細(xì)菌性急性咽炎癥狀有哪些
細(xì)菌性急性咽炎主要表現(xiàn)為咽部疼痛、發(fā)熱、吞咽困難、頸部淋巴結(jié)腫大和扁桃體滲出物。癥狀發(fā)展通常從早期局部不適進(jìn)展至全身性反應(yīng)。
早期表現(xiàn)為咽部干燥灼熱感，24小時(shí)內(nèi)發(fā)展為持續(xù)性刺痛，吞咽時(shí)加劇。疼痛多位于咽后壁及扁桃體區(qū)域，可能放射至耳部。檢查可見(jiàn)咽黏膜充血腫脹，嚴(yán)重者出現(xiàn)黏膜下出血點(diǎn)。
起病12-24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)體溫升高，可達(dá)38-40℃，常伴有寒戰(zhàn)。發(fā)熱持續(xù)3-5天，使用抗生素后48小時(shí)內(nèi)多可緩解。兒童發(fā)熱程度通常高于成人，可能引發(fā)熱性驚厥。
因咽部水腫和疼痛導(dǎo)致進(jìn)食障礙，流質(zhì)食物吞咽時(shí)疼痛較輕。嚴(yán)重者出現(xiàn)拒食、流涎，嬰幼兒可能表現(xiàn)為哭鬧拒奶。伴隨會(huì)厭水腫時(shí)可能出現(xiàn)呼吸困難，需緊急處理。
下頜角及頸部淋巴結(jié)在病程第2-3天開始腫大，觸痛明顯，直徑多小于2厘米。淋巴結(jié)質(zhì)地較硬，活動(dòng)度良好，通常隨炎癥控制后2周內(nèi)逐漸消退。持續(xù)腫大需排除其他病因。
發(fā)病48小時(shí)后可見(jiàn)扁桃體表面黃白色膿性分泌物，可融合成片狀假膜。滲出物易擦去且不出血，區(qū)別于白喉感染。常伴有口臭，滲出物培養(yǎng)多可檢出化膿性鏈球菌。
患病期間需保持每日2000毫升以上飲水量，選擇溫涼流質(zhì)飲食如米湯、藕粉。避免辛辣刺激及過(guò)硬食物，用淡鹽水漱口每日4-6次。保證充足休息，室內(nèi)濕度維持在50%-60%。出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸急促或脫水表現(xiàn)時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，抗生素治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程療程。
