蒙嶺 主任醫(yī)師
2025-05-25 06:41 回答了該問題
胃癌手術(shù)后傷口瘙癢可能是正常愈合過程的一部分,也可能與感染、過敏反應(yīng)或神經(jīng)恢復(fù)有關(guān),需要根據(jù)具體原因采取針對性的措施進行處理。
1、正常愈合引起的瘙癢
傷口瘙癢通常是手術(shù)后愈合過程中的常見現(xiàn)象。隨著切口周圍的皮膚愈合、結(jié)痂脫落,新生的表皮細胞會產(chǎn)生瘙癢感,這是一種正常的恢復(fù)表現(xiàn)。此時,避免用手抓撓傷口,可以用冷毛巾輕敷緩解不適。如果癥狀耐受并且無其他異常表現(xiàn),通常無需特別干預(yù)。
2、感染導(dǎo)致的瘙癢
如果傷口瘙癢伴有紅腫、滲出、疼痛加劇或發(fā)熱,可能是細菌感染導(dǎo)致。應(yīng)該盡早聯(lián)系醫(yī)生檢查并可能需要抗生素治療。如常用的外用抗菌藥膏有莫匹羅星、夫西地酸,嚴重時可能需要口服藥物如阿莫西林克拉維酸鉀或頭孢類抗生素,還可能進行清創(chuàng)處理。保持傷口清潔、按醫(yī)囑換藥是預(yù)防感染的關(guān)鍵。
3、過敏反應(yīng)引起的瘙癢
某些人群可能對手術(shù)使用的縫合線、敷料或藥物過敏,導(dǎo)致傷口周圍皮膚產(chǎn)生瘙癢。如果局部皮膚發(fā)紅或出現(xiàn)皮疹,應(yīng)停止使用疑似過敏原,并咨詢醫(yī)生更換合適的敷料或藥物。可以使用抗過敏藥如氯雷他定或西替利嗪改善癥狀。
4、神經(jīng)恢復(fù)引發(fā)的瘙癢
手術(shù)過程中切斷或壓迫的神經(jīng)在愈合時可能導(dǎo)致神經(jīng)性瘙癢,通常表現(xiàn)為間歇性或放射性瘙癢感。這種情況通常會隨著時間推移緩解。如果瘙癢明顯影響生活,可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試使用神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物如加巴噴丁,或局部使用含有利多卡因的藥物。
5、傷口護理不當(dāng)導(dǎo)致刺激
如果傷口長期處于潮濕、不透氣的環(huán)境中,或者受到外部衣物摩擦,也可能引發(fā)瘙癢。建議日常生活中佩戴寬松且透氣性好的衣物,用無菌材料包扎傷口,避免刺激。
胃癌手術(shù)后的傷口瘙癢需要根據(jù)具體原因采取不同的處理方法。如果瘙癢伴有其他異常表現(xiàn)或持續(xù)惡化,應(yīng)及時就醫(yī)排查潛在問題,確保傷口愈合順利和全面恢復(fù)健康。
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