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膿性分泌物是怎么回事

1人回答 48人閱讀

2025-07-11 18:51

問題描述

膿性分泌物是怎么回事

醫(yī)生回答

曲中玉

曲中玉 副主任醫(yī)師

2025-07-11 19:06 回答了該問題

膿性分泌物可能由細菌感染、外傷、炎癥反應(yīng)、性傳播疾病、婦科疾病等原因引起,可通過抗感染治療、局部清創(chuàng)、藥物沖洗、手術(shù)引流、對癥支持等方式治療。

1、細菌感染

金黃色葡萄球菌或鏈球菌等病原體侵入皮膚黏膜后,可引發(fā)毛囊炎、癤腫等化膿性感染。典型表現(xiàn)為局部紅腫熱痛伴黃色黏稠分泌物,分泌物鏡檢可見大量中性粒細胞。需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等抗生素,配合復(fù)方黃柏液涂劑外敷。

2、外傷感染

開放性傷口處理不當(dāng)易繼發(fā)銅綠假單胞菌等條件致病菌感染,創(chuàng)面可見灰綠色膿液伴腐臭味。可能與傷口清創(chuàng)不徹底、敷料污染等因素有關(guān)。需采用過氧化氫溶液沖洗后,外用莫匹羅星軟膏,嚴重者需靜脈注射注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉。

3、炎癥反應(yīng)

慢性鼻竇炎急性發(fā)作時,鼻腔可排出黃綠色膿涕;慢性淚囊炎患者按壓內(nèi)眥部可見黏液膿性分泌物溢出。這類非感染性炎癥通常與黏膜屏障破壞有關(guān),可使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進分泌物排出,配合布地奈德鼻噴霧劑減輕水腫。

4、性傳播疾病

淋病奈瑟菌感染引起的尿道炎,男性尿道口常有大量膿性分泌物,女性可表現(xiàn)為宮頸膿性黏液。需肌注注射用頭孢曲松鈉,性伴侶須同步治療。衣原體感染則需口服阿奇霉素分散片,治療期間禁止性生活。

5、婦科疾病

細菌性陰道病可能出現(xiàn)灰白色均質(zhì)分泌物,而急性盆腔炎可產(chǎn)生膿性帶血白帶??赡芘c頻繁陰道沖洗、宮腔操作史有關(guān)。除甲硝唑陰道泡騰片局部用藥外,嚴重者需聯(lián)用奧硝唑氯化鈉注射液靜脈滴注。

出現(xiàn)膿性分泌物需保持患處清潔干燥,避免抓撓或擠壓化膿部位。每日用生理鹽水清洗分泌物,選擇純棉透氣內(nèi)衣。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。若伴隨發(fā)熱、局部淋巴結(jié)腫大或分泌物持續(xù)3天未緩解,應(yīng)立即至感染科或?qū)?yīng)??凭驮\。哺乳期女性出現(xiàn)乳頭溢膿需暫停母乳喂養(yǎng),防止嬰兒感染。

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