對糖尿病患者出院前的準(zhǔn)備有哪些
糖尿病患者出院前的準(zhǔn)備主要包括血糖監(jiān)測計(jì)劃制定、藥物使用指導(dǎo)、飲食管理方案、運(yùn)動康復(fù)建議以及緊急情況處理預(yù)案。
1、血糖監(jiān)測:
建立個體化血糖監(jiān)測頻率,空腹及餐后血糖目標(biāo)值需根據(jù)年齡、并發(fā)癥情況調(diào)整。配備便攜式血糖儀并指導(dǎo)正確采血方法,記錄監(jiān)測數(shù)據(jù)供復(fù)診時參考。對于使用胰島素的患者需增加睡前及凌晨監(jiān)測點(diǎn)。
2、藥物管理:
明確降糖藥物服用時間與進(jìn)餐關(guān)系,胰島素注射需掌握輪換部位技巧。準(zhǔn)備兩周用量的藥物儲備,了解藥物常見不良反應(yīng)如低血糖識別。需攜帶糖尿病急救卡注明用藥信息。
3、飲食調(diào)整:
營養(yǎng)師制定每日熱量分配方案,掌握食物交換份計(jì)算方法。準(zhǔn)備標(biāo)準(zhǔn)化餐盤控制主食攝入,識別隱形糖分食物。建議隨身攜帶無糖餅干應(yīng)對突發(fā)低血糖。
4、運(yùn)動指導(dǎo):
制定階梯式運(yùn)動計(jì)劃從每天15分鐘步行開始,避免空腹運(yùn)動。準(zhǔn)備透氣運(yùn)動鞋襪預(yù)防足部損傷,運(yùn)動前后監(jiān)測血糖變化。合并視網(wǎng)膜病變者需避免劇烈跳躍動作。
5、應(yīng)急準(zhǔn)備:
建立低血糖三級應(yīng)對方案,輕癥進(jìn)食糖塊,中重度需備用胰高血糖素針劑。保存急診科室聯(lián)系方式,告知家屬糖尿病酮癥酸中毒的預(yù)警癥狀。定期檢查足部預(yù)防潰瘍發(fā)生。
出院后需保持每日足部檢查習(xí)慣,使用溫水洗腳后擦干趾縫。選擇圓頭棉質(zhì)襪子避免過緊束縛,新鞋穿戴時間不超過2小時。每周進(jìn)行中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動150分鐘,運(yùn)動前后各補(bǔ)充20克碳水化合物。建立血糖、用藥、飲食、運(yùn)動四位一體管理日記,復(fù)診時攜帶供醫(yī)生評估。注意預(yù)防感染,出現(xiàn)發(fā)熱或傷口不愈及時就醫(yī)。保持穩(wěn)定作息時間,避免情緒劇烈波動影響血糖控制。