頸椎壓迫神經(jīng)導(dǎo)致手麻屬于什么科
頸椎壓迫神經(jīng)導(dǎo)致手麻屬于神經(jīng)內(nèi)科或骨科診療范疇，具體需根據(jù)病因選擇科室。主要就診方向有神經(jīng)根型頸椎病的神經(jīng)內(nèi)科評估、椎間盤突出的骨科干預(yù)、頸椎退行性變的康復(fù)醫(yī)學(xué)科管理、外傷性頸椎損傷的急診處理以及腫瘤壓迫的腫瘤專科會診。
1、神經(jīng)內(nèi)科：
當(dāng)手麻由神經(jīng)根型頸椎病引起時，神經(jīng)內(nèi)科可進(jìn)行肌電圖和神經(jīng)傳導(dǎo)檢查，評估神經(jīng)壓迫程度。典型表現(xiàn)為單側(cè)手指放射性麻木，可能伴隨握力下降。醫(yī)生會開具營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素B1等，并建議頸椎牽引等保守治療。
2、骨科：
椎間盤突出或骨贅增生導(dǎo)致的機械性壓迫需骨科處理。通過頸椎MRI明確壓迫位置后，可能采用頸托固定、微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)或頸椎前路減壓融合術(shù)。夜間枕頭高度不當(dāng)引發(fā)的癥狀也屬骨科調(diào)整范圍。
3、康復(fù)醫(yī)學(xué)科：
慢性頸椎退變患者適合康復(fù)科綜合管理。治療方案包括超聲波治療緩解神經(jīng)水腫、頸椎關(guān)節(jié)松動術(shù)改善活動度，以及麥肯基訓(xùn)練頸深部肌肉。需配合糾正長期低頭等不良姿勢。
4、急診科：
外傷后突發(fā)手麻伴頸部劇痛需急診排除頸椎骨折脫位。通過CT三維重建判斷是否需緊急手術(shù)解除脊髓壓迫。搬運患者時應(yīng)使用頸托固定避免二次損傷。
5、腫瘤專科：
頸椎轉(zhuǎn)移瘤或神經(jīng)鞘瘤壓迫需多學(xué)科協(xié)作。增強MRI可顯示腫瘤與神經(jīng)的毗鄰關(guān)系，放療科參與制定放射治療計劃，疼痛科協(xié)助控制神經(jīng)病理性疼痛。
日常應(yīng)注意保持頸椎中立位，避免長時間伏案工作，每小時做頸椎后仰拉伸。睡眠時選擇高度適中的乳膠枕，側(cè)臥時頭部與脊柱保持直線。可進(jìn)行游泳、羽毛球等仰頭運動增強頸后肌群力量。飲食多補充富含維生素B族的糙米、瘦肉，Omega-3脂肪酸豐富的深海魚有助于減輕神經(jīng)炎癥。急性期疼痛可使用熱敷袋緩解肌肉痙攣，但出現(xiàn)上肢無力或大小便失禁需立即就醫(yī)。
