(jié)核性腦膜炎和粟粒性結(jié)核,但對(duì)成人肺結(jié)核的預(yù)防效果有限,因此不能完全依賴(lài)卡介苗預(yù)防肺結(jié)核。想要全面預(yù)防肺結(jié)核,還需接種疫苗、注意個(gè)人防護(hù)及健康管理。 1、卡介苗的作用與局限性 卡介苗BCG是一種用于預(yù)防結(jié)核病的疫苗,尤其在兒童中可有效降低重癥結(jié)核的發(fā)生率,如結(jié)核性腦膜炎和全身播散性粟粒性結(jié)核,因?yàn)樗軌蚣ぐl(fā)免疫系統(tǒng)識(shí)別結(jié)核桿菌。然而,多項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),卡介苗對(duì)成人肺結(jié)核的保護(hù)作用非常有限。這主要因?yàn)榉谓Y(jié)核的傳播方式是通過(guò)飛沫傳播,接觸傳播的風(fēng)險(xiǎn)較高,成人的免疫力和接觸環(huán)境不同,使卡介苗效果減弱。所以,雖然接種卡介苗可以在兒童早期提供一定保護(hù),但并不能替代肺結(jié)核全方位的預(yù)防措施。 2、如何更有效預(yù)防肺結(jié)核 除了接種卡介苗,日常還需采取綜合的預(yù)防措施: ① 避免與肺結(jié)核患者長(zhǎng)期接觸,特別是免疫力低下的兒童和老人群體。在醫(yī)院或密集人群中佩戴口罩,減少感染風(fēng)險(xiǎn)。 ② 關(guān)注生活環(huán)境衛(wèi)生,保持開(kāi)窗通風(fēng)和良好空氣流通,以降低傳播病菌的機(jī)會(huì)。 ③ 提高自身免疫力,通過(guò)健康飲食和適量運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),比如多攝入富含維生素C的水果如橙子、蛋白質(zhì)豐富的食物如雞蛋、豆類(lèi)。 3、出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī) 如果接觸過(guò)結(jié)核患者,或出現(xiàn)典型癥狀如持續(xù)咳嗽、咳痰或咳血、胸痛、發(fā)熱盜汗,應(yīng)立刻到正規(guī)醫(yī)院的結(jié)核門(mén)診進(jìn)行篩查,包括胸片檢查和結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)。確診之后則需接受全療程規(guī)律治療,以避免傳播和復(fù)發(fā)。 卡介苗是預(yù)防結(jié)核的基礎(chǔ)措施,但它僅能對(duì)特定類(lèi)型的結(jié)核病提供一定保護(hù)。為了更好地防控肺結(jié)核,需結(jié)合接種疫苗、衛(wèi)生防護(hù)和健康管理等多方面措施,并在出現(xiàn)疑似癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)處理。重視早期預(yù)防和健康生活習(xí)慣,才能有效降低結(jié)核病的威脅。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺結(jié)核合并糖尿病的病因
肺結(jié)核合并糖尿病的發(fā)生通常與遺傳、外部環(huán)境、自身生理狀況以及疾病互動(dòng)等多種因素相關(guān),需要綜合分析具體病因以采取有效治療和預(yù)防措施。二者的結(jié)合會(huì)導(dǎo)致免疫系統(tǒng)受損,使感染更加復(fù)雜和難以控制。 1、遺傳因素 遺傳背景在肺結(jié)核和糖尿病的共同發(fā)病中扮演重要角色。如果家族中存在結(jié)核易感或糖尿病患者,可能受遺傳基因的影響,從而增加易感性。某些基因突變可能在高血糖代謝狀態(tài)下削弱對(duì)結(jié)核桿菌的抵抗力,加重兩種疾病的進(jìn)展。 2、環(huán)境因素 不良的生活條件與環(huán)境因素,如長(zhǎng)期生活在潮濕、封閉或通風(fēng)不良的環(huán)境中,會(huì)導(dǎo)致結(jié)核桿菌的傳播風(fēng)險(xiǎn)升高。而糖尿病患者遭受感染的幾率更高,因?yàn)樗麄兊难撬疆惓H菀紫魅趺庖叻烙.?dāng)糖尿病合并肺結(jié)核時(shí),傳染性和治療難度都會(huì)增加。同時(shí),不健康的飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)以及吸煙等不良生活習(xí)慣,都是發(fā)病的高危因素。 