下肢靜脈肺栓塞可通過預防血栓形成、促進血液循環(huán)、控制基礎疾病、避免久坐不動、定期醫(yī)學檢查等方式預防。下肢靜脈肺栓塞通常由靜脈血流緩慢、血管內(nèi)皮損傷、血液高凝狀態(tài)、長期臥床、手術創(chuàng)傷等原因引起。

1、預防血栓形成

穿著醫(yī)用彈力襪有助于減少下肢靜脈血液淤滯，梯度壓力設計可促進血液回流。對于高風險人群，醫(yī)生可能建議使用低分子肝素鈣注射液或華法林鈉片進行藥物預防，但須嚴格遵醫(yī)囑監(jiān)測凝血功能。日常避免穿過緊的衣物或腰帶，防止靜脈受壓。

2、促進血液循環(huán)

每小時活動踝關節(jié)3-5分鐘，通過踝泵運動增強小腿肌肉泵作用。長途旅行時可間隔1-2小時起身行走，或進行原地踏步運動。溫水泡腳時配合從足踝向心性按摩，水溫不超過40攝氏度，時間控制在15分鐘內(nèi)。

3、控制基礎疾病

高血壓患者需規(guī)律服用苯磺酸氨氯地平片控制血壓，糖尿病患者使用鹽酸二甲雙胍片維持血糖穩(wěn)定。高脂血癥患者可選用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂，同時戒煙并控制體重指數(shù)在18.5-23.9范圍內(nèi)。

4、避免久坐不動

辦公室工作者建議使用可調(diào)節(jié)高度的站立式辦公桌，每30分鐘變換體位。術后患者應在醫(yī)生指導下盡早進行床上踝關節(jié)屈伸運動，逐步過渡到床邊坐起、短距離行走等康復訓練。

5、定期醫(yī)學檢查

40歲以上人群每年進行D-二聚體篩查，靜脈超聲檢查可評估深靜脈瓣膜功能。存在遺傳性易栓癥家族史者需進行蛋白C、蛋白S等凝血因子檢測。服用抗凝藥物期間每月監(jiān)測凝血酶原時間國際標準化比值。

保持每日飲水1500-2000毫升，飲食中增加深海魚類、納豆等富含ω-3脂肪酸的食物。進行游泳、騎自行車等低沖擊有氧運動，每周累計150分鐘以上。乘坐長途交通工具時可提前穿戴預防性彈力襪，飛行期間每2小時在過道行走5分鐘。出現(xiàn)單側(cè)下肢腫脹、疼痛或不明原因呼吸困難時，應立即就醫(yī)進行CT肺動脈造影檢查。