乳腺癌會(huì)有哪些癥狀 乳腺癌的局部和全身性癥狀揭曉
乳腺癌的癥狀主要包括乳房腫塊、皮膚改變、乳頭異常、腋窩淋巴結(jié)腫大以及全身性癥狀。乳腺癌的局部表現(xiàn)與全身性癥狀可能因疾病分期不同而有所差異。
1、乳房腫塊：
早期乳腺癌常表現(xiàn)為無痛性單側(cè)乳房腫塊，質(zhì)地較硬且邊緣不規(guī)則。腫塊可能固定于胸壁或皮膚，觸診時(shí)活動(dòng)度差。約70%患者以該癥狀為首發(fā)表現(xiàn)，腫塊直徑多在1-3厘米時(shí)被發(fā)現(xiàn)。隨著病情進(jìn)展，腫塊可能增大并與周圍組織粘連。
2、皮膚改變：
腫瘤侵犯庫珀韌帶可導(dǎo)致皮膚凹陷呈"酒窩征"，晚期可能出現(xiàn)橘皮樣改變或皮膚潰爛。炎性乳腺癌患者會(huì)出現(xiàn)皮膚紅腫、溫度升高，類似乳腺炎表現(xiàn)。皮膚變化多伴隨乳頭回縮或偏位，常見于腫瘤位于乳暈深部時(shí)。
3、乳頭異常：
乳頭溢液尤其是血性分泌物需高度警惕，約5%乳腺癌患者以此為主要癥狀。乳頭濕疹樣癌表現(xiàn)為乳頭及乳暈區(qū)皮膚糜爛、結(jié)痂，易誤診為濕疹。乳頭內(nèi)陷可能是腫瘤牽拉乳腺導(dǎo)管所致，常見于浸潤性導(dǎo)管癌。
4、腋窩淋巴結(jié)腫大：
癌細(xì)胞通過淋巴轉(zhuǎn)移首先累及同側(cè)腋窩淋巴結(jié)，表現(xiàn)為質(zhì)地堅(jiān)硬、活動(dòng)度差的腫大淋巴結(jié)。晚期可出現(xiàn)鎖骨上或內(nèi)乳淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)量與分期直接相關(guān)，體檢可觸及的淋巴結(jié)多提示轉(zhuǎn)移灶直徑已超過5毫米。
5、全身性癥狀：
轉(zhuǎn)移性乳腺癌可能出現(xiàn)骨痛、呼吸困難、黃疸等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癥狀。晚期患者常伴有消瘦、乏力、貧血等惡病質(zhì)表現(xiàn)。骨轉(zhuǎn)移易發(fā)生在脊柱、骨盆和肋骨，肺轉(zhuǎn)移可引起頑固性咳嗽，肝轉(zhuǎn)移則導(dǎo)致肝功能異常。
建議每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢，重點(diǎn)關(guān)注乳房對稱性、皮膚變化及異常腫塊。40歲以上女性應(yīng)每年接受乳腺超聲或鉬靶檢查，高風(fēng)險(xiǎn)人群需縮短篩查間隔。保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制體重在正常范圍、限制酒精攝入可降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。確診患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療，同時(shí)注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，維持適度有氧運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。
