肝硬化失代償期發(fā)高燒怎么辦

肝硬化失代償期發(fā)高燒可通過物理降溫、抗感染治療、調(diào)節(jié)水電解質(zhì)平衡、保護(hù)肝功能、控制并發(fā)癥等方式治療。肝硬化失代償期發(fā)高燒通常由細(xì)菌感染、自發(fā)性腹膜炎、膽道感染、門靜脈血栓、肝膿腫等原因引起。

1、物理降溫

肝硬化失代償期患者出現(xiàn)高燒時，可采用溫水擦浴、冰袋冷敷等物理方式降溫。避免使用酒精擦浴，以免刺激皮膚或經(jīng)皮吸收加重肝臟負(fù)擔(dān)。物理降溫期間需密切監(jiān)測體溫變化，若體溫持續(xù)超過38.5攝氏度或伴有寒戰(zhàn)，應(yīng)及時就醫(yī)。

2、抗感染治療

肝硬化患者免疫力低下，易發(fā)生細(xì)菌感染。常見感染包括自發(fā)性腹膜炎、肺部感染等，需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇敏感抗生素，如頭孢曲松鈉注射液、左氧氟沙星氯化鈉注射液等。禁止自行使用退燒藥或抗生素，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。

3、調(diào)節(jié)水電解質(zhì)平衡

高燒可能導(dǎo)致脫水及電解質(zhì)紊亂，需通過靜脈補(bǔ)液糾正。肝硬化患者易出現(xiàn)低鈉血癥，補(bǔ)液時需控制輸液速度，避免誘發(fā)腹水加重。可監(jiān)測血電解質(zhì)水平，必要時補(bǔ)充氯化鈉注射液或葡萄糖氯化鈉注射液。

4、保護(hù)肝功能

高燒可能加重肝細(xì)胞損傷，需使用護(hù)肝藥物如還原型谷胱甘肽注射液、多烯磷脂酰膽堿注射液等。同時應(yīng)避免使用對肝臟有損害的藥物，如解熱鎮(zhèn)痛藥?；颊咝杞^對臥床休息，減少體力消耗。

5、控制并發(fā)癥

肝硬化失代償期高燒可能誘發(fā)肝性腦病、肝腎綜合征等嚴(yán)重并發(fā)癥。需密切觀察意識狀態(tài)、尿量變化，必要時使用乳果糖口服溶液降低血氨，或進(jìn)行血液凈化治療。若出現(xiàn)嘔血、黑便等消化道出血癥狀，需立即禁食并就醫(yī)。

肝硬化失代償期患者發(fā)高燒時需立即就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。日常應(yīng)注意保持口腔及皮膚清潔，避免受涼。飲食以易消化、高熱量為主，限制蛋白質(zhì)攝入量。嚴(yán)格禁酒，避免劇烈運(yùn)動，定期復(fù)查肝功能、血常規(guī)等指標(biāo)。家屬需密切觀察患者意識狀態(tài)及體溫變化，發(fā)現(xiàn)異常及時送醫(yī)。