頸椎病正骨的注意事項有哪些
頸椎病正骨治療需注意選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)、排除禁忌癥、評估骨骼狀態(tài)、配合康復(fù)訓(xùn)練及觀察身體反應(yīng)。正骨治療主要通過調(diào)整頸椎關(guān)節(jié)位置緩解癥狀,但需嚴(yán)格遵循操作規(guī)范。
接受正骨治療前需確認(rèn)機構(gòu)具備《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,操作者應(yīng)持有中醫(yī)類別醫(yī)師資格證書或康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)資格證書。避免在非醫(yī)療場所接受脊柱手法調(diào)整,不規(guī)范操作可能導(dǎo)致脊髓損傷、椎動脈夾層等嚴(yán)重并發(fā)癥。
存在骨質(zhì)疏松、椎體骨折、椎管內(nèi)腫瘤、脊髓型頸椎病等疾病患者禁止正骨。治療前需完善頸椎X線或核磁共振檢查,明確排除椎體不穩(wěn)、先天畸形等風(fēng)險因素。高血壓、心臟病患者需提前告知病史。
正骨前必須通過影像學(xué)確認(rèn)頸椎生理曲度、椎間隙高度及韌帶狀態(tài)。椎間盤突出超過5毫米或存在后縱韌帶鈣化者需謹(jǐn)慎。急性頸肩痛伴上肢放射痛者,需先排除神經(jīng)根水腫期。
正骨后需進行頸深屈肌群等長收縮訓(xùn)練,推薦每天3組、每組10次的收下巴練習(xí)。配合頸椎牽引治療時,牽引重量不超過體重的15%。治療后48小時內(nèi)避免劇烈轉(zhuǎn)頭動作。
正骨后出現(xiàn)頭暈、惡心或肢體麻木需立即就醫(yī)。正常情況可能伴有短暫肌肉酸痛,一般24小時內(nèi)緩解。建議治療后使用頸椎枕維持生理曲度,連續(xù)治療間隔不少于3天。
日常應(yīng)保持正確坐姿,電腦屏幕中心與眼睛平齊,每30分鐘進行頸部后仰拉伸。睡眠時選擇高度適中的乳膠枕,避免俯臥姿勢。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì),適度游泳可增強頸背肌群力量。若出現(xiàn)持續(xù)手部麻木或行走不穩(wěn),需及時進行頸椎核磁共振檢查排除脊髓壓迫。