袁曉勇 副主任醫(yī)師
2025-07-15 18:02 回答了該問題
1型糖尿病的主要癥狀有多飲、多尿、多食、體重下降、視力模糊等。1型糖尿病是一種胰島素絕對缺乏的代謝性疾病,可能與自身免疫、遺傳、病毒感染等因素有關。
由于血糖升高導致滲透性利尿,患者會出現(xiàn)口渴、頻繁飲水的癥狀。每日飲水量可能超過3000毫升,且飲水后仍無法緩解口干。這種情況與高血糖引起的血漿滲透壓增高有關,需通過胰島素治療控制血糖水平。
血糖超過腎糖閾時,葡萄糖從尿液中排出并帶走大量水分,導致尿量明顯增多。患者可能出現(xiàn)夜尿頻繁,每日尿量可達3-5升。長期多尿可能引發(fā)電解質紊亂,需定期監(jiān)測血糖和尿常規(guī)。
盡管進食量增加,但因胰島素缺乏導致葡萄糖無法被細胞利用,患者常伴有饑餓感。部分患者可能出現(xiàn)餐后血糖快速升高但隨后迅速下降的現(xiàn)象,表現(xiàn)為餐前心慌、手抖等低血糖反應。
由于機體無法利用葡萄糖供能,轉而分解脂肪和蛋白質,導致體重在短期內明顯減輕。典型患者1-3個月內體重可下降5-10公斤,同時伴隨乏力、精神萎靡等能量代謝障礙表現(xiàn)。
高血糖可引起晶狀體滲透壓改變,導致屈光不正?;颊呖赡艹霈F(xiàn)視物模糊、眼前黑影等癥狀,這種變化多為暫時性,血糖控制后通??苫謴?。但長期未治療可能引發(fā)糖尿病視網(wǎng)膜病變。
1型糖尿病患者需終身使用胰島素治療,建議每日監(jiān)測血糖并記錄飲食情況。保持規(guī)律運動有助于提高胰島素敏感性,但運動前后需注意血糖變化以防低血糖發(fā)生。飲食上應控制碳水化合物攝入量,選擇低升糖指數(shù)食物,避免高糖高脂飲食。定期進行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測等并發(fā)癥篩查,出現(xiàn)傷口愈合緩慢、皮膚感染等情況應及時就醫(yī)。
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