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肺炎是怎么回事嚴重嗎

1人回答 47人閱讀

2025-07-15 14:35

問題描述

肺炎是怎么回事嚴重嗎

醫(yī)生回答

原慶

原慶 主任醫(yī)師

2025-07-15 15:20 回答了該問題

肺炎是肺部感染引起的炎癥性疾病,病情嚴重程度因病原體和患者體質(zhì)而異。肺炎可能由細菌感染、病毒感染、支原體感染、吸入性損傷或免疫功能低下等原因引起,通常表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、胸痛、呼吸困難等癥狀。病情較輕時可居家治療,嚴重者需住院觀察。

1、細菌感染

細菌性肺炎常見病原體包括肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)高熱寒戰(zhàn)、鐵銹色痰等癥狀。治療需使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等。細菌性肺炎若不及時控制可能發(fā)展為膿胸或敗血癥。

2、病毒感染

流感病毒、呼吸道合胞病毒等可引起病毒性肺炎,多伴隨肌肉酸痛、咽痛等流感樣癥狀。臨床常用奧司他韋膠囊、扎那米韋吸入粉霧劑等抗病毒藥物。重癥病毒性肺炎可能導(dǎo)致急性呼吸窘迫綜合征,需呼吸機支持治療。

3、支原體感染

支原體肺炎好發(fā)于青少年,表現(xiàn)為陣發(fā)性刺激性干咳。可選阿奇霉素片、克拉霉素片等大環(huán)內(nèi)酯類藥物。該類型肺炎病程較長但較少引起嚴重并發(fā)癥,部分患者會出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)。

4、吸入性損傷

誤吸胃內(nèi)容物或有害氣體可導(dǎo)致化學(xué)性肺炎,常見于醉酒或昏迷患者。臨床需聯(lián)合使用糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍片和抗生素預(yù)防感染。嚴重者可出現(xiàn)呼吸衰竭,需緊急氣管插管清除異物。

5、免疫功能低下

艾滋病、腫瘤化療等免疫功能低下者易發(fā)生真菌性肺炎或卡氏肺孢子蟲肺炎。治療需用伏立康唑片、復(fù)方磺胺甲噁唑片等特殊藥物。這類肺炎病死率較高,需在隔離病房進行強化治療。

肺炎患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液。飲食選擇高蛋白易消化的食物如蒸蛋羹、山藥粥等,避免辛辣刺激?;謴?fù)期可進行腹式呼吸訓(xùn)練,但需避免劇烈運動。若咳嗽持續(xù)超過兩周、出現(xiàn)咯血或意識模糊等癥狀,須立即復(fù)查胸部CT。老年人和慢性病患者建議接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗預(yù)防感染。

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