多發(fā)性骨髓瘤晚期癥狀可能包括嚴(yán)重骨痛、反復(fù)感染、貧血加重及腎功能衰竭，這些癥狀提示病情已發(fā)展到較為嚴(yán)重階段，此時(shí)需要立即就醫(yī)，制定針對(duì)性的治療方案以延緩病情進(jìn)展并改善生活質(zhì)量。
1、骨骼癥狀加重
多發(fā)性骨髓瘤晚期常出現(xiàn)嚴(yán)重的骨骼問(wèn)題。由于惡性漿細(xì)胞在骨髓中大量增生，會(huì)導(dǎo)致骨骼被破壞，骨質(zhì)疏松、骨折風(fēng)險(xiǎn)增加。患者往往會(huì)感到劇烈的骨痛，尤其是脊柱、肋骨和四肢部位容易受累。當(dāng)骨折或骨痛發(fā)生，通常可通過(guò)藥物如雙膦酸鹽類藥物如帕米膦酸二鈉或唑來(lái)膦酸減緩骨破壞。同時(shí)，必要時(shí)可考慮針對(duì)性放療或外科手術(shù)修復(fù)脆弱的骨骼。
2、感染頻發(fā)
隨著病情進(jìn)展，多發(fā)性骨髓瘤患者的免疫力會(huì)明顯下降。患者晚期可能因免疫球蛋白異常而反復(fù)感染，例如肺炎、尿路感染甚至敗血癥。預(yù)防感染是關(guān)鍵，可通過(guò)接種流感疫苗和肺炎疫苗改善防御力。當(dāng)感染發(fā)生時(shí)，應(yīng)立即使用抗生素治療，并在必要時(shí)進(jìn)行住院觀察。
3、貧血和疲勞
晚期患者可能會(huì)出現(xiàn)貧血的加重，表現(xiàn)為乏力、頭暈、氣促等。這是由于病變導(dǎo)致紅細(xì)胞減少，應(yīng)通過(guò)輸血或使用促紅細(xì)胞生成素來(lái)改善貧血癥狀。同時(shí)，應(yīng)注意攝入富含鐵、葉酸、維生素B12的食物，如菠菜、動(dòng)物肝臟和蛋類，輔助提升血紅蛋白水平。
4、腎功能衰竭
多發(fā)性骨髓瘤晚期可能導(dǎo)致嚴(yán)重的腎損害。患者會(huì)出現(xiàn)尿量減少、水腫、血壓升高及高鈣血癥。為減輕腎臟負(fù)擔(dān)，建議飲食中減少鹽分和蛋白質(zhì)的攝入。同時(shí)可通過(guò)藥物如利尿劑和降鈣藥或透析治療緩解癥狀。
5、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
骨髓瘤晚期有時(shí)壓迫脊髓神經(jīng)，導(dǎo)致肢體麻木、乏力或癱瘓。這種緊急狀況需要盡快通過(guò)手術(shù)、放療或大劑量激素治療解除壓迫，避免永久性神經(jīng)損傷。
多發(fā)性骨髓瘤的晚期癥狀會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，若出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，以便獲得及時(shí)的干預(yù)與科學(xué)的治療方案。積極配合醫(yī)生進(jìn)行綜合管理，既可延緩病情發(fā)展，也能改善癥狀，幫助患者獲得更好的生活狀態(tài)。