急性胰腺炎進(jìn)行血液濾過治療通常提示病情較重，但具體嚴(yán)重程度需結(jié)合臨床指標(biāo)綜合評估。血液濾過多用于合并多器官功能障礙、嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂或常規(guī)治療無效的重癥急性胰腺炎。

急性胰腺炎患者需要血液濾過治療時(shí)，往往存在全身炎癥反應(yīng)綜合征或膿毒癥，可能伴隨持續(xù)高熱、呼吸急促、少尿或無尿等表現(xiàn)。此時(shí)胰腺組織出現(xiàn)大面積壞死，炎癥因子大量釋放入血，容易引發(fā)急性腎損傷、急性呼吸窘迫綜合征等并發(fā)癥。血液濾過能有效清除炎癥介質(zhì)，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，但治療周期較長，部分患者需聯(lián)合連續(xù)性腎臟替代治療。

少數(shù)早期接受血液濾過的患者可能屬于預(yù)防性干預(yù)，如存在高脂血癥性胰腺炎且血脂水平超過正常值數(shù)倍時(shí)，通過及時(shí)的血漿置換聯(lián)合血液濾過可快速降低甘油三酯。這類患者器官功能損傷較輕，預(yù)后相對較好，但仍需密切監(jiān)測淀粉酶、脂肪酶及臟器功能指標(biāo)。

急性胰腺炎患者應(yīng)絕對禁食直至癥狀緩解，逐步恢復(fù)飲食時(shí)需從低脂流質(zhì)開始?？祻?fù)期須嚴(yán)格戒酒，控制高脂飲食，定期復(fù)查腹部CT評估胰腺恢復(fù)情況。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐或發(fā)熱等癥狀時(shí)需立即返院治療。