卵巢癌的治療方法包括哪些
卵巢癌的治療方法主要有手術(shù)治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療和放射治療。
1、手術(shù)治療
卵巢癌手術(shù)治療是首選方式，包括全面分期手術(shù)和腫瘤細胞減滅術(shù)。全面分期手術(shù)適用于早期卵巢癌患者，通過切除子宮、雙側(cè)附件、大網(wǎng)膜等組織明確腫瘤分期。腫瘤細胞減滅術(shù)適用于中晚期患者，盡可能切除肉眼可見的腫瘤病灶。手術(shù)范圍需根據(jù)患者年齡、生育需求、腫瘤分期等因素決定。
2、化學(xué)治療
化學(xué)治療是卵巢癌的重要輔助治療手段，常用方案包括紫杉醇聯(lián)合卡鉑、多西他賽聯(lián)合順鉑等。化療可在術(shù)前新輔助化療縮小腫瘤，或術(shù)后輔助化療清除殘留癌細胞。對于復(fù)發(fā)患者可采用二線化療方案如吉西他濱、拓撲替康等。化療需注意骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等不良反應(yīng)。
3、靶向治療
靶向治療針對特定基因突變發(fā)揮作用，常用藥物包括奧拉帕利、尼拉帕利等PARP抑制劑，適用于BRCA基因突變患者。貝伐珠單抗可抑制腫瘤血管生成，常與化療聯(lián)合使用。靶向治療具有特異性強、較小的特點，但需進行基因檢測篩選適用人群。
4、免疫治療
免疫治療通過激活機體免疫系統(tǒng)抗腫瘤，包括PD-1/PD-L1抑制劑如帕博利珠單抗、納武利尤單抗等。適用于微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定或錯配修復(fù)缺陷的卵巢癌患者。免疫治療可能出現(xiàn)免疫相關(guān)不良反應(yīng)如甲狀腺功能異常、肺炎等，需密切監(jiān)測。
5、放射治療
放射治療在卵巢癌中應(yīng)用相對有限，主要用于緩解骨轉(zhuǎn)移疼痛、腦轉(zhuǎn)移等局部癥狀。可采用體外放射治療或放射性粒子植入。放射治療可能引起放射性腸炎、骨髓抑制等，需嚴格控制照射范圍和劑量。
卵巢癌患者治療期間需注意營養(yǎng)支持，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、蛋類、豆制品等，適量補充維生素和礦物質(zhì)。保持規(guī)律作息，避免過度勞累，根據(jù)體力狀況進行適度運動如散步、瑜伽等。定期復(fù)查腫瘤標志物和影像學(xué)檢查，監(jiān)測治果。保持樂觀心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療，家屬應(yīng)給予充分心理支持。出現(xiàn)異常癥狀及時就醫(yī)，不要自行調(diào)整治療方案。
