乳腺結(jié)節(jié)手術(shù)微創(chuàng)需要全麻嗎
關(guān)鍵詞：#乳腺結(jié)節(jié)#乳腺
乳腺結(jié)節(jié)微創(chuàng)手術(shù)通常需要全麻，具體麻醉方式需根據(jù)結(jié)節(jié)位置、大小及患者耐受性綜合評估。
乳腺結(jié)節(jié)微創(chuàng)手術(shù)多采用真空輔助旋切術(shù)或超聲引導(dǎo)下射頻消融術(shù)，這類操作對定位精度要求較高。全麻可確保患者在無意識狀態(tài)下保持體位穩(wěn)定，避免因疼痛或緊張導(dǎo)致肢體移動(dòng)影響手術(shù)安全性。全麻還能消除患者對手術(shù)環(huán)境的恐懼感，尤其適合心理敏感或結(jié)節(jié)靠近乳暈等敏感區(qū)域的病例。麻醉醫(yī)師會(huì)提前評估患者心肺功能，術(shù)中通過氣管插管聯(lián)合靜脈麻醉維持呼吸循環(huán)穩(wěn)定，術(shù)后蘇醒過程通常需30-60分鐘。
少數(shù)表淺小結(jié)節(jié)可能嘗試局部麻醉，但存在鎮(zhèn)痛不全風(fēng)險(xiǎn)。若結(jié)節(jié)直徑小于1厘米且距皮膚超過0.5厘米，部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)采用局部浸潤麻醉聯(lián)合鎮(zhèn)靜藥物。這種方式雖能避免氣管插管相關(guān)并發(fā)癥，但患者可能因術(shù)中觸覺感知產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)。局部麻醉對術(shù)者操作速度要求更高，且不適用于多發(fā)性結(jié)節(jié)或伴有鈣化的復(fù)雜病例。
術(shù)后需穿戴專用壓力胸衣1-2周避免血腫形成，48小時(shí)內(nèi)禁止沐浴。日常應(yīng)避免劇烈上肢運(yùn)動(dòng)及胸部撞擊，定期復(fù)查超聲觀察創(chuàng)面愈合情況。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品促進(jìn)組織修復(fù)，限制咖啡因攝入以防刺激乳腺組織。
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