剖腹產(chǎn)擇日需結(jié)合醫(yī)學(xué)指征與個(gè)體情況綜合評(píng)估，通常由產(chǎn)科醫(yī)生根據(jù)胎兒發(fā)育、孕婦健康狀況及手術(shù)安全性確定具體日期。

剖腹產(chǎn)手術(shù)日期的選擇首先需排除醫(yī)學(xué)禁忌癥，如胎盤前置、重度子癇前期等緊急情況需立即手術(shù)。常規(guī)情況下，孕37周后胎兒器官發(fā)育基本成熟，此時(shí)擇期手術(shù)可降低新生兒呼吸窘迫綜合征風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生會(huì)通過超聲評(píng)估胎兒雙頂徑、股骨長(zhǎng)等生長(zhǎng)參數(shù)，結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)結(jié)果判斷胎兒成熟度。孕婦需完成血常規(guī)、凝血功能等術(shù)前檢查，確保無手術(shù)禁忌。對(duì)于妊娠期糖尿病等合并癥患者，可能需提前至38-39周手術(shù)以避免巨大兒風(fēng)險(xiǎn)。雙胎妊娠通常建議在36-37周實(shí)施剖宮產(chǎn)。

擇期剖腹產(chǎn)應(yīng)避開孕40周后自然臨產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，但過早手術(shù)可能增加新生兒入住NICU概率。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)參考孕婦月經(jīng)周期重新核對(duì)孕周，避免因排卵期推算誤差導(dǎo)致過早干預(yù)。對(duì)于胎位不正且無外倒轉(zhuǎn)指征者，多選擇39周左右手術(shù)。瘢痕子宮二次剖宮產(chǎn)需評(píng)估前次手術(shù)切口愈合情況，通常較首次手術(shù)提前1-2周。若孕婦存在嚴(yán)重骨盆狹窄或既往難產(chǎn)史，需在足月后盡快安排手術(shù)。

術(shù)后需保持傷口清潔干燥，遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片等預(yù)防感染。哺乳期可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、豆制品，促進(jìn)組織修復(fù)。建議術(shù)后6周內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查子宮復(fù)舊情況。出現(xiàn)發(fā)熱、傷口滲液等異常需及時(shí)就醫(yī)。