十多天一直有黑褐色分泌物可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉等原因引起，需要根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療措施。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長期精神緊張或過度節(jié)食可能導(dǎo)致激素水平紊亂，表現(xiàn)為經(jīng)期延長、經(jīng)血顏色異常?？赏ㄟ^調(diào)節(jié)作息、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白改善，必要時(shí)需檢查性激素六項(xiàng)。伴隨癥狀包括痤瘡暴發(fā)、情緒波動(dòng)明顯。

2、子宮內(nèi)膜炎

細(xì)菌上行感染引發(fā)的子宮內(nèi)膜炎癥，常見癥狀為異常陰道流血、下腹墜痛。需做婦科檢查及超聲確診，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片聯(lián)合頭孢克肟膠囊抗感染，急性期需臥床休息。

3、子宮內(nèi)膜息肉

雌激素過度刺激形成的贅生物，主要癥狀為經(jīng)間期出血、經(jīng)量增多。宮腔鏡檢查可明確診斷，較小息肉可用地屈孕酮片調(diào)節(jié)，大于1厘米建議行宮腔鏡電切術(shù)。

4、黃體功能不足

孕酮分泌不足導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不全，表現(xiàn)為經(jīng)前點(diǎn)滴出血、經(jīng)血發(fā)黑?；A(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)有助診斷，可遵醫(yī)囑使用黃體酮軟膠囊進(jìn)行周期調(diào)理。

5、宮內(nèi)節(jié)育器影響

節(jié)育器刺激可能導(dǎo)致內(nèi)膜局部充血，出現(xiàn)不規(guī)則出血。超聲檢查可觀察環(huán)位，異常出血超過3個(gè)月需取出，更換為其他避孕方式。

建議記錄出血起止時(shí)間并觀察伴隨癥狀，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及生冷飲食。出血期間每日清洗會(huì)陰并更換棉質(zhì)內(nèi)褲，若持續(xù)兩周未凈或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血表現(xiàn)，需盡快進(jìn)行婦科超聲和激素檢測(cè)。日?？蛇m當(dāng)增加動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵元素的食物攝入。