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剖腹產后傷口癢怎么回事

1人回答 16人閱讀

2025-06-19 17:58

問題描述

剖腹產后傷口癢怎么回事

醫(yī)生回答

曲中玉

曲中玉 副主任醫(yī)師

2025-06-19 18:29 回答了該問題

剖腹產后傷口癢可能與傷口愈合、神經修復、局部刺激、過敏反應、感染等因素有關。剖腹產術后傷口發(fā)癢屬于常見現(xiàn)象,多數(shù)與組織修復過程中的生理變化相關,少數(shù)情況下需警惕病理因素。

剖腹產術后傷口在愈合過程中會經歷炎癥期、增生期和重塑期。炎癥期局部釋放組胺等物質可能刺激神經末梢引發(fā)瘙癢;增生期新生肉芽組織生長和膠原蛋白沉積可能牽拉周圍皮膚;重塑期神經末梢再生時可能出現(xiàn)異常放電。這些生理性瘙癢通常表現(xiàn)為輕微刺癢或蟻行感,無紅腫滲液,隨時間推移逐漸減輕。日常可通過保持傷口清潔干燥、避免抓撓、穿著寬松棉質衣物等方式緩解。

當瘙癢伴隨傷口紅腫熱痛、滲液流膿、發(fā)熱等癥狀時,需考慮病理因素。縫線材料過敏可能引發(fā)局部丘疹或濕疹樣改變;細菌感染可能導致傷口分泌物增多伴異味;瘢痕增生可形成凸起硬結伴持續(xù)性癢痛。這類情況需及時就醫(yī)處理,醫(yī)生可能根據情況開具鹽酸西替利嗪片抗過敏,頭孢克洛分散片抗感染,或復方肝素鈉尿囊素凝膠改善瘢痕增生。

剖腹產術后應定期觀察傷口愈合情況,術后2周內避免劇烈運動或提重物。飲食上適當增加優(yōu)質蛋白和維生素C攝入,如雞蛋、魚肉、西藍花等促進組織修復。若瘙癢持續(xù)加重或出現(xiàn)異常分泌物,建議盡快至產科或普外科復查,必要時進行傷口分泌物培養(yǎng)或超聲檢查明確原因。哺乳期用藥需嚴格遵循醫(yī)囑,避免自行使用含激素類藥膏。

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