大面積燒傷可能會引起高滲性脫水。燒傷后體液大量丟失，若水分補充不足或電解質(zhì)失衡，可能導(dǎo)致血漿滲透壓升高，引發(fā)高滲性脫水。

大面積燒傷后，皮膚屏障受損導(dǎo)致體液通過創(chuàng)面大量蒸發(fā)和滲出，同時伴隨鈉離子等電解質(zhì)丟失。若患者未能及時補充水分或僅補充含電解質(zhì)的液體，可能造成血液濃縮、血漿滲透壓升高。此時細胞內(nèi)水分向血管內(nèi)轉(zhuǎn)移，引發(fā)細胞脫水，表現(xiàn)為口渴、尿量減少、黏膜干燥等高滲性脫水典型癥狀。嚴(yán)重時可出現(xiàn)意識障礙或腎功能損害。

部分燒傷患者可能因早期大量輸注高滲溶液或過度限制水分?jǐn)z入而加速高滲狀態(tài)形成。燒傷后應(yīng)激反應(yīng)導(dǎo)致抗利尿激素分泌異常，也可能加重水分排泄障礙。老年患者或合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病時，腎臟濃縮功能減退，更易出現(xiàn)高滲性脫水。

燒傷患者需嚴(yán)格監(jiān)測出入量及電解質(zhì)水平，根據(jù)燒傷面積和體質(zhì)量調(diào)整補液方案，維持水電解質(zhì)平衡。出現(xiàn)精神異常、少尿等脫水癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)，避免發(fā)生高滲性昏迷等嚴(yán)重并發(fā)癥?；謴?fù)期可適量增加水分?jǐn)z入，但需遵循醫(yī)囑控制補液速度和成分。