3、生理因素 糖尿病患者的高血糖環(huán)境會(huì)削弱機(jī)體的免疫能力,改變炎癥反應(yīng),從而為結(jié)核桿菌提供有利的生長(zhǎng)環(huán)境。肺結(jié)核本身會(huì)加重糖尿病的代謝異常,使胰島素敏感性下降或胰島素分泌功能進(jìn)一步受損,形成惡性循環(huán)。 4、外傷或應(yīng)激事件 雖然外傷與應(yīng)激在肺結(jié)核與糖尿病共病中的影響較為間接,但重大事件或長(zhǎng)期的心理壓力會(huì)引發(fā)機(jī)體的應(yīng)激反應(yīng),導(dǎo)致血糖波動(dòng)和免疫異常,從而可能誘發(fā)疾病。 5、病理因素 肺結(jié)核的發(fā)生由結(jié)核分枝桿菌感染導(dǎo)致,其傳播主要通過(guò)呼吸道傳播。而糖尿病是一種慢性代謝紊亂疾病,這兩種完全不同的病理基礎(chǔ)在多個(gè)層面相互作用。例如,高血糖狀態(tài)可能促進(jìn)結(jié)核桿菌的繁殖,而慢性結(jié)核感染則會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)失衡和血糖不穩(wěn)定。 若您或家人患有糖尿病,應(yīng)特別注意肺部健康,定期體檢并注意感染風(fēng)險(xiǎn)。合理控制血糖是預(yù)防合并結(jié)核的重要手段,同時(shí)需要改善居住環(huán)境,避免與結(jié)核病患者直接接觸。若已診斷合并肺結(jié)核,需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抗結(jié)核藥物治療,并配合血糖管理。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
蛛網(wǎng)膜下腔出血的CT表現(xiàn)有哪些
蛛網(wǎng)膜下腔出血的CT表現(xiàn)主要包括高密度影影、腦積水以及腦腫脹等情況,及時(shí)識(shí)別此類(lèi)表現(xiàn)有助于早期診斷和治療,降低疾病風(fēng)險(xiǎn)。 1、高密度影影:蛛網(wǎng)膜下腔出血通常會(huì)在CT掃描中表現(xiàn)為腦溝、腦池、腦裂等部位的高密度影影。這是由于血液從破裂的血管流入蛛網(wǎng)膜下腔區(qū)域,血液中的鐵成分在早期CT上呈現(xiàn)高密度特征。這種表現(xiàn)多集中于基底池、四疊體池等部位,具有很強(qiáng)的診斷意義。如果出血進(jìn)一步擴(kuò)散,也可能出現(xiàn)在大腦半球或小腦表面。 2、腦積水:蛛網(wǎng)膜下腔出血可能導(dǎo)致腦脊液循環(huán)受阻,引發(fā)急性腦積水。CT掃描中可觀察到腦室擴(kuò)張,特別是側(cè)腦室和第三腦室明顯增大。這種腦積水會(huì)增加顱內(nèi)壓并引發(fā)頭痛、惡心、嘔吐等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能危及生命。判斷腦積水的程度及影響是治療方案制定的重要依據(jù)。 3、腦腫脹:蛛網(wǎng)膜下腔出血還可能引發(fā)局部或全腦腫脹,CT表現(xiàn)為腦實(shí)質(zhì)低密度,腦溝、腦裂消失等,甚至可見(jiàn)腦疝的跡象。這是蛛網(wǎng)膜下腔出血進(jìn)一步影響腦組織的重要表現(xiàn),提示病情加重,需立即采取干預(yù)措施。 CT檢查在蛛網(wǎng)膜下腔出血的診斷中極為關(guān)鍵,尤其是早期的高密度影影表現(xiàn)。如果懷疑蛛網(wǎng)膜下腔出血,應(yīng)立即進(jìn)行頭顱CT掃描,并積極遵醫(yī)囑進(jìn)一步治療,如手術(shù)夾閉或血管內(nèi)栓塞破裂動(dòng)脈瘤,聯(lián)合對(duì)癥處理如控制顱內(nèi)壓等,改善預(yù)后。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
令舒坦壓縮式霧化器有什么需要注意的
令舒坦壓縮式霧化器有什么需要注意的?在使用醫(yī)學(xué)儀器的時(shí)候要特別注意這種儀器的注意事項(xiàng)和使用方法。不要亂用錯(cuò)用。令舒坦壓縮式霧化器是一種將液態(tài)藥物霧化供患者吸入的醫(yī)學(xué)儀器。下面一起來(lái)了解一下令舒坦壓縮式霧化器。令舒坦壓縮式霧化器有什么需要注意的?令舒坦壓縮式霧化
安福達(dá)說(shuō)明書(shū)介紹是怎么吃的?
