鼻竇炎和過敏性鼻炎的區(qū)別有哪些 簡單三招區(qū)分鼻竇炎和過敏性鼻炎
鼻竇炎與過敏性鼻炎可通過發(fā)病機(jī)制、典型癥狀和治療方式三方面區(qū)分。鼻竇炎主要由細(xì)菌感染引起，表現(xiàn)為膿性鼻涕和面部疼痛；過敏性鼻炎是過敏原誘發(fā)的免疫反應(yīng)，以陣發(fā)性噴嚏和清水樣鼻涕為特征。
鼻竇炎多因細(xì)菌或病毒感染鼻竇黏膜導(dǎo)致炎癥，常見誘因包括感冒遷延不愈、鼻腔結(jié)構(gòu)異常。過敏性鼻炎是IgE介導(dǎo)的Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)，接觸花粉、塵螨等過敏原后，組胺釋放引發(fā)鼻黏膜充血水腫。
鼻竇炎患者常見黃綠色膿涕、面部壓迫感（尤其彎腰時(shí)加重），可能伴隨發(fā)熱和嗅覺減退。過敏性鼻炎典型表現(xiàn)為突發(fā)性連續(xù)噴嚏（每次3-5個(gè)）、鼻癢如蟻行感，鼻涕呈透明水樣，眼部常伴發(fā)癢和充血。
鼻竇炎鼻內(nèi)鏡檢查可見中鼻道膿性分泌物，CT顯示竇腔黏膜增厚或液平面。過敏性鼻炎鼻黏膜呈現(xiàn)蒼白水腫，鼻分泌物涂片可見大量嗜酸性粒細(xì)胞，特異性IgE檢測呈陽性。
鼻竇炎需抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀控制感染，配合黏液促排劑桉檸蒎腸溶軟膠囊。過敏性鼻炎首選鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑，嚴(yán)重者可口服氯雷他定等抗組胺藥。
鼻竇炎病程通常持續(xù)2-4周，急性發(fā)作后可能轉(zhuǎn)為慢性。過敏性鼻炎呈發(fā)作性，脫離過敏環(huán)境后癥狀緩解，但易反復(fù)發(fā)作，具有明顯季節(jié)性或常年性特征。
日常可通過觀察鼻涕性狀初步判斷：黏稠膿涕提示鼻竇炎，清稀水樣涕傾向過敏性鼻炎。保持室內(nèi)通風(fēng)減少塵螨滋生，鼻腔沖洗有助于清除分泌物，冬季佩戴口罩避免冷空氣刺激。若癥狀持續(xù)超過10天或出現(xiàn)頭痛、視力變化需及時(shí)耳鼻喉科就診，避免自行濫用減充血?jiǎng)?dǎo)致藥物性鼻炎。
