內(nèi)痔患者坐著是否會痛需根據(jù)病情嚴重程度判斷，多數(shù)情況下不會引起明顯疼痛，但若出現(xiàn)血栓、嵌頓或感染時可能伴隨坐位疼痛。內(nèi)痔是直腸末端靜脈叢曲張形成的柔軟靜脈團，早期以無痛性便血為主要特征。

輕度內(nèi)痔患者通常無明顯不適，久坐可能僅產(chǎn)生輕微墜脹感。靜脈曲張程度較輕時，肛門括約肌可正常閉合，坐位壓力不會直接作用于痔核。日常表現(xiàn)為排便后手紙帶血或滴血，血液呈鮮紅色且不與糞便混合。這類情況建議增加膳食纖維攝入，使用溫水坐浴促進局部血液循環(huán)，避免久坐超過一小時。

當內(nèi)痔發(fā)展為Ⅲ-Ⅳ度時，痔核脫出后無法自行回納，可能因機械摩擦導致黏膜破損。血栓性內(nèi)痔會形成紫黑色硬結(jié)，嵌頓痔可引起肛門劇烈脹痛，此時坐位壓迫會加重缺血和炎癥反應(yīng)。伴隨癥狀包括肛門潮濕瘙癢、黏液滲出以及排便困難。需及時就醫(yī)進行硬化劑注射或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)，必要時可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復方角菜酸酯栓或普濟痔瘡栓緩解癥狀。

保持規(guī)律作息和定時排便習慣有助于減輕內(nèi)痔癥狀。建議選擇中空設(shè)計的痔瘡坐墊分散壓力，每日進行提肛運動增強盆底肌力量。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或出血量增多，應(yīng)盡早就醫(yī)排除肛裂、直腸息肉等疾病。