陳健鵬 副主任醫(yī)師
2025-07-10 13:40 回答了該問題
前列腺癌患者可以適量吃西藍(lán)花、番茄、深海魚、綠茶、大豆等食物,也可以遵醫(yī)囑使用比卡魯胺片、醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑、注射用醋酸亮丙瑞林微球、氟他胺片、阿比特龍片等藥物。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。
一、食物
1、西藍(lán)花
西藍(lán)花富含硫代葡萄糖苷,能在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為抗癌物質(zhì)蘿卜硫素,有助于抑制前列腺癌細(xì)胞增殖。其高膳食纖維含量還能促進(jìn)腸道健康,減少致癌物滯留。烹飪時建議快速焯水或清炒,避免長時間高溫破壞營養(yǎng)成分。
2、番茄
番茄中的番茄紅素具有強抗氧化性,能中和自由基對細(xì)胞的損傷。研究顯示經(jīng)常食用番茄制品可降低前列腺癌風(fēng)險。食用時搭配橄欖油等健康油脂可提高番茄紅素吸收率,每日建議攝入1-2個中等大小番茄。
3、深海魚
三文魚、沙丁魚等富含omega-3脂肪酸,可通過調(diào)節(jié)炎癥反應(yīng)抑制腫瘤生長。每周食用2-3次,每次100-150克為宜。選擇蒸、煮等低溫烹飪方式,避免煎炸產(chǎn)生有害物質(zhì)。
4、綠茶
綠茶多酚尤其是表沒食子兒茶素沒食子酸酯能誘導(dǎo)癌細(xì)胞凋亡。每日飲用3-4杯淡綠茶為宜,避免空腹飲用。注意綠茶可能影響鐵吸收,貧血患者需間隔用餐時間飲用。
5、大豆
大豆異黃酮具有雙向調(diào)節(jié)雌激素作用,對激素依賴性前列腺癌有潛在益處??蛇x擇豆腐、豆?jié){等豆制品,每日攝入量控制在30-50克大豆當(dāng)量。痛風(fēng)患者需注意豆制品攝入量。
二、藥物
1、比卡魯胺片
作為非甾體類抗雄激素藥物,通過阻斷雄激素受體抑制腫瘤生長。適用于晚期前列腺癌的聯(lián)合治療,可能出現(xiàn)乳房脹痛、潮熱等不良反應(yīng),需定期監(jiān)測肝功能。
2、醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑
促性腺激素釋放激素類似物,能持續(xù)抑制睪酮分泌。每12周皮下注射一次,常見不良反應(yīng)包括骨密度下降和熱潮紅,需配合鈣劑和維生素D補充。
3、注射用醋酸亮丙瑞林微球
通過負(fù)反饋調(diào)節(jié)降低睪酮水平,用于轉(zhuǎn)移性前列腺癌。每月肌肉注射一次,初期可能引起腫瘤 flare 現(xiàn)象,需提前使用抗雄激素藥物預(yù)防。
4、氟他胺片
競爭性雄激素受體拮抗劑,常與手術(shù)去勢聯(lián)合使用。需注意肝毒性風(fēng)險,治療期間避免飲酒,定期檢查轉(zhuǎn)氨酶水平??赡艹霈F(xiàn)腹瀉、惡心等胃腸道反應(yīng)。
5、阿比特龍片
CYP17抑制劑,阻斷睪丸、腎上腺和腫瘤組織的雄激素合成。適用于去勢抵抗性前列腺癌,需配合潑尼松使用,監(jiān)測血壓和血鉀水平。
前列腺癌患者需保持均衡飲食,控制紅肉及加工肉制品攝入,避免高脂高糖飲食。適當(dāng)進(jìn)行快走、游泳等有氧運動,每周累計150分鐘。保持規(guī)律作息,戒煙限酒。定期復(fù)查前列腺特異性抗原指標(biāo),出現(xiàn)骨痛、排尿困難等癥狀及時就診。治療期間注意口腔護(hù)理,預(yù)防放化療引起的黏膜炎。保持樂觀心態(tài),可通過冥想、音樂療法緩解焦慮情緒。
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