周小鳳 副主任醫(yī)師
2025-06-19 17:50 回答了該問(wèn)題
嬰兒腹股溝疝氣部分可以自愈,但多數(shù)需要醫(yī)療干預(yù)。腹股溝疝氣是指腹腔內(nèi)臟器通過(guò)腹股溝管薄弱處向外突出形成的包塊,主要與先天性腹壁發(fā)育不全有關(guān)。
嬰兒腹股溝疝氣在一歲以?xún)?nèi)存在自愈可能,尤其是早產(chǎn)兒隨著生長(zhǎng)發(fā)育,腹壁肌肉逐漸增強(qiáng),部分小型疝氣可能自行閉合。這種情況多見(jiàn)于疝環(huán)直徑較小、無(wú)嵌頓史且日常無(wú)明顯不適的患兒。家長(zhǎng)需密切觀察包塊是否頻繁突出,避免劇烈哭鬧、便秘等增加腹壓的行為,可使用專(zhuān)用疝氣帶輔助固定。
超過(guò)一歲未自愈或出現(xiàn)嵌頓的疝氣需手術(shù)治療。當(dāng)疝內(nèi)容物無(wú)法回納并伴隨嘔吐、血便、局部皮膚發(fā)紅時(shí),提示發(fā)生嵌頓性疝,可能引發(fā)腸管缺血壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。此時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),通常采用疝囊高位結(jié)扎術(shù)等微創(chuàng)方式修復(fù),術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低。未及時(shí)處理的嵌頓疝可能導(dǎo)致睪丸或卵巢缺血性損傷。
建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)疝氣變化,避免過(guò)度包裹尿布或使用硬質(zhì)護(hù)具壓迫。喂養(yǎng)時(shí)注意少量多餐減少腹脹,選擇富含膳食纖維的輔食預(yù)防便秘。若發(fā)現(xiàn)包塊質(zhì)地變硬、觸痛或嬰兒持續(xù)哭鬧,須立即前往小兒外科急診處理。
小孩腹股溝疝氣該怎么辦
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