鼻咽炎兩個月未愈伴痰液可通過生理鹽水沖洗、口服黏液溶解劑、霧化吸入治療、中醫(yī)調(diào)理、抗生素治療等方式改善。鼻咽炎遷延不愈可能與細(xì)菌感染、過敏因素、胃食管反流、鼻竇炎繼發(fā)、免疫力低下等原因有關(guān)。

1、生理鹽水沖洗

使用生理性海水鼻腔噴霧或洗鼻器沖洗鼻腔，有助于清除分泌物和過敏原。該方法適用于過敏性鼻咽炎或分泌物黏稠的情況，可緩解鼻塞和咽部異物感。操作時需保持水溫接近體溫，避免用力過猛導(dǎo)致黏膜損傷。

2、口服黏液溶解劑

氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油腸溶膠囊等藥物能降低痰液黏稠度。這類藥物適用于白色黏痰難以咳出的情況，通過分解痰液中黏蛋白二硫鍵促進(jìn)排出。使用期間需配合多飲水，胃腸潰瘍患者慎用。

3、霧化吸入治療

布地奈德混懸液聯(lián)合生理鹽水霧化可減輕氣道炎癥，α-糜蛋白酶霧化能分解痰液中的蛋白成分。該方式直接作用于呼吸道黏膜，對伴有支氣管高反應(yīng)性或喉部水腫者效果顯著。需注意霧化后及時漱口防止口腔真菌感染。

4、中醫(yī)調(diào)理

肺脾氣虛型可服用玉屏風(fēng)顆粒，痰熱蘊(yùn)肺型適用鮮竹瀝口服液，慢性遷延期可用桔梗元參湯加減。中醫(yī)認(rèn)為久病多虛，治療需兼顧健脾化痰和益肺固表。配合耳穴貼壓或穴位敷貼可增強(qiáng)療效，治療周期通常需4-8周。

5、抗生素治療

阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑、克拉霉素片適用于黃綠色膿痰伴細(xì)菌感染征象者。需通過咽拭子培養(yǎng)確定致病菌，療程應(yīng)足量完成7-10天。濫用抗生素可能導(dǎo)致菌群失調(diào)，誘發(fā)真菌性口咽炎等并發(fā)癥。

建議保持室內(nèi)濕度50%-60%，每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液。避免辛辣刺激飲食，戒煙并遠(yuǎn)離粉塵環(huán)境。睡眠時可抬高床頭15度減少胃酸反流刺激。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、痰中帶血或呼吸困難等癥狀，需及時進(jìn)行鼻咽鏡和胸部CT檢查。慢性鼻咽炎患者可定期用羅漢果或金銀花代茶飲，適當(dāng)進(jìn)行八段錦等舒緩運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì)。