月經(jīng)周期規(guī)律但經(jīng)量減少可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜損傷、貧血、精神壓力、多囊卵巢綜合征等原因引起。

下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常會(huì)導(dǎo)致雌激素分泌不足，直接影響子宮內(nèi)膜增殖程度。常見(jiàn)誘因包括過(guò)度節(jié)食、長(zhǎng)期熬夜等，可通過(guò)性激素六項(xiàng)檢查確診，必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用戊酸雌二醇等藥物調(diào)節(jié)。

多次人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作可能造成子宮內(nèi)膜基底層受損，導(dǎo)致內(nèi)膜變薄、脫落減少。這類(lèi)患者往往伴有月經(jīng)顏色發(fā)黑，超聲檢查顯示內(nèi)膜厚度不足8毫米，需通過(guò)宮腔鏡評(píng)估損傷程度。

長(zhǎng)期缺鐵性貧血會(huì)使機(jī)體優(yōu)先保障重要器官供血，減少子宮血流灌注。患者除經(jīng)量減少外，通常存在面色蒼白、乏力等癥狀，血清鐵蛋白檢測(cè)值低于15微克/升時(shí)應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充琥珀酸亞鐵等鐵劑。

持續(xù)焦慮抑郁狀態(tài)可通過(guò)神經(jīng)遞質(zhì)影響促性腺激素釋放激素分泌，臨床表現(xiàn)為經(jīng)量驟減但周期正常。這類(lèi)情況需結(jié)合心理量表評(píng)估，通過(guò)正念訓(xùn)練、心理咨詢(xún)等方式改善自主神經(jīng)功能紊亂。

胰島素抵抗導(dǎo)致高雄激素血癥，抑制卵泡正常發(fā)育。患者除月經(jīng)稀發(fā)外，常伴有多毛、痤瘡等表現(xiàn)，超聲可見(jiàn)卵巢多囊樣改變，需通過(guò)生活方式干預(yù)聯(lián)合二甲雙胍等藥物改善代謝異常。

建議日常增加核桃、芝麻等富含亞麻酸的食物促進(jìn)激素合成，每周進(jìn)行3次以上有氧運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán)，避免過(guò)度清洗陰道破壞菌群平衡。若調(diào)整生活方式3個(gè)月后經(jīng)量仍無(wú)改善，或出現(xiàn)閉經(jīng)、劇烈腹痛等情況，需及時(shí)至婦科進(jìn)行陰道超聲和激素水平檢測(cè)。