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成都肝病科講解:乙肝大三陽(yáng)抗病毒治療要持續(xù)多久?需要終身服藥嗎?

成都肝病科講解:乙肝大三陽(yáng)抗病毒治療要持續(xù)多久?需要終身服藥嗎?

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程進(jìn)明

副主任醫(yī)師
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乙肝大三陽(yáng)是指在乙肝病毒感染者的檢測(cè)結(jié)果中,乙肝表面抗原(HBsAg)陽(yáng)性、乙肝核心抗體(HBcAb)陽(yáng)性、乙肝e抗原(HBeAg)陽(yáng)性。這一狀態(tài)通常表明乙肝病毒在體內(nèi)活躍復(fù)制,患者的傳染性較強(qiáng),且疾病的進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。因此,及時(shí)進(jìn)行抗病毒治療對(duì)保護(hù)肝臟健康至關(guān)重要。

抗病毒治療的主要目的是抑制乙肝病毒的復(fù)制,降低肝臟炎癥,預(yù)防肝硬化和肝癌的發(fā)生。常用的抗病毒藥物包括拉米夫定、阿德福韋、恩替卡韋和替諾福韋等。這些藥物可以有效降低體內(nèi)病毒載量,提高患者的生活質(zhì)量。

一般情況下,乙肝大三陽(yáng)的抗病毒治療需要至少持續(xù)6個(gè)月。這段時(shí)間是評(píng)估藥物療/效的關(guān)鍵期。許多患者在這一階段內(nèi)病毒載量會(huì)顯著降低。

持續(xù)治療階段:對(duì)于部分患者,特別是那些病毒復(fù)制活躍、肝功能異常或已有肝損傷的患者,治療可能需要持續(xù)更長(zhǎng)時(shí)間,甚至是終身治療。

如果在治療6個(gè)月后,患者的HBVDNA水平持續(xù)低于檢測(cè)下限且肝功能恢復(fù)正常,醫(yī)生可能會(huì)考慮逐漸停藥。

停藥評(píng)估:停藥后的監(jiān)測(cè)非常重要。若停藥后HBVDNA再度上升,患者可能需要重新開(kāi)始治療。

對(duì)于一些患者,停藥后可能會(huì)出現(xiàn)“病毒復(fù)發(fā)”,因此在停藥后至少需要定期進(jìn)行檢查,以確保病情穩(wěn)定。

終身服藥的必要性

慢性乙肝患者:許多慢性乙肝患者在接受抗病毒治療后,盡管病毒載量得到控制,但由于乙肝病毒可能依然潛伏在肝細(xì)胞中,因此長(zhǎng)期服藥仍然是必要的,以防止病毒的反復(fù)激活。

病情進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn):乙肝大三陽(yáng)患者,尤其是那些有肝硬化或其他肝臟疾病的人,可能需要終身治療,以降低肝病進(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn),維護(hù)肝臟健康。

乙肝大三陽(yáng)的抗病毒治療通常需要持續(xù)至少6個(gè)月,但許多患者可能需要長(zhǎng)期甚至終身服藥。治療的關(guān)鍵在于定期監(jiān)測(cè)和評(píng)估病情,以便根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案。

患者應(yīng)與醫(yī)生保持密切聯(lián)系,定期進(jìn)行檢查,及時(shí)調(diào)整治療方案,以確保更好的治療的效果。同時(shí),保持健康的生活方式,避免飲酒和其他可能損害肝臟的行為,也有助于提高抗病毒治療的效果和改善生活質(zhì)量。

四川華西肝病研究所專(zhuān)家提醒:肝病初期的癥狀可能并不明顯,但只要我們保持警惕,定期進(jìn)行體檢,并在出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行必要的檢查,就能做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。守護(hù)肝臟健康,從我做起,從日常做起。同時(shí),保持良好的生活習(xí)慣,如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、避免過(guò)度勞累等,也是預(yù)防肝病的重要措施。四川華西肝病研究所將繼續(xù)在肝病治療這一領(lǐng)域進(jìn)行深入研究,為更多的肝病患者帶來(lái)福音。如果您或您的親友深受肝病的困擾,不妨到四川華西肝病研究所求助,嘗試這種新的治療方法,相信在尚建中院長(zhǎng)及黃宗文主任醫(yī)師,程進(jìn)明主任等多位專(zhuān)家醫(yī)師的會(huì)診下能夠幫助你走出肝病的陰霾。

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