間質(zhì)性肺炎的日常注意事項(xiàng)有哪些
間質(zhì)性肺炎患者日常需注意避免感染、規(guī)范用藥、合理氧療、適度運(yùn)動(dòng)及定期復(fù)查。主要注意事項(xiàng)包括環(huán)境管理、藥物依從性、呼吸功能鍛煉、營養(yǎng)支持和病情監(jiān)測(cè)。
1、避免感染:
間質(zhì)性肺炎患者肺部防御功能較弱,需減少病原體接觸。保持室內(nèi)空氣流通,每日通風(fēng)2-3次;流感季節(jié)避免前往人群密集場(chǎng)所,外出佩戴口罩;接種肺炎疫苗和流感疫苗可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)發(fā)熱、咳痰增多等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
2、規(guī)范用藥:
糖皮質(zhì)激素和抗纖維化藥物是核心治療藥物。潑尼松需遵醫(yī)囑逐漸減量,吡非尼酮需餐后服用以減少胃腸道刺激。不得擅自調(diào)整劑量或停藥,用藥期間定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能。若出現(xiàn)水腫、血糖升高需及時(shí)反饋醫(yī)生。
3、合理氧療:
血氧飽和度低于90%需長(zhǎng)期家庭氧療。選擇制氧機(jī)時(shí)流量需滿足5L/min以上,每日吸氧時(shí)間不少于15小時(shí)。活動(dòng)時(shí)使用便攜式氧氣瓶,睡眠時(shí)配合血氧儀監(jiān)測(cè)。氧療期間避免接觸明火,定期清潔濕化瓶防止細(xì)菌滋生。
4、呼吸鍛煉:
腹式呼吸和縮唇呼吸可改善通氣效率。每日練習(xí)2次,每次10分鐘,吸氣時(shí)鼓腹,呼氣時(shí)縮唇如吹口哨。六分鐘步行測(cè)試能評(píng)估運(yùn)動(dòng)耐力,平地行走訓(xùn)練應(yīng)從短距離開始,配合氧療逐步增加強(qiáng)度。避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)呼吸困難。
5、營養(yǎng)支持:
高蛋白、高維生素飲食有助于肺組織修復(fù)。每日攝入雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,搭配西蘭花、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的蔬菜。少食多餐避免飽脹影響呼吸,限制鹽分?jǐn)z入減輕水腫。體重下降超過5%需營養(yǎng)科會(huì)診。
間質(zhì)性肺炎患者應(yīng)建立規(guī)律作息,保證每日7-8小時(shí)睡眠。居家配備空氣加濕器維持50%左右濕度,干燥季節(jié)可使用生理鹽水霧化濕潤氣道。每3個(gè)月復(fù)查高分辨率CT和肺功能,記錄日常血氧、心率等數(shù)據(jù)供醫(yī)生參考。家屬需學(xué)習(xí)正確拍背排痰手法,幫助患者維持呼吸道清潔。保持積極心態(tài),參加病友互助小組有助于改善生活質(zhì)量。