藥毒性耳聾通常難以完全恢復，但部分患者可通過早期干預改善聽力。藥毒性耳聾主要由氨基糖苷類抗生素、鉑類化療藥物等耳毒性藥物損傷內(nèi)耳毛細胞或聽神經(jīng)導致，恢復程度與藥物種類、用藥劑量、個體敏感性及干預時機密切相關。

部分患者在停藥后可能出現(xiàn)聽力自然改善，尤其當損傷較輕或及時停用耳毒性藥物時。內(nèi)耳毛細胞具有有限的自我修復能力，輕微損傷后可能部分恢復功能。對于這類患者，臨床常采用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物片等輔助治療，同時建議避免噪音刺激并保證充足休息。兒童患者若在語言發(fā)育關鍵期發(fā)病，家長需盡早安排專業(yè)語言康復訓練，減少聽力損失對語言能力的影響。

嚴重藥毒性耳聾患者通常需要終身聽力代償措施。內(nèi)耳毛細胞不可再生性損傷或聽神經(jīng)嚴重變性時，傳統(tǒng)藥物治療效果有限。此時可考慮助聽器或人工耳蝸植入，電子耳蝸能繞過受損內(nèi)耳直接刺激聽神經(jīng)，幫助重度耳聾患者重建聽覺。對于雙側(cè)極重度耳聾患者，家長需關注其心理狀態(tài)并及時介入疏導，必要時聯(lián)合特殊教育機構(gòu)制定個性化康復方案。

預防藥毒性耳聾需嚴格掌握耳毒性藥物使用指征，用藥期間定期監(jiān)測聽力。易感人群如線粒體基因突變攜帶者應避免使用氨基糖苷類抗生素。出現(xiàn)耳鳴、耳悶等早期癥狀時須立即停藥并就醫(yī)，必要時進行高壓氧治療。日常注意控制心血管疾病等基礎病，保持低鹽飲食有助于維持內(nèi)耳微循環(huán)。建議高風險人群定期進行純音測聽和耳聲發(fā)射檢查，實現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)早干預。