躁郁癥嚴重時可能出現(xiàn)極端情緒波動、自傷或自殺行為、社會功能嚴重受損等情況。躁郁癥又稱雙相情感障礙，主要表現(xiàn)為躁狂發(fā)作與抑郁發(fā)作交替或混合出現(xiàn)，嚴重程度與個體差異、治療干預時機等因素相關。

1、極端情緒波動

嚴重躁郁癥患者的情緒可能在躁狂期與抑郁期之間劇烈切換。躁狂期表現(xiàn)為異常興奮、思維奔逸、睡眠需求減少、過度消費或冒險行為；抑郁期則可能出現(xiàn)持續(xù)低落、興趣喪失、精力下降、自責或無價值感。這種波動可能導致患者無法維持正常生活節(jié)奏，部分患者會出現(xiàn)混合狀態(tài)，同時具有躁狂和抑郁特征，增加治療難度。

2、自傷或自殺風險

抑郁發(fā)作期間自殺意念與行為風險顯著升高，約25-50%患者曾嘗試自傷。躁狂期雖較少直接引發(fā)自殺，但沖動行為可能導致意外傷害。混合發(fā)作時自殺風險最高，因患者同時具備抑郁的絕望感與躁狂的行動力。需密切觀察言語中透露的消極念頭，及時移除環(huán)境中危險物品。

3、認知功能損害

長期未控制的躁郁癥可能損傷記憶力、注意力及決策能力。躁狂期的過度亢奮會消耗腦力資源，抑郁期的思維遲緩則影響信息處理速度。部分患者出現(xiàn)妄想或幻覺等精神病性癥狀，如堅信自己擁有超能力或犯下不可饒恕的罪行，這類癥狀需與精神分裂癥進行鑒別診斷。

4、社會功能退化

頻繁的情緒發(fā)作易導致工作失誤、人際關系破裂或經(jīng)濟困境。躁狂期的輕率承諾與抑郁期的回避行為可能使患者失去社會支持。約30%患者因癥狀反復發(fā)作無法維持穩(wěn)定就業(yè)，青少年患者可能出現(xiàn)學業(yè)中斷或社交隔離，需通過職業(yè)康復訓練逐步恢復社會適應能力。

5、軀體健康影響

躁郁癥患者更易共患心血管疾病、糖尿病等慢性病。躁狂期的睡眠剝奪可能誘發(fā)心律失常，抑郁期的活動減少則增加代謝綜合征風險。治療藥物如碳酸鋰片、丙戊酸鈉緩釋片等需定期監(jiān)測肝腎功，拉莫三嗪片可能引起皮疹等過敏反應，這些因素均需在長期管理中綜合考慮。

躁郁癥患者應建立規(guī)律作息，避免酒精咖啡因等刺激性物質，家屬需學習識別復發(fā)征兆如睡眠模式改變或情緒異常波動。建議定期復診調整治療方案，結合認知行為療法改善應對策略。急性發(fā)作期須立即就醫(yī)，尤其出現(xiàn)自傷傾向或暴力行為時需緊急干預。維持期可通過正念訓練、適度運動等輔助穩(wěn)定情緒，但所有治療調整均需在精神科醫(yī)生指導下進行。