聽(tīng)人說(shuō)在有前列腺增生的情況下是不能夠亂吃感冒藥,吃了感冒藥易致前列腺增生患者排尿困難,很多人就想不通感冒藥跟前列腺增生之間有什么聯(lián)系,覺(jué)得就算是自己吃了感冒藥對(duì)于前列腺增生病情也沒(méi)有危害。具體緣由看看本文介紹。對(duì)于前列腺增生出現(xiàn)了還是要多重視一下的,那么安福達(dá)
瑞萊生有哪些功效
作為一種危害性極大的疾病,消化不良這種不良癥狀的出現(xiàn),會(huì)導(dǎo)致患者的生活狀態(tài)被嚴(yán)重?fù)v亂,所引起的諸如上消化道出血等并發(fā)癥十分不利于身體健康,有可能跟患者長(zhǎng)期喝濃茶等不良生活習(xí)慣有很大的關(guān)系,下面了解一下瑞萊生有哪些功效吧!瑞萊生有哪些功效?瑞萊生為胃黏膜保護(hù)藥物
凱因益生干擾素用于什么疾病
其實(shí)對(duì)于任何疾病而言,不僅需要得到專(zhuān)業(yè)的治療,同時(shí)也是需要科學(xué)的護(hù)理,才能對(duì)自身疾病的治療有所幫助,而對(duì)于乙肝這種疾病更是如此,需要專(zhuān)業(yè)的護(hù)理。當(dāng)然,對(duì)于乙肝,及時(shí)治療也是非常關(guān)鍵的,往往醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的病情選擇合適的藥物。凱因益生干擾素這種藥物臨床上比較常見(jiàn)
痔瘡的癥狀有哪些藥?能服用非比麩嗎
現(xiàn)實(shí)生活之中,痔瘡這種不良癥狀還是非常普遍的,尤其是一些坐辦公室的上班一族,特別常見(jiàn)。痔瘡的出現(xiàn),輕則降低了患者的生活質(zhì)量,重則會(huì)影響了患者的身體健康。因此,對(duì)于痔瘡這種疾病,患者一定要趁著病情尚不嚴(yán)重時(shí)及早治療,否則后果嚴(yán)重!那么,痔瘡的癥狀有哪些藥?下面讓
日達(dá)仙能用于慢性肝炎嗎
每個(gè)人都應(yīng)該努力承擔(dān)自己的責(zé)任和義務(wù),也應(yīng)該努力完成自己的工作,實(shí)現(xiàn)自己的夢(mèng)想。其實(shí)每個(gè)人對(duì)社會(huì)的貢獻(xiàn)是不一樣的,但是保護(hù)好自己的健康是非常重要的,尤其是對(duì)于乙肝患者來(lái)說(shuō),需要接受正規(guī)的治療。日達(dá)仙是一種比較常見(jiàn)的藥物,那么,日達(dá)仙能用于慢性肝炎嗎?日達(dá)仙的適
培坤丸有補(bǔ)氣血作用嗎?功能是什么
造成女性出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)的原因是比較多的,大家在生活中一定要積極的把握,同時(shí)也要多了解疾病的病因,從養(yǎng)成好的飲食習(xí)慣,在飲食方面建議多吃有營(yíng)養(yǎng)的食物和高蛋白的食物,那么培坤丸有補(bǔ)氣血作用嗎?功能是什?培坤丸功能主治:補(bǔ)氣血,滋肝腎。用于婦女血虧,消化不良,月經(jīng)不調(diào)
能全力適合什么病人
胃腸道功能紊亂的情況在生活中時(shí)有發(fā)生,患者可能會(huì)在某一段時(shí)間內(nèi)限制食物的攝入,或者患者本身就沒(méi)有吃東西的欲望,而身體的運(yùn)轉(zhuǎn)是需要足夠的熱量和營(yíng)養(yǎng)元素的,此時(shí)可以考慮在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用能全力,那么能全力適合什么病人?想要了解的朋友可以看看下面的具體介紹,同時(shí)也希
異維A酸軟膠囊能用于重度痤瘡嗎
痤瘡又稱(chēng)粉刺,是一種常見(jiàn)的皮膚病,多見(jiàn)于青少年。皮疹剛出現(xiàn)時(shí)是痤瘡,有開(kāi)放性痤瘡和閉合性痤瘡。痤瘡可發(fā)展成炎性丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)和囊腫等,建議去正規(guī)醫(yī)院治療,也可以選擇適合自己的藥物。那么,異維A酸軟膠囊能用于重度痤瘡嗎?異維A酸軟膠囊用于重度痤瘡,尤其適用于結(jié)
克羅恩病能服用莎爾福嗎
十年前,克羅恩病還是一種比較陌生的疾病。然而,近些年來(lái),隨著越來(lái)越多患者朋友不幸患上了這種令人痛苦不堪的疾病,給患者朋友帶來(lái)了嚴(yán)重的精神困擾,所引起的諸如腹痛等并發(fā)癥的出現(xiàn),會(huì)導(dǎo)致患者朋友無(wú)法正常工作以及生活!下面了解一下莎爾福是用來(lái)干什么的吧!克羅恩病能服用

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