老年人頸椎病的癥狀有什么
老年人頸椎病的癥狀主要有頸部疼痛、上肢麻木、頭暈頭痛、行走不穩(wěn)、視力障礙。
1、頸部疼痛:
頸部疼痛是頸椎病常見的早期癥狀,主要表現(xiàn)為頸部僵硬、酸脹感,疼痛可向肩背部放射。長時間低頭或保持固定姿勢后癥狀加重,活動頸部后可稍緩解。這類疼痛多與頸椎退行性改變、肌肉勞損有關(guān),可通過熱敷、按摩等物理方法緩解。
2、上肢麻木:
當(dāng)頸椎間盤突出或骨贅壓迫神經(jīng)根時,會出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)上肢麻木、刺痛感,嚴(yán)重時可伴有肌肉無力。癥狀多從手指開始向上蔓延,夜間或頸部活動時可能加重。這類神經(jīng)壓迫癥狀需通過頸椎牽引、營養(yǎng)神經(jīng)藥物等方式干預(yù)。
3、頭暈頭痛:
椎動脈型頸椎病常引發(fā)發(fā)作性眩暈,尤其在轉(zhuǎn)頭時突然出現(xiàn)天旋地轉(zhuǎn)感,可能伴隨惡心嘔吐。頭痛多位于枕部或頭頂,呈搏動性或緊箍感。這與頸椎病變導(dǎo)致椎動脈供血不足有關(guān),需避免突然轉(zhuǎn)頭動作,必要時使用改善循環(huán)藥物。
4、行走不穩(wěn):
脊髓型頸椎病進(jìn)展期會出現(xiàn)雙下肢麻木無力、步態(tài)蹣跚如踩棉花感,嚴(yán)重時伴大小便功能障礙。這是脊髓受壓的典型表現(xiàn),可能伴隨病理反射陽性。此類情況屬于頸椎病重癥,需盡快進(jìn)行影像學(xué)評估并考慮手術(shù)治療。
5、視力障礙:
部分患者會出現(xiàn)視物模糊、眼脹、畏光等眼部癥狀,偶見視野缺損或飛蚊癥。這與頸椎病變刺激交感神經(jīng)或影響椎基底動脈供血有關(guān)。癥狀發(fā)作時可閉目休息,避免強(qiáng)光刺激,長期需針對頸椎原發(fā)病進(jìn)行治療。
老年頸椎病患者日常需保持正確坐姿,睡眠時選擇高度適中的枕頭避免頸部過度屈伸。建議進(jìn)行頸部米字操等舒緩運動,動作需緩慢柔和。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適度曬太陽促進(jìn)骨骼健康。寒冷季節(jié)注意頸部保暖,避免直接吹風(fēng)。若出現(xiàn)持物不穩(wěn)、行走困難等脊髓壓迫癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)評估。