鞏麗 主治醫(yī)師
2025-06-23 18:06 回答了該問題
高血糖患者在血糖控制穩(wěn)定的情況下通常可以做無痛人流,但需由醫(yī)生評估手術(shù)風(fēng)險。若血糖未達標或合并嚴重并發(fā)癥,則需先調(diào)整血糖后再考慮手術(shù)。
高血糖患者進行無痛人流前需嚴格監(jiān)測血糖水平,空腹血糖建議控制在7mmol/L以下,餐后2小時血糖不超過10mmol/L。術(shù)前需完善糖化血紅蛋白、心電圖等檢查,評估是否存在糖尿病腎病、心血管病變等并發(fā)癥。術(shù)中麻醉醫(yī)生會根據(jù)血糖情況調(diào)整麻醉方案,避免因麻醉藥物影響糖代謝。術(shù)后需加強血糖監(jiān)測,預(yù)防感染并促進子宮恢復(fù),必要時使用胰島素短期調(diào)控血糖。
若患者血糖長期未控制或合并酮癥酸中毒、嚴重感染等急性并發(fā)癥,則需優(yōu)先治療原發(fā)病,待病情穩(wěn)定后再評估手術(shù)時機。此類患者手術(shù)風(fēng)險較高,可能出現(xiàn)術(shù)中出血增多、傷口愈合延遲、感染概率升高等問題。部分嚴重病例可能需在內(nèi)分泌科醫(yī)生協(xié)助下制定個體化方案,甚至考慮分階段治療。
建議高血糖患者術(shù)前1-2周在內(nèi)分泌科和婦產(chǎn)科聯(lián)合門診進行系統(tǒng)評估,術(shù)后保持低糖飲食并規(guī)律監(jiān)測血糖。出現(xiàn)發(fā)熱、異常陰道流血或血糖波動時需及時復(fù)診,避免自行調(diào)整降糖藥物劑量。
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