張國喜 副主任醫(yī)師
2025-07-15 14:56 回答了該問題
前列腺內(nèi)鈣化灶是指前列腺組織內(nèi)出現(xiàn)的鈣鹽沉積,通常通過影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn),多數(shù)屬于良性病變。
前列腺內(nèi)鈣化灶可能與年齡增長或慢性炎癥愈合有關(guān)。鈣化灶本身通常不會引起明顯癥狀,多數(shù)在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)。這類鈣化無須特殊治療,建議定期復(fù)查超聲觀察變化,日常注意避免久坐、規(guī)律排精,減少前列腺充血。
鈣化灶可能與慢性前列腺炎導(dǎo)致的炎性分泌物沉積有關(guān)。患者可能出現(xiàn)尿頻、會陰部脹痛等癥狀,可通過前列腺液檢查確診。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物,配合溫水坐浴改善局部血液循環(huán)。
部分鈣化灶實質(zhì)為前列腺腺管內(nèi)形成的微小結(jié)石,可能與代謝異?;蚰蛞悍戳饔嘘P(guān)。若合并感染可能出現(xiàn)發(fā)熱、排尿疼痛,需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查??蛇x用左氧氟沙星片、癃清片等藥物控制感染,嚴(yán)重者需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
既往患前列腺結(jié)核可能導(dǎo)致組織壞死鈣化,此類鈣化灶通常形態(tài)不規(guī)則且伴隨其他結(jié)核病灶?;颊呖赡苡械蜔?、盜汗病史,需通過結(jié)核菌素試驗確診。治療需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物,療程需持續(xù)足夠時間。
極少數(shù)情況下鈣化可能伴隨前列腺腫瘤,多見于老年患者。需結(jié)合PSA檢測和MRI進(jìn)一步鑒別,若發(fā)現(xiàn)異常血流信號或結(jié)節(jié)需穿刺活檢。確診后根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或放射性粒子植入等治療方式。
發(fā)現(xiàn)前列腺鈣化灶應(yīng)避免過度緊張,但需重視定期隨訪。建議每年進(jìn)行一次前列腺超聲檢查,日常保持適度運動如快走、深蹲,飲食注意減少辛辣刺激食物攝入。出現(xiàn)排尿異常、骨盆疼痛等癥狀時及時就醫(yī),避免自行服用保健品延誤診治。
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