四川治療乙肝醫(yī)院專家講解：乙肝患者定期檢查有哪幾項指標(biāo)？
乙型病毒性肝炎（簡稱乙肝）是一種由乙型肝炎病毒（HBV）引起的肝臟疾病，對患者的生活質(zhì)量和長期健康具有顯著影響。為了及時了解病情變化、采取針對性措施，乙肝患者需要定期進(jìn)行一系列檢查。以下是乙肝患者必須定期檢查的幾項重要指標(biāo)。
1. 肝功能檢查
肝功能檢查是乙肝患者定期檢查的首要項目。通過檢測谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）等酶類指標(biāo)，可以反映肝臟是否存在炎癥和壞死，從而判斷肝臟功能的整體狀況。這些酶類指標(biāo)的異常升高往往提示肝臟受損，是評估病情嚴(yán)重程度的重要指標(biāo)。
2. 乙肝五項指標(biāo)定量
乙肝五項指標(biāo)定量包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗體（HBsAb）、乙肝E抗原（HBeAg）、乙肝E抗體（HBeAb）和乙肝核心抗體（HBcAb）。這些指標(biāo)可以明確患者體內(nèi)乙肝病毒的感染狀態(tài)、病毒復(fù)制水平以及免疫應(yīng)答情況。通過乙肝五項的不同組合，醫(yī)生可以判斷患者的感染現(xiàn)狀和轉(zhuǎn)歸，為治療方案的制定提供依據(jù)。
3. 乙肝病毒DNA（HBV-DNA）
乙肝病毒DNA定量檢測是評估病毒復(fù)制活躍程度的關(guān)鍵指標(biāo)。對于接受抗病毒治療的乙肝患者來說，通過定期檢測HBV-DNA，可以監(jiān)測藥物的療/效以及是否產(chǎn)生耐藥性。如果HBV-DNA定量明顯下降，說明抗病毒治療有效；反之，則需要調(diào)整治療方案。
4. 甲胎蛋白（AFP）
甲胎蛋白是一種腫瘤標(biāo)志物，主要用于原發(fā)性肝癌的篩查和早期診斷。乙肝患者，特別是肝硬化患者，應(yīng)定期檢測AFP水平。如果AFP持續(xù)升高，超過正常值范圍，需警惕肝癌的發(fā)生，并進(jìn)一步檢查以明確診斷。
5. 血常規(guī)
血常規(guī)檢查可以反映乙肝患者的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板等血細(xì)胞的變化情況。這些指標(biāo)的變化往往與肝臟功能的受損程度密切相關(guān)。例如，脾功能亢進(jìn)時，血小板和白細(xì)胞可能會減少。因此，血常規(guī)檢查對于評估乙肝患者的病情和并發(fā)癥具有重要意義。
6. 肝臟B超/彩超
肝臟B超或彩超是一種無創(chuàng)性檢查方法，可以直觀地觀察肝臟的大小、形態(tài)、結(jié)構(gòu)以及門靜脈和膽道系統(tǒng)的情況。通過定期檢查B超/彩超，可以及時發(fā)現(xiàn)肝臟回聲是否均勻、是否存在占位性病變（如肝癌）以及肝硬化的跡象等，為病情評估和治療方案的調(diào)整提供依據(jù)。
7. 肝臟硬度測定
肝臟硬度測定是通過特殊設(shè)備對肝臟進(jìn)行無創(chuàng)性檢查，以評估肝臟纖維化和肝硬化的程度。正常范圍一般在3-7kPa之間，高于7kPa通常被認(rèn)為存在肝纖維化風(fēng)險，高于17.4kPa則提示可能存在肝硬化。這項檢查對于乙肝患者的長期監(jiān)測和并發(fā)癥預(yù)防具有重要意義。
乙肝患者需要定期進(jìn)行的檢查項目包括肝功能、乙肝五項指標(biāo)定量、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白、血常規(guī)、肝臟B超/彩超以及肝臟硬度測定等。這些檢查項目可以幫助醫(yī)生及時了解患者的病情變化、評估病情嚴(yán)重程度以及制定和調(diào)整治療方案。因此，乙肝患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期進(jìn)行上述檢查，以確保病情得到及時有效的控制和治療。
