99精品99,99国产精品99,久久久6,久久精品99久久久久久,99久久久久,国产精品久久久久久二区,91精品国产综合久久久久久

繼發(fā)性高血壓應(yīng)該做哪些檢查

繼發(fā)性高血壓應(yīng)該做哪些檢查

1471人瀏覽

繼發(fā)性高血壓需通過腎動脈超聲、腎上腺CT、血醛固酮測定、尿兒茶酚胺檢測及睡眠呼吸監(jiān)測等檢查明確病因。繼發(fā)性高血壓的篩查項目主要有腎血管評估、內(nèi)分泌激素檢測、靶器官損害評估、睡眠呼吸功能檢查及遺傳代謝相關(guān)檢測。

腎動脈狹窄是繼發(fā)性高血壓常見病因,需進行腎動脈超聲或CT血管造影。超聲檢查無創(chuàng)且經(jīng)濟,可初步篩查血流異常;CT血管造影能清晰顯示血管狹窄程度,診斷準確率達90%以上。若發(fā)現(xiàn)狹窄,可能需進一步行腎素活性測定輔助判斷。

原發(fā)性醛固酮增多癥需檢測血醛固酮與腎素活性比值,嗜鉻細胞瘤需測定24小時尿兒茶酚胺代謝產(chǎn)物。庫欣綜合征患者需完成皮質(zhì)醇節(jié)律試驗,甲狀腺功能亢進者需查促甲狀腺激素。激素異常者可能出現(xiàn)低鉀血癥、向心性肥胖等伴隨癥狀。

長期高血壓可導(dǎo)致心臟超聲顯示左室肥厚,眼底檢查見動脈變細交叉壓迫,尿微量白蛋白提示早期腎損傷。頸動脈超聲能發(fā)現(xiàn)動脈粥樣硬化斑塊,頭顱CT/MRI可評估腦小血管病變。這些檢查對制定個體化治療方案具有指導(dǎo)意義。

睡眠呼吸暫停綜合征患者需進行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測,記錄夜間呼吸暫停低通氣指數(shù)。典型表現(xiàn)為夜間打鼾、晨起頭痛,可能伴有日間嗜睡。持續(xù)氣道正壓通氣治療可有效改善此類高血壓。

先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥需查17-羥孕酮,Liddle綜合征需基因檢測。罕見病因如多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病需篩查RET基因突變。這類疾病常伴特殊體征如皮膚牛奶咖啡斑、神經(jīng)纖維瘤等。

確診繼發(fā)性高血壓后應(yīng)限制每日鈉鹽攝入低于5克,增加富含鉀的香蕉、菠菜等食物。規(guī)律進行快走、游泳等有氧運動,每周至少150分鐘。避免熬夜及情緒激動,監(jiān)測晨起和睡前血壓并記錄。合并睡眠呼吸暫停者需戒煙限酒,肥胖患者建議將體重指數(shù)控制在24以下。所有檢查結(jié)果需由專科醫(yī)生綜合評估,切勿自行解讀或中斷原有降壓方案。

免責聲明:本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載,僅出于信息傳遞目的,其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾,涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑!請讀者僅作參考,并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題,請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理!
熱門推薦 更多
龙泉市| 永年县| 龙里县| 屏南县| 浠水县| 棋牌| 阿拉善左旗| 寻甸| 治县。| 吉水县| 盐亭县| 自治县| 嵊泗县| 奉化市| 威远县| 芦山县| 丰宁| 凭祥市| 宜丰县| 龙川县| 昆山市| 绥江县| 四会市| 周至县| 墨竹工卡县| 临澧县| 天柱县| 大关县| 安义县| 澄江县| 武鸣县| 万载县| 巴马| 平安县| 神池县| 且末县| 元阳县| 吐鲁番市| 叶城县| 新沂市| 青海省|