小兒咽炎可能由病毒感染、細菌感染、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、胃食管反流等因素引起。
約70%小兒咽炎由病毒感染引起,常見病原體包括鼻病毒、腺病毒、流感病毒等。病毒性咽炎多表現(xiàn)為咽部充血、低熱、咳嗽等癥狀,通常具有自限性。治療以對癥支持為主,可適當使用清熱解毒的中成藥。
A組β溶血性鏈球菌是細菌性咽炎的主要致病菌,約占15-30%病例。患兒可出現(xiàn)高熱、咽痛、扁桃體化膿等表現(xiàn)。確診需進行咽拭子培養(yǎng),治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素如青霉素類、頭孢類等藥物。
過敏性咽炎常見于過敏體質(zhì)兒童,多因吸入花粉、塵螨等過敏原誘發(fā)。主要表現(xiàn)為咽癢、干咳、無發(fā)熱等癥狀。治療需避免接觸過敏原,必要時使用抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪等。
長期暴露于二手煙、空氣污染、干燥環(huán)境等刺激因素可導(dǎo)致慢性咽炎。患兒表現(xiàn)為咽部異物感、干癢等癥狀。改善生活環(huán)境、保持空氣濕度、避免刺激性氣體是關(guān)鍵預(yù)防措施。
胃酸反流刺激咽喉部黏膜可引起反流性咽炎,常見癥狀包括晨起聲嘶、反復(fù)清嗓等。治療需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免睡前進食,必要時使用抑酸藥物如奧美拉唑。
預(yù)防小兒咽炎需注意保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在50-60%。飲食宜清淡,多飲水,避免辛辣刺激性食物。適當補充維生素C增強免疫力,養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣。急性期建議休息,減少用嗓。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)高熱、呼吸困難等表現(xiàn),應(yīng)及時就醫(yī)。慢性咽炎患兒需定期復(fù)查,避免接觸誘發(fā)因素,在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范治療。