常見(jiàn)的引起扁桃體炎的原因是什么
扁桃體炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫力下降、鄰近器官炎癥蔓延以及環(huán)境刺激等因素引起。
1、病毒感染:
約70%的急性扁桃體炎由病毒感染引起,常見(jiàn)病原體包括鼻病毒、腺病毒、流感病毒等。病毒通過(guò)飛沫或接觸傳播侵入咽部淋巴組織,導(dǎo)致扁桃體充血腫脹,表面可能出現(xiàn)白色滲出物。這類(lèi)感染具有自限性,通常需要對(duì)癥處理。
2、細(xì)菌感染:
A組β溶血性鏈球菌是細(xì)菌性扁桃體炎的主要致病菌,臨床表現(xiàn)為突發(fā)高熱、咽痛加劇、扁桃體化膿性滲出。細(xì)菌毒素可能引發(fā)全身炎癥反應(yīng),需通過(guò)咽拭子培養(yǎng)確診后使用抗菌藥物治療。
3、免疫力下降:
長(zhǎng)期疲勞、睡眠不足或壓力過(guò)大會(huì)削弱免疫功能,使?jié)摲诒馓殷w隱窩的病原體大量繁殖。兒童因免疫系統(tǒng)未發(fā)育完善更易反復(fù)發(fā)作,表現(xiàn)為每年發(fā)作超過(guò)7次或連續(xù)3年每年發(fā)作5次以上。
4、鄰近炎癥蔓延:
急性鼻炎、鼻竇炎或齲齒等鄰近器官的慢性感染灶,可能通過(guò)淋巴引流或直接擴(kuò)散波及扁桃體。這類(lèi)繼發(fā)感染往往伴有原發(fā)病灶特征,如鼻塞、牙痛等癥狀。
5、環(huán)境刺激:
長(zhǎng)期暴露于粉塵、化學(xué)氣體或干燥空氣中,會(huì)破壞咽部黏膜屏障功能。煙草煙霧中的焦油物質(zhì)可直接損傷扁桃體上皮細(xì)胞,增加病原體定植風(fēng)險(xiǎn),常見(jiàn)于吸煙人群及職業(yè)暴露者。
預(yù)防扁桃體炎需保持每日2000毫升飲水維持黏膜濕潤(rùn),冬季使用加濕器控制室內(nèi)濕度在50%-60%。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)食物如綠豆湯、雪梨羹,避免辛辣刺激。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),兒童可每日保證1小時(shí)戶(hù)外活動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)高熱、吞咽困難或頸部淋巴結(jié)腫大時(shí)應(yīng)及時(shí)耳鼻喉科就診,反復(fù)發(fā)作者需評(píng)估是否需手術(shù)干預(yù)。