高血壓的主要發(fā)病原因有遺傳因素、高鹽飲食、超重或肥胖、長(zhǎng)期精神緊張、過量飲酒等。高血壓是一種以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為特征的慢性疾病，可能引發(fā)心腦血管并發(fā)癥，需通過生活方式干預(yù)和藥物控制。

1、遺傳因素

家族中有高血壓病史的人群患病概率顯著增加，可能與基因調(diào)控腎素-血管緊張素系統(tǒng)或鈉代謝異常有關(guān)。這類患者需定期監(jiān)測(cè)血壓，早期發(fā)現(xiàn)血壓升高時(shí)可優(yōu)先通過低鈉飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等非藥物方式控制。若已確診，可遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片等降壓藥物。

2、高鹽飲食

每日鈉攝入量超過5克會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留，增加血管外周阻力。長(zhǎng)期攝入咸菜、加工食品等高鹽食物會(huì)損傷血管內(nèi)皮功能。建議改用低鈉鹽，烹飪時(shí)用香辛料替代部分食鹽，同時(shí)配合氫氯噻嗪片等利尿劑類藥物輔助排鈉。

3、超重或肥胖

體重指數(shù)超過24會(huì)加重心臟負(fù)荷，脂肪組織分泌的炎癥因子可能引起血管收縮異常。減重5%-10%即可顯著改善血壓，推薦有氧運(yùn)動(dòng)結(jié)合飲食控制，必要時(shí)可聯(lián)用奧利司他膠囊等減重藥物。肥胖合并高血壓患者適用沙庫巴曲纈沙坦鈉片等兼具心血管保護(hù)作用的降壓藥。

4、長(zhǎng)期精神緊張

持續(xù)焦慮、壓力狀態(tài)會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致兒茶酚胺類物質(zhì)釋放增多。這類患者可能出現(xiàn)心悸、頭痛等伴隨癥狀，建議通過正念訓(xùn)練、心理咨詢緩解壓力，急性發(fā)作時(shí)可臨時(shí)服用酒石酸美托洛爾片控制心率及血壓波動(dòng)。

5、過量飲酒

每日酒精攝入超過25克會(huì)損傷血管調(diào)節(jié)功能，乙醇代謝產(chǎn)物可直接刺激血管收縮。長(zhǎng)期酗酒者可能出現(xiàn)晨起血壓驟升，需逐步戒酒并監(jiān)測(cè)戒斷反應(yīng)，可選用坎地沙坦酯片等對(duì)酒精代謝影響較小的降壓藥物。

高血壓患者應(yīng)保持每日定時(shí)測(cè)量血壓并記錄，飲食上增加芹菜、海帶等富鉀食物攝入，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。避免突然停用降壓藥，若出現(xiàn)視物模糊、持續(xù)頭痛等靶器官損害癥狀需立即就醫(yī)。合并糖尿病或高脂血癥者需同步控制血糖血脂，定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲等血管評(píng)估檢查。