肝病專欄講解：什么是乙肝四項檢查？
乙肝四項檢查是指針對乙型肝炎病毒的一系列檢測項目，通常包括乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、乙肝病毒表面抗體（HBsAb）、乙肝病毒E抗原（HBeAg）和乙肝病毒E抗體（HBeAb）四個指標(biāo)的檢查，有時也被理解為包含肝功能檢查、乙肝兩對半檢查、乙肝病毒HBV-DNA核酸檢測以及肝臟彩超檢查的綜合性檢查。以下是關(guān)于乙肝四項檢查及其意義的詳細(xì)解釋：
一、乙肝四項檢查的具體內(nèi)容
乙肝病毒表面抗原（HBsAg）：是乙肝病毒的外殼蛋白，本身不具有傳染性，但如果出現(xiàn)了，常提示有完整的乙肝病毒顆粒存在。
乙肝病毒表面抗體（HBsAb）：陽性表明既往感染過乙肝病毒，但已經(jīng)排除病毒，或者接種過乙肝疫苗，產(chǎn)生了保護(hù)性抗體。
乙肝病毒E抗原（HBeAg）：是乙型肝炎病毒的一種特殊抗原，通常出現(xiàn)在乙肝病毒患者的血液中。當(dāng)患者的血清中出現(xiàn)HBeAg陽性時，說明病毒活躍度高，傳染性強，需要密切關(guān)注患者的治療和傳播情況。
乙肝病毒E抗體（HBeAb）：當(dāng)檢測到陽性時，說明患者體內(nèi)的病毒活躍度降低，盡可能地進(jìn)入了非活躍期，這是乙肝病毒的恢復(fù)性指標(biāo)。
此外，更廣義的乙肝四項檢查還可能包括：
肝功能檢查：包括各種肝酶以及膽紅素、白蛋白、球蛋白的改變，這些重要指標(biāo)的改變反映肝臟的損傷程度。
乙肝兩對半檢查：即上述的乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒表面抗體、乙肝病毒E抗原和乙肝病毒E抗體，以及乙肝病毒核心抗體（HBcAb）的檢查，是乙型肝炎病原學(xué)檢查。
乙肝病毒HBV-DNA核酸檢測：主要是檢測乙型肝炎病毒的載量，滴度越高說明病毒載量越高。高載量的病毒有肝硬化和肝癌的風(fēng)險，HBV-DNA的檢測可以監(jiān)測抗病毒治療的效果。
肝臟彩超檢查：對及時發(fā)現(xiàn)肝硬化和原發(fā)性肝癌有極其重大的意義。
二、乙肝四項檢查的意義
診斷乙型肝炎病毒感染：通過檢測乙肝病毒表面抗原（HBsAg）和乙肝病毒HBV-DNA，可以明確是否感染乙型肝炎病毒。
評估病毒活躍度和傳染性：乙肝病毒E抗原（HBeAg）的陽性結(jié)果表示病毒活躍度高，傳染性強；而乙肝病毒E抗體（HBeAb）的陽性結(jié)果則提示病毒活躍度降低，進(jìn)入非活躍期。
監(jiān)測病情變化和治療的效果：通過定期檢查肝功能、乙肝病毒HBV-DNA載量和肝臟彩超，可以及時了解肝臟的損傷程度、病毒復(fù)制情況和治療的效果，從而調(diào)整治療方案。
預(yù)防疾病傳播：對于已經(jīng)感染乙肝病毒的患者，通過及時診斷和治療，可以降低病毒傳播給他人的風(fēng)險。
綜上所述，乙肝四項檢查在乙型肝炎病毒感染的篩查、診斷和治療中起到了至關(guān)重要的作用。對于疑似感染乙肝病毒的人群，應(yīng)及時進(jìn)行乙肝四項檢查以明確診斷；對于已經(jīng)確診的患者，應(yīng)定期進(jìn)行復(fù)查以監(jiān)測病情變化并調(diào)整治療方案。
