脊柱源性疼痛是否需要微創(chuàng)介入治療需視疼痛類型、嚴(yán)重程度和對(duì)保守治療措施的反應(yīng)而定。對(duì)于無(wú)法通過(guò)藥物、理療等保守治療緩解的頑固性疼痛，微創(chuàng)介入治療是一個(gè)有效且安全的選擇。
1、脊柱源性疼痛的原因
脊柱源性疼痛是由脊柱結(jié)構(gòu)問(wèn)題或相關(guān)功能性障礙引發(fā)的疼痛，可涉及頸椎、胸椎或腰椎。常見(jiàn)病因包括椎間盤突出、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱側(cè)彎、脊柱滑脫等。
外部因素如久坐不動(dòng)、不良姿勢(shì)、過(guò)度勞累等也會(huì)增加脊柱負(fù)擔(dān)，誘發(fā)或加重疼痛。自身因素如年齡增長(zhǎng)引發(fā)的退行性病變更易導(dǎo)致椎間盤退化、韌帶增厚或骨質(zhì)增生，進(jìn)一步壓迫神經(jīng)而引起疼痛。早期疼痛多可通過(guò)改變生活方式和藥物治療得到緩解，如未及時(shí)干預(yù)則可能加重，需進(jìn)一步診斷和治療。
2、微創(chuàng)介入治療有哪些類型
微創(chuàng)介入治療是一種針對(duì)脊柱源性疼痛的常見(jiàn)方法，適用于保守治療無(wú)效或病情較重的患者。常見(jiàn)方法包括以下幾種：
射頻消融術(shù)：利用射頻能量對(duì)疼痛神經(jīng)靶點(diǎn)進(jìn)行熱傳導(dǎo)或冷凍，阻斷神經(jīng)信號(hào)傳遞，適用于關(guān)節(jié)損傷或神經(jīng)壓迫引起的疼痛。
椎間盤突出椎間盤減壓術(shù)：利用激光或等離子技術(shù)消融突出的椎間盤部分組織，減輕對(duì)神經(jīng)根的壓迫。
椎體成形術(shù)：通過(guò)注入骨水泥修復(fù)因骨折或骨質(zhì)疏松引發(fā)的椎體塌陷，減少疼痛并增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。
這些治療方法具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、安全性高的特點(diǎn)，但需要在專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后選擇合適的方案。
3、非手術(shù)治療是否仍有價(jià)值
在考慮微創(chuàng)治療之前，推薦嘗試非手術(shù)方式以減輕疼痛和改善功能。例如：
藥物治療：包括非甾體抗炎藥NSAIDs如布洛芬減輕炎癥，或短期處方鎮(zhèn)痛藥輔助治療。
物理治療：依靠牽引、手法按摩、超聲或電療等緩解肌肉緊張，降低神經(jīng)壓迫的程度。
生活方式調(diào)整：改善坐姿，避免久坐，多做核心肌群訓(xùn)練如平板支撐，加強(qiáng)背部支撐力量，對(duì)減緩疼痛有幫助。
如果經(jīng)過(guò)正規(guī)且充分的非手術(shù)治療仍無(wú)明顯療效，才考慮微創(chuàng)介入手段。
微創(chuàng)介入治療對(duì)于緩解脊柱源性疼痛是一個(gè)高效且安全的手段，但必須在明確病因并嘗試保守治療后慎重選擇，確保最大化獲益并規(guī)避潛在風(fēng)險(xiǎn)。如癥狀持續(xù)難以緩解，建議咨詢脊柱外科醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